Brucellose

Was ist Brucellose?

Brucellose ist eine Infektion verursacht durch Bakterien der Gattung Brucella. Diese Bakterien verursachen hauptsächlich Krankheiten bei Tieren wie Schafen, Schweinen, Kühen, Ziegen und Hunden. Menschen können infiziert sein durch:

• Essen oder Trinken kontaminierter Lebensmittel, insbesondere nicht pasteurisierter Milch und Käse.
• Direkter Kontakt mit einem infizierten Tier. das Organismen kann durch eine offene Wunde in der Haut in den Menschen gelangen, schleimig Membran oder Bindehaut.
• Einatmen der Organismus;; Diese Route ist ein besonderes Problem für Laboranten oder diejenigen, die mit Tieren oder Tierkadavern arbeiten.

Eine Verbreitung von Person zu Person ist äußerst selten.

Brucellose ist in Industrieländern aufgrund der Pasteurisierung von Milch, Milchprodukten und Krankheiten heute selten Steuerung zwischen Tieren. In den Vereinigten Staaten treten pro Jahr etwa 100 bis 200 Fälle auf. Globale Gebiete mit hohem Risiko sind das Mittelmeer, Süd- und Mittelamerika, Osteuropa, Asien, Afrika, die Karibik und der Nahe Osten.

Was sind die klinischen Merkmale der Brucellose?

das Inkubation Die Brucellosezeit beträgt in der Regel 1 bis 8 Wochen. Die Symptome sind variabel und unspezifisch.

• Brucellose kann eine sein akut Krankheit (plötzlicher Beginn, kurze Dauer) oder Symptome können sein chronisch (Lange andauernd).
• Die meisten Patienten haben grippeähnliche Symptome wie Fieber, leichte Schmerzen, Appetitlosigkeit, Muskelschmerzen, Schweißausbrüche und Gelenkschmerzen.
• Die Infektion kann sich auf das Zentralnervensystem ausbreiten und Depressionen, Kopfschmerzen und Reizbarkeit oder in fortgeschrittenen Fällen Meningoenzephalitis verursachen.
• Die Infektion kann sich auch auf die innere Auskleidung des Herzens und der Herzklappen ausbreiten. benannt Endokarditis und es tritt bei ungefähr 2% von Patienten auf.
• Andere Komplikationen sind NebenhodenOrchitis (Entzündung des Nebenhoden und / oder Hoden), granulomatös Hepatitis (Gruppen von entzündlich Leberzellen) und Arthritis.
• Der Tod durch Brucellose ist selten und normalerweise auf Meningoenzephalitis oder Endokarditis zurückzuführen.

Was sind Haut? Demonstrationen Brucellose?

Hautkomplikationen betreffen im Allgemeinen weniger als 5% von Patienten mit systemisch Brucellose. Eine Vielzahl von Haut Verletzungen wurden dokumentiert. Diese schließen ein:

• Verlängert Rotviolette papulonoduläre Läsionen (kleine Beulen)
• Erythem Nudosum
• Verlängert makulopapulär Eruption (flache oder leicht erhabene purpurrote Flecken)
• Umfangreich lila.

Kontakt mit Tieren mit Brucellose kann auch führen zu:

• Kontakt Urtikaria Juckreiz und Rötung der oberen Extremitäten (und manchmal des Gesichts) innerhalb von Stunden nach Exposition bei Tierärzten und Tierpflegern. Dies löst sich in ca. 2 Wochen auf und kann auf a zurückzuführen sein allergische Reaktion.
• Chronisch Geschwürbildung und mehrere Abszesse auf der Haut und subkutan Gewebe bei Patienten mit hohem berufsbedingten Expositionsrisiko.

Wie wird die Diagnose einer Brucellose gestellt?

Brucellose kann durch den Nachweis von Brucella-Organismen in Blut- oder Knochenmarksproben diagnostiziert werden. Blutuntersuchungen können auch zeigen Antikörper gegen Bakterien.

Was ist die Behandlung für Brucellose?

Brucellose wird mit Antibiotika behandelt. Die WHO-Richtlinien empfehlen folgende Behandlungsschemata:

• Kombination von Doxycyclin und Rifampicin, die 6 Wochen lang täglich verabreicht werden. Praktisches Regime, aber höheres Risiko für Rückfall.
• Orales Doxycyclin täglich für 6 Wochen und intramuskuläre Injektion von Streptomycin täglich für 2 bis 3 Wochen. Es scheint wirksamer zu sein, insbesondere bei der Verhinderung eines Rückfalls.
• Fluorchinolon (z. B. Ciprofloxacin) plus Rifampin für 6 Wochen.

Ein Rückfall der Infektion tritt bei bis zu 10% der Patienten auf, selbst bei richtiger Behandlung.

Wie kann Brucellose verhindert werden?

• Es gibt keinen Impfstoff gegen menschliche Brucella, aber die Immunisierung von Tieren verringert die Exposition des Menschen gegenüber der Krankheit.
• Vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milch, Käse oder Eis.Sahnevor allem auf Reisen nach endemisch Bereiche.
• Menschen, die mit Tieren und Tierkadavern arbeiten, sollten Schutzkleidung tragen.