¿Qué son los antibióticos?
Los antibióticos son compuestos químicos que se utilizan para matar o inhibir el crecimiento de bacterias. Estrictamente hablando, los antibióticos son un subgrupo de agentes antiinfecciosos orgánicos que se derivan de bacterias o mohos que son tóxico a otras bacterias. Sin embargo, el término antibiótico ahora se usa de manera vaga para incluir antiinfecciosos producidos a partir de sintético y compuestos semisintéticos.
El término antibiótico puede usarse de manera intercambiable con el término antibacteriano. Sin embargo, es incorrecto utilizar el término antibiótico al referirse a antivírico, agentes antiprotozoarios y antifúngicos.
Historia de los antibióticos
La penicilina fue el primer antibiótico utilizado con éxito en el tratamiento bacteriano infecciones. Sir Alexander Fleming lo descubrió por primera vez en 1928, pero su potencial para el tratamiento contra las infecciones no se reconoció hasta más de una década después, cuando Ernst B Chain, Sir Howard Florey y Norman Heatley produjeron suficiente penicilina purificada para tratar a los pacientes. En la década de 1950, se estaba descubriendo y fabricando una gran cantidad de antibióticos para el tratamiento de enfermedades causadas por bacterias infecciosas. Durante los últimos 50 años, los antibióticos han transformado los patrones de enfermedad y muerte.
Clasificación de antibióticos
Los antibióticos se pueden clasificar de varias formas. El método más común los clasifica según su estructura química, ya que los antibióticos que comparten la misma estructura química o similar mostrarán generalmente patrones similares de actividad antibacteriana, efectividad, toxicidad y potencial alérgico.
Los antibióticos B-lactámicos inhiben la pared celular bacteriana síntesis. Incluyen:
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenémicos
Penicilinas
- Penicilina G
- Amoxicilina
- Flucloxacilina
Cefalosporinas
- Cefoxitina
- Cefotaxima
- Ceftriaxona
Carbapenem
- Imipenem
Los macrólidos inhiben las bacterias proteína síntesis.
- Eritromicina
- Azitromicina
- Claritromicina
Las tetraciclinas inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
- Tetraciclina
- Minociclina
- Doxiciclina
- Limeciclina
Las fluoroquinolonas inhiben las bacterias ADN síntesis.
- Norfloxacina
- Ciprofloxacina
- Enoxacina
- Ofloxacina
Las sulfonamidas bloquean las células bacterianas metabolismo inhibiendo enzimas.
- Trimetoprim + sulfametoxazol
Aminoglucósidos inhibir la síntesis de proteínas bacterianas.
- Gentamicina
- Amikacina
Los antibióticos imidazol inhiben la síntesis de ADN bacteriano.
- Metronidazol
Péptidos inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana.
- Bacitracina
Las lincosamidas inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
- Clindamicina
- Lincomicina
Los siguientes fármacos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
- Acido fusidico
- Mupirocina
Usos de antibióticos
Los antibióticos solo funcionan contra las infecciones causadas por bacterias. Las infecciones bacterianas son mucho menos comunes que las infecciones virales. La mayoría de las toses y los resfriados son de origen viral, por lo que no se deben recetar antibióticos para estos. Los antibióticos solo deben usarse cuando sea absolutamente necesario, porque:
- Existe una resistencia creciente de las bacterias al tratamiento.
- Las bacterias resistentes se seleccionan mediante el uso de antibióticos.
- Los antibióticos pueden tener efectos adversos graves en algunas personas
Algunas infecciones bacterianas comunes que requieren terapia con antibióticos incluyen:
- Infecciones estafilocócicas de la piel, p. Ej., Impétigo (llagas escolares)
- Infecciones cutáneas por estreptococos, p. Ej., Celulitis
- Alguna oreja y seno infecciones
- 'Estreptococo de garganta': dolor de garganta causado por Estreptococo
Si estas infecciones no se tratan, la enfermedad resultante puede ser grave e incluso mortal.
En infecciones bacterianas graves en las que los pacientes pueden ser hospitalizados, a menudo se administra un antibiótico intravenoso de amplio espectro (uno que es activo contra muchas bacterias diferentes) para iniciar el tratamiento. Tan pronto como las pruebas de laboratorio confirmen la bacteria infectante, el antibiótico debe cambiarse por uno que sea activo contra bacterias específicas. Después de 48 horas de tratamiento intravenoso, si hay mejoría clínica, se puede cambiar al paciente a una forma oral del antibiótico.
Resistencia antibiótica
El uso excesivo y inadecuado de antibióticos ha provocado resistencia a los antibióticos. Bacterias que alguna vez fueron susceptible a los antibióticos han desarrollado formas de sobrevivir a los medicamentos que estaban destinados a matarlos o debilitarlos. Esto también se conoce como resistencia a los antibacterianos o resistencia a los medicamentos. Algunas enfermedades como la tuberculosis, la gonorrea y las infecciones bacterianas del oído infantiles, que antes se trataban fácilmente con antibióticos, ahora vuelven a ser difíciles de tratar a medida que las bacterias se han vuelto resistentes a estos medicamentos. Aproximadamente el 70% de las bacterias que causan infecciones en los hospitales son resistentes al menos a uno de los antibióticos más utilizados para tratar las infecciones. Resistente a la meticilina (meticilina) Staphylococcus aureus (MRSA) es un problema particular para los pacientes con enfermedades de la piel, úlceras y heridas quirúrgicas.
Responsabilidad del médico
- Solo prescriba antibióticos si es bacteriano. infección presente
- Prescribir la dosis y duración aprobadas o según lo recomendado por expertos.
- Educar al paciente sobre la importancia de completar su ciclo de antibióticos según las instrucciones.
Responsabilidad del paciente
- Comprender que no todas las infecciones son bacterianas y que no todas las infecciones bacterianas desaparecen con antibióticos (p. Ej., Foliculitis)
- Tome antibióticos exactamente como se le indique (es decir, con o sin comida, etc.)
- Asegúrate de terminar el curso de antibióticos.
Efectos secundarios de los antibióticos
Los antibióticos están asociados con muchos efectos secundarios, que incluyen cutáneo Reacciones adversas. Algunos efectos secundarios están relacionados con la clase, pero la mayoría de las reacciones son específicas del agente en ese individuo.
A continuación se enumeran algunos problemas comunes con los antibióticos:
- Alergia a ciertos antibióticos o clases de antibióticos (por ejemplo, alergia a la penicilina)
- Muchos antibióticos causan problemas gastrointestinales (p. Ej., Diarrea, vómitos, náuseas)
- Los antibióticos matan no sólo a sus objetivos sino a otros micro-organismos que viven en y sobre nuestro cuerpo (flora) para prevenir otras enfermedades (por ejemplo, orales y / o vaginal tordo)
- Una variedad de piel erupciones puede ocurrir, que puede ser leve (p. ej., urticaria) o devastador (p. ej., tóxico epidérmico necrólisis).
