Hautreaktionen auf Impfstoffe: Entzündlich vs. Allergisch
Die unerwünschten Hautreaktionen, die nach einer Impfung auftreten, sind häufig das Ergebnis einer Entzündungsreaktion Reaktion, die gegen einen fremden Stoff im Körper gerichtet ist. Da diese Entzündungsreaktionen nicht an eine Allergie, Allergie gebunden sind, können die meisten Menschen zukünftige Impfungen mit absoluter Sicherheit erhalten. In seltenen Fällen kann jedoch