¿Qué es la brucelosis?
La brucelosis es una infección causado por bacterias del género Brucella. Estas bacterias causan principalmente enfermedades en animales, como ovejas, cerdos, vacas, cabras y perros. Los seres humanos pueden infectarse por:
- Comer o beber alimentos contaminados, en particular leche y queso sin pasteurizar.
- Contacto directo con un animal infectado. los organismos puede entrar a los humanos a través de una herida abierta en la piel, mucoso membrana, o conjuntiva.
- Inhalando el organismo; esta ruta es un problema particular para los trabajadores de laboratorio o aquellos que trabajan con animales o cadáveres de animales.
La propagación de persona a persona es extremadamente rara.
La brucelosis es ahora poco común en los países desarrollados debido a la pasteurización de la leche y los productos lácteos y a enfermedades controlar entre animales. Alrededor de 100 a 200 casos ocurren por año en los Estados Unidos. Las áreas mundiales que figuran como de alto riesgo son la cuenca del Mediterráneo, América del Sur y Central, Europa del Este, Asia, África, el Caribe y Oriente Medio.
¿Cuáles son las características clínicas de la brucelosis?
los incubación El período de brucelosis es generalmente de 1 a 8 semanas. Los síntomas son variables e inespecíficos.
- La brucelosis puede ser una agudo enfermedad (aparición repentina, corta duración) o los síntomas pueden ser crónico (duradero).
- La mayoría de los pacientes tienen síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre, malestar, pérdida de apetito, dolores musculares, sudores y dolores articulares.
- La infección puede extenderse al sistema nervioso central provocando depresión, dolor de cabeza e irritabilidad o, en casos avanzados, meningoencefalitis.
- La infección también puede extenderse al revestimiento interno del corazón y las válvulas cardíacas; se llama endocarditis y ocurre en aproximadamente el 2% de los pacientes.
- Otras complicaciones incluyen epidídimoorquitis (inflamación del epidídimo y / o testículos), granulomatoso hepatitis (grupos de inflamatorio células del hígado), y artritis.
- La muerte por brucelosis es poco común y, por lo general, se debe a meningoencefalitis o endocarditis.
Que son la piel manifestaciones de brucelosis?
Las complicaciones cutáneas generalmente afectan a menos del 5% de los pacientes con sistémico brucelosis. Una variedad de piel lesiones han sido documentados. Éstas incluyen:
- Extendido Lesiones papulonodulares rojo-púrpura (pequeñas protuberancias)
- Eritema nudosum
- Extendido maculopapular erupción (manchas planas o ligeramente elevadas de color rojo púrpura)
- Extenso púrpura.
El contacto con animales con brucelosis también puede resultar en:
- Contacto urticaria - Prurito y enrojecimiento de las extremidades superiores (y en ocasiones de la cara) a las pocas horas de la exposición en veterinarios y cuidadores de animales. Esto se resuelve en aproximadamente 2 semanas y puede deberse a una reacción alérgica.
- Crónico ulceración y múltiples abscesos en la piel y subcutáneo tejidos en pacientes con alto riesgo de exposición ocupacional.
¿Cómo se hace el diagnóstico de brucelosis?
La brucelosis se puede diagnosticar detectando organismos de Brucella en muestras de sangre o médula ósea. Los análisis de sangre también pueden revelar anticuerpos contra las bacterias.
¿Cuál es el tratamiento de la brucelosis?
La brucelosis se trata con antibióticos. Las pautas de la OMS recomiendan los siguientes regímenes:
- Combinación de doxiciclina y rifampicina administrada diariamente durante 6 semanas. Régimen conveniente pero mayor riesgo de recaída.
- Doxiciclina oral diaria durante 6 semanas e inyección intramuscular de estreptomicina diaria durante 2 a 3 semanas. Parece ser más eficaz, especialmente en la prevención de recaídas.
- Fluoroquinolona (p. Ej., Ciprofloxacina) más rifampicina durante 6 semanas.
La recaída de la infección ocurre hasta en un 10% de los pacientes, incluso con el tratamiento adecuado.
¿Cómo se puede prevenir la brucelosis?
- No se dispone de ninguna vacuna contra la brucella humana, pero la inmunización de animales reduce la exposición humana a la enfermedad.
- Evite la leche, el queso o el hielo sin pasteurizar.crema, especialmente cuando se viaja a endémico áreas.
- Las personas que trabajan con animales y cadáveres de animales deben usar ropa protectora.
