Aphthengeschwür

Was ist eine mundkrankheit Geschwür?

Ein aphthöses Geschwür ist ein Geschwür, das sich auf der Haut bildet schleimig Membranen. Sie werden auch Krebsgeschwüre, Aphthosis, Aphthen genannt Stomatitis und Soor.

Ein aphthöses Geschwür ist typischerweise a wiederkehrend runde oder ovale Wunde oder Geschwür im Mund in einem Bereich, in dem die Haut nicht fest mit dem darunter liegenden Knochen verbunden ist, wie z. B. auf der Innenseite der Lippen und Wangen oder unter der Zunge. Aphthös Geschwüre Es kann auch die Genitalien bei Männern und Frauen betreffen.

Wiederkehrende Aphthen sind meist ein kleines Ärgernis, bei manchen Menschen jedoch mit großen gesundheitlichen Problemen verbunden.

Wer ist gefährdet für ein Krebsgeschwür?

Jeder kann ein Krebsgeschwür bekommen; Der 20% in der Bevölkerung hat zumindest gelegentlich einen oder mehrere. Sie treten meist erstmals in der Kindheit oder Jugend auf und betreffen Frauen mehr als Männer.

Interessanterweise kann Rauchen vor Soor schützen, obwohl Rauchen viele Mund- und Hauterkrankungen verschlimmert.

Nicht sexuell erworbene Genitalien Geschwürbildung

Nicht sexuell erworbene Genitalulzeration (NSGU) bezieht sich auf ein aphthöses Geschwür an den Genitalstellen. Eine genitale Aphthe wird auch Lipschutz-Geschwür genannt.

• Eine genitale Aphthe ist bei Frauen häufiger als bei Männern.
• Sie kann von erheblichen Schmerzen und Schwellungen begleitet sein.
• Reaktives genitales Ulkus folgt a Infektion.

Es ist wahrscheinlicher, dass NSGU mit einer einfachen oralen Aphthose in Verbindung gebracht wird systemisch Krankheit, wie:

• behcet Syndrom
• Glutensensitive Enteropathie (Zöliakie)
• Entzündlich Darmkrankheit
• Menschlicher Immunschwächevirus (HIV) Infektion.

Siehe Bilder von Vulva-Geschwüren ...

Was verursacht eine Krebsgeschwür?

Der genaue Grund, warum sich eine Aphthe entwickelt, ist noch nicht klar definiert. Etwa 40% der Menschen, die Aphthen bekommen, haben eine Familiengeschichte von Aphthen. Die derzeitige Meinung ist, dass das Immunsystem durch einen externen Faktor beeinflusst wird und anormal auf a reagiert Protein im Schleimhaut Gewebe.

Zu den Faktoren, die Geschwürschübe auszulösen scheinen, gehören:

• Emotionaler Stress und Schlafmangel.
• Mechaniker Trauma, zum Beispiel selbst zugefügter Biss
• Nährstoffmangel, insbesondere von B-Vitaminen, Eisen und Folsäure
• Bestimmte Lebensmittel, einschließlich Schokolade.
• Bestimmte Zahnpasten; dies kann mit Natriumlaurethsulfat (dem schäumenden Bestandteil von Zahnpasta) zusammenhängen
• Menstruation
• Bestimmte Medikamente, einschließlich Nicorandil, gegeben Angina pectoris
• Viral Infektionen.

Welches ist das Differenzialdiagnose Aphthen?

Andere Ursachen für Krebsgeschwüre sollten in Betracht gezogen werden, einschließlich:

• Herpes Simplex
• Herpangina
• Erythem vielgestaltig
• Feste Droge Eruption.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Krebsgeschwür?

Rezidivierende Aphthen beginnen normalerweise als runder, gelblicher, erhabener Fleck, der von einem roten Heiligenschein umgeben ist. Dieses zerfällt dann in ein perforiertes Geschwür, das mit einer locker anhaftenden weißen, gelben oder gräulichen Membran bedeckt ist. Das umliegende Gewebe ist gesund und unbeeinflusst. Das Geschwür kann schmerzhaft sein, besonders wenn es durch Bewegung gereizt wird oder wenn bestimmte Arten von Lebensmitteln wie Zitrusfrüchten gegessen werden.

