Akute lokalisierte exanthematische Pustulose

Was ist es akut gelegen exanthematisch Pustulose?

Akute lokalisierte exanthematische Pustulose (ALEP) ist die lokalisierte Form von weit verbreitet exanthematische Pustulose (PEGA). Kann auch als lokalisiert bezeichnet werden pustelartig Arzneimittel Eruption oder gelegen giftig Pustelodermie. ALEP ist eine seltene Form der Arzneimittelreaktion. Es kann ein paar Tage nach Beginn eines Medikaments auftreten und verschwindet normalerweise innerhalb einer Woche nach Absetzen des Medikaments, das es ausgelöst hat.

Wer bekommt akute lokalisierte exanthematische Pustulose?

ALEP ist sehr selten und wurde nur bei einer kleinen Anzahl von Patienten berichtet. Es wurde vermutet, dass bei jüngeren Patienten ein erhöhtes Risiko besteht Entwicklung ALEP, aber es liegen derzeit nicht genügend Informationen vor, um dies zu bestätigen.

Was verursacht lokalisierte akute exanthematische Pustulose?

ALEP kann durch verschiedene Medikamente ausgelöst werden. Amoxicillin-haltige Antibiotika scheinen häufiger mit ALEP assoziiert zu sein. Andere Antibiotika, nichtsteroidale Antisteroide wurden ebenfalls berichtetentzündlich Medikamente, Antimykotika, Kalziumkanalblocker, Medikamente gegen Geschwüre und Pembrolizumab.

Was sind die klinischen Merkmale einer akuten lokalisierten exanthematischen Pustulose?

ALEP tritt plötzlich auf und zeigt sich als weiße oder gelbe lokalisierte Cluster Pusteln auf der Oberfläche von a Patch geschwollen rotödematös) Haut, normalerweise im Gesicht. Die Pusteln sind in der Regel oberflächlich und schlaff und ein Aussehen haben, das einem lokalisierten Bereich von AGEP ähnelt.

Patienten mit ALEP beschreiben oft die Eruption als Spannungsgefühl oder Unbehagen, aber der Ausschlag ist normalerweise nicht sehr juckend Einige Patienten mit ALEP berichten von Müdigkeit oder Unwohlsein; Leichtes Fieber wurde bei einer kleinen Anzahl von Patienten berichtet.

Was sind die Komplikationen einer akuten lokalisierten exanthematischen Pustulose?

ALEP kann dazu führen postinflammatorisch Pigmentierung im betroffenen Bereich. Es ist nicht bekannt, ob ALEP schwerwiegende Folgen haben kann Nebenwirkungen zu Drogen.

Wie wird eine akute lokalisierte exanthematische Pustulose diagnostiziert?

EIN Dermatologe kann die Diagnose von ALEP stellen, indem er das Auftreten des Ausschlags und den Zeitraum seines Auftretens erkennt Entwicklung in Verbindung mit einem Medikament, wie einem Antibiotikum. Normalerweise hat der Patient das gleiche Medikament zuvor ohne Nebenwirkungen eingenommen.

Das Abklingen des Hautausschlags innerhalb weniger Tage nach Absetzen des auslösenden Medikaments kann helfen, die Diagnose zu bestätigen.

• Mikrobiologie Kultur des Eiter verrät es normalerweise nicht Bakterien.
• chirurgische Haut Biopsie es kann manchmal zur Bestätigung der Diagnose verwendet werden, ist aber nicht unbedingt notwendig.
• Histologisch Funktionen sind nicht spezifisch für ALEP, sondern umfassen intraepidermal und subkorneal Pusteln mit dermal papillär Ödem mit a neutrophil und eosinophil infiltrieren.
• Patch-Test-Ergebnisse mit dem auslösenden Medikament sind bei etwa der Hälfte der Patienten mit ALEP positiv.

Welches ist das Differenzialdiagnose bei lokalisierter akuter exanthematischer Pustulose?

Mögliche Differenzialdiagnosen können sein:

• Infektionen, einschließlich Impetigobakteriell Haut Infektion weil Staphylococcus aureus) oder Ekzem Herpeticum (Herpes Simplex Virus)
• Frühstadien der akuten generalisierten exanthematischen Pustulose
• Generalisierte Pustelpsoriasis
• Akne
• Perioral Dermatitis
• Rosazea

Was ist die Behandlung von lokalisierter akuter exanthematischer Pustulose?

Die Entfernung der auslösenden Medikamente führt in der Regel zu einer raschen Besserung des Hautausschlags. Feuchtigkeitscremes (Weichmacher) kann helfen, die Haut zu beruhigen, es ist jedoch keine spezielle Behandlung erforderlich.

Die Haut kann mit Abfall heilen Pigment Änderungen (postinflammatorisch Hyperpigmentierung oder postinflammatorisch Hypopigmentierung), die sich normalerweise nach Monaten oder Jahren bessert.

Sobald die ALEP-Diagnose bestätigt ist, sollte der Patient angewiesen werden, die weitere Anwendung des auslösenden Medikaments zu vermeiden.