Brucellosi

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Cos'è la brucellosi?

La brucellosi è a infezione causato da batteri del genere Brucella. Questi batteri causano principalmente malattie negli animali, come pecore, maiali, mucche, capre e cani. Gli esseri umani possono essere infettati da:

  • Mangiare o bere cibi contaminati, in particolare latte e formaggio non pastorizzati.
  • Contatto diretto con un animale infetto. il organismi può entrare nell'uomo attraverso una ferita aperta nella pelle, mucoso membrana, o congiuntiva.
  • Inalando il organismo; questo percorso è un problema particolare per i lavoratori di laboratorio o per coloro che lavorano con animali o carcasse di animali.

La diffusione da persona a persona è estremamente rara.

La brucellosi è ormai rara nei paesi sviluppati a causa della pastorizzazione del latte e dei latticini e delle malattie controllo tra gli animali. Negli Stati Uniti si verificano circa 100-200 casi all'anno. Le aree globali elencate come ad alto rischio sono il bacino del Mediterraneo, l'America meridionale e centrale, l'Europa orientale, l'Asia, l'Africa, i Caraibi e il Medio Oriente.

Quali sono le caratteristiche cliniche della brucellosi?

il incubazione Il periodo di brucellosi è generalmente da 1 a 8 settimane. I sintomi sono variabili e non specifici.

  • La brucellosi può essere a acuto malattia (insorgenza improvvisa, breve durata) o sintomi possono essere cronica (di lunga durata).
  • La maggior parte dei pazienti ha sintomi simil-influenzali, come febbre, malessere, perdita di appetito, dolori muscolari, sudorazione e dolori articolari.
  • L'infezione può diffondersi al sistema nervoso centrale provocando depressione, cefalea e irritabilità o, nei casi avanzati, meningoencefalite.
  • L'infezione può anche diffondersi al rivestimento interno del cuore e alle valvole cardiache; è chiamato endocardite e si verifica in circa 2% dei pazienti.
  • Altre complicazioni includono l'epididimoorchite (infiammazione del epididimo e / o testicoli), granulomatoso epatite (gruppi di infiammatorio cellule del fegato) e artrite.
  • La morte per brucellosi è rara e di solito è dovuta a meningoencefalite o endocardite.

Cosa sono la pelle dimostrazioni brucellosi?

Le complicanze cutanee generalmente colpiscono meno di 5% dei pazienti con sistemico brucellosi. Una varietà di pelle lesioni sono stati documentati. Questi includono:

  • Esteso Lesioni papulonodulari rosso-viola (piccole protuberanze)
  • Eritema nudosum
  • Esteso maculopapulare eruzione (macchie piatte o leggermente rialzate rosso porpora)
  • Ampia viola.

Il contatto con animali con brucellosi può anche provocare:

  • Contatto orticaria - Prurito e arrossamento degli arti superiori (e talvolta del viso) entro poche ore dall'esposizione in veterinari e detentori di animali. Ciò si risolve in circa 2 settimane e potrebbe essere dovuto a reazione allergica.
  • Cronico ulcerazione e multipli ascessi sulla pelle e sottocutaneo tessuti in pazienti ad alto rischio di esposizione professionale.

Come viene fatta la diagnosi di brucellosi?

La brucellosi può essere diagnosticata rilevando organismi Brucella in campioni di sangue o midollo osseo. Anche gli esami del sangue possono rivelare anticorpi contro i batteri.

Qual è il trattamento per la brucellosi?

La brucellosi viene trattata con antibiotici. Le linee guida dell'OMS raccomandano i seguenti regimi:

  • Combinazione di doxiciclina e rifampicina somministrata giornalmente per 6 settimane. Regime conveniente ma rischio più elevato di ricaduta.
  • Doxiciclina orale ogni giorno per 6 settimane e iniezione intramuscolare di streptomicina ogni giorno per 2 o 3 settimane. Sembra essere più efficace, soprattutto nel prevenire le ricadute.
  • Fluorochinolone (p. Es., Ciprofloxacina) più rifampicina per 6 settimane.

La ricaduta dell'infezione si verifica in un massimo di 10% di pazienti, anche con un trattamento adeguato.

Come si può prevenire la brucellosi?

  • Non è disponibile alcun vaccino contro la brucella umana, ma l'immunizzazione degli animali riduce l'esposizione umana alla malattia.
  • Evita il latte, il formaggio o il ghiaccio non pastorizzati.cremasoprattutto quando si viaggia a endemica le zone.
  • Le persone che lavorano con animali e carcasse di animali dovrebbero indossare indumenti protettivi.