Menschen können ein einzelnes Geschwür oder mehrere Geschwüre haben. Mehrere Geschwüre neigen dazu, weit über den Mund einer Person verteilt zu sein.

Aphthöse Ulzerationen werden in drei Typen eingeteilt.

• Rezidivierende kleinere Aphthen (80%). Es hat einen Durchmesser von weniger als 5 mm und heilt in 1 bis 2 Wochen.
• Großes aphthöses Geschwür, das groß ist (oft mehr als 10 mm) und Wochen oder Monate braucht, um zu heilen und hinterlässt a Narbe.
• Herpetiform Geschwüre, bei denen es sich um mehrere punktförmige Geschwüre handelt, die innerhalb eines Monats heilen. Diese sind am häufigsten auf der Zunge zu finden.

Welche Tests sollten bei aphthösen Ulzerationen durchgeführt werden?

Die meisten Menschen, die von gelegentlichen kleineren aphthösen Ulzerationen betroffen sind, benötigen keinen Test. Sie werden bei rezidivierenden Attacken multipler oder schwerer oraler Ulzera oder komplexer Aphthen durchgeführt.

Blutuntersuchungen können umfassen:

• Blutbild, Eisen, B12 und Folatstudien
• Gluten Antikörper Tests auf Zöliakie
• Stuhl-Calprotectin-Test für Morbus Crohn

Mikrobiologischer Tupfertest auf das Vorhandensein von Candida albicans, Herpes simplex Virus und Vincent Organismen.

Was ist die Behandlung für ein aphthöses Geschwür?

Es gibt keine Heilung für eine Krebsgeschwür. Die meisten wiederkehrenden kleineren Aphthen heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Behandlung ab. Das Hauptziel der Behandlung ist es, Schmerzen und Beschwerden zu lindern und die Heilung zu fördern.

Allgemeine Maßnahmen

• Schutzpasten, die eine Barriere über dem Geschwür bilden, um die Exposition gegenüber reizenden Substanzen zu reduzieren.
• Kauterisation von oberflächlichem Gewebe mit einem Silbernitratstift
• Lokalanästhetika Benzocain und Lignocain (Lidocain) zur Schmerzlinderung.
• Medizinische Zahnpasta ohne Natriumlaurethsulfat
• Antibakterielle Mundspülungen zur Reduzierung von Sekundärinfektionen.
• Vermeidung von Nahrungsmitteln, die auslösen oder verschärfen die Geschwüre.
• Nahrungsergänzungsmittel mit Vitaminen oder Mineralstoffen, wenn die Ernährung mangelhaft ist.
• Stressreduzierung

Verschreibungspflichtige Medikamente für Aphthous Ulcus

Aktuell Zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten gehören:

• Tetracyclin-Suspension als Mundspülung
• Aktuell Kortikosteroide wie Lotionen, Cremes oder Einfügen, oft Triamcinolon in Zahnpasta
• Calcineurin Inhibitoren: topischer Pimecrolimus oder Tacrolimus.

In schweren Fällen, insbesondere bei systemischen Symptomen, Antiphlogistikum Orale Medikamente (Off-Label-Use) können in Betracht gezogen werden:

• Tetracyclin, z.B. ZB Doxycyclin 50-100 mg täglich für 3-6 Monate oder länger.
• Dapson
• Colchicin
• Systemische Steroide
• Immunsuppressivum Mittel wie Azathioprin, Methotrexat, Cyclosporin
• Apremilast, das in den USA zur Behandlung von Mundgeschwüren bei der Behçet-Krankheit zugelassen wurde.
• Tumor Nekrose FaktorTNF) Antagonisten (Adalimumab, Etanercept, Infliximab)
• Thalidomid