PUVA Badewasser

Was ist PUVA für das Badezimmer?

PUVA-Badewasser, auch Badewasser oder Balneo-Photochemotherapie genannt, ist eine Behandlung von Hautkrankheiten. Es handelt sich um eine Art Phototherapie.

PUVA ist ein Akronym: „P“ steht für Psoralen, ein Medikament. Es wird in Kombination mit „UVA“ oder dem verwendet UV-Strahlung Wellenlänge 320–360 nm.

Das am häufigsten verschriebene Psoralen ist Methoxsalen (8-Methoxypsoralen), manchmal werden jedoch auch 5-Methoxypsoralen und Trisoralen verwendet. Psoralen kann oral eingenommen werden.

PUVA-Badewasser bezieht sich auf das in a verschriebene Psoralen Lösung Wasser, normalerweise 3 mg/L. Das zu behandelnde Teil wird in dieser Lösung eingeweicht, bevor es UVA-Strahlen ausgesetzt wird, die von speziellen Leuchtstofflampen emittiert werden.

Welche Hauterkrankungen werden mit PUVA-Bad behandelt?

Zur Behandlung wird PUVA-Badewasser verwendet entzündlich Hauterkrankungen, hauptsächlich:

• Schuppenflechte
• Ekzem/Dermatitis
• Vitiligo
• Haut T-Zelle Lymphom

PUVA-Ganzkörperbadewasser wird zur Behandlung umfangreicher Hauterkrankungen verschrieben, ist jedoch aus Kosten-, Unannehmlichkeits- und Risikogründen nicht überall erhältlich.

Gelegen PUVA im Badewasser kommt häufiger vor. Es wird am häufigsten bei Psoriasis oder Ekzemen an Händen und Füßen verschrieben.

Wie wird PUVA im Badewasser durchgeführt?

1. Die betroffenen Stellen werden mit einer mit warmem Wasser vermischten Psoralenlösung bedeckt und 15 bis 30 Minuten lang eingeweicht.
2. Die Haut trocknet sanft. Einige Zentren empfehlen eine Wartezeit von 15 bis 30 Minuten, während die Lösung in die Haut einzieht, während andere sofort mit der Behandlung beginnen.
3. Die betroffene Haut wird UVA-Strahlen ausgesetzt, die von speziellen Leuchtstofflampen abgegeben werden.
4. Anschließend sollte die behandelte Haut für die nächsten 2-3 Tage, insbesondere im Freien, abgedeckt werden, um sie vor unbeabsichtigter UVA-Strahlung zu schützen.

Ganzkörperbäder

Der Patient wird in eine Wanne mit Psoralenlösung getaucht und dann in einen Schrank voller Länge gelegt, der 6 Fuß lange Leuchtstoffröhren enthält, die UVA-Strahlen aussenden.

Hand- und Fußbad

Die Hände oder Füße werden in einen Behälter oder Eimer mit Psoralenlösung getaucht und dann in einer Hand-Fuß-Box UVA-Strahlen aus 2-Fuß-Glühbirnen ausgesetzt.

Die tatsächliche Dauer der Behandlung hängt von der Leistung der Lampen, der Anzahl der Lampen, dem Hauttyp des Patienten und der vorherigen Exposition ab. Sie kann zwischen weniger als einer Minute und einer halben Stunde oder mehr liegen.

Das Phototherapie-Personal misst die Leistung der Lampe und berechnet die erforderliche UVA-Dosis. Die Dosis kann bei jedem Besuch gemäß einem Protokoll erhöht werden. Die Dosis bleibt gleich oder wird reduziert, wenn die Erkrankung verschwindet, die Höchstdosis erreicht ist oder Nebenwirkungen wie Sodbrennen auftreten.

Wie viele Behandlungen sind notwendig?

PUVA-Badewasser wird am häufigsten zwei- bis dreimal pro Woche durchgeführt. Die Anzahl der Behandlungen variiert je nach Schwere der Hauterkrankung und der Reaktion auf PUVA. Die Gesamtdauer kann zwischen 10 und 60 Behandlungen betragen.

Die Behandlung wird in der Regel beendet, wenn der Hautzustand abgeklungen ist. In manchen Fällen werden jedoch auch Erhaltungsbehandlungen durchgeführt, beispielsweise einmal pro Woche.

Badewasser-PUVA kann auch abgesetzt werden, wenn es unwirksam ist oder erhebliche Nebenwirkungen auftreten.

Was sind die Ergebnisse der Behandlung?

Ungefähr 60 bis 80% der Psoriasis-Patienten erzielen mit PUVA-Badewasser in 20 bis 40 Behandlungen gute Ergebnisse. Die Erfolgsraten bei Ekzemen sind etwas geringer.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind notwendig?

Befolgen Sie die Anweisungen des Phototherapiepersonals.

• Halten Sie alle vereinbarten Termine ein.
• Informieren Sie das Personal über Ihre Gesundheitsprobleme und die Medikamente, die Sie einnehmen.
• Tragen Sie keine auf Cremes auf den zu behandelnden Bereich auftragen.
• Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung an Behandlungs- und Nichtbehandlungstagen.
• PUVA-Badewasser ist während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht geeignet.

Was sind die Nebenwirkungen?

Es ist zu erwarten, dass die behandelten Bereiche nach jeder Behandlung leicht rosa sind. Die rosa Farbe kann mehrere Tage anhalten und möglicherweise von vorübergehendem Juckreiz oder Juckreiz begleitet sein. Die Haut ist normalerweise trocken; Tragen Sie häufig Feuchtigkeitscremes auf. Bräunung tritt häufig auf und ist bei dunkleren Hauttypen stärker ausgeprägt.

Verbrennung

Bei längerer Einwirkung von UVA-Strahlen kann es zu Verbrennungen kommen. Die maximale Brenndauer beträgt 48 bis 72 Stunden nach der UVA-Exposition. Leicht verbrannte Stellen können jucken und rot erscheinen. In schweren Fällen kann es zu Schmerzen und Blasenbildung kommen.

Unter folgenden Umständen besteht ein erhöhtes Verbrennungsrisiko:

• Helle Haut: Fitzpatrick-Hautfototyp 1 oder 2
• Wenn eine höhere Konzentration der Psoralenlösung verwendet wird
• Wenn die behandelten Bereiche nach der Behandlung der Sonne oder einer anderen Quelle von UVA-Strahlen ausgesetzt werden
• Wenn ein phototoxisch Vor der Behandlung werden Medikamente eingenommen
• Wenn der Behandlungsverlauf unterbrochen wird; Beim Neustart sollte die Dosierung reduziert werden.

Bei Verbrennungen kühlen. Weichmacher häufig. Antiphlogistikum Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen können die Beschwerden lindern. Die Genesung nach PUVA-Verbrennungen kann mehrere Tage oder länger dauern, da sie länger dauern als ein normaler Sonnenbrand.

Haut Krebs

Langfristig wurden 200 oder mehr Behandlungen mit oraler Ganzkörper-PUVA mit Hautkrebs in Verbindung gebracht. Wasserfälle und Hautalterung wie Sommersprossen, Falten und erhöhte Trockenheit. Die Risiken von PUVA-Badewasser sind unbekannt.

Kombinierte Behandlungen

Badewasser-PUVA kann gleichzeitig mit anderen Behandlungen der Hauterkrankung durchgeführt werden. Diese beinhalten aktuell Cremes (z. Kortikosteroide gegen Ekzeme) und orale Medikamente wie Prednison, Acitretin und Methotrexat.

PUVA im Badewasser sollte am besten von Personen vermieden werden, die Azathioprin und Ciclosporin einnehmen, da dies bei diesen Arzneimitteln der Fall ist Immunsuppressivum und kann das Hautkrebsrisiko erhöhen.

Bestimmte topische Präparate wie Sonnenschutzmittel und Calcipotriol sollten nicht auf die zu behandelnde Haut aufgetragen werden, da sie ihre Wirkung verringern können. Auch auf Kosmetika und Parfüme sollte verzichtet werden, da diese phototoxisch sind und schwere Verbrennungen verursachen können.

Was ist, wenn die Hauterkrankung nicht verschwindet?

Möglicherweise stehen Ihnen andere Möglichkeiten zur Behandlung Ihrer Hauterkrankung zur Verfügung. Wenden Sie sich an Ihren Dermatologe als Ratschlag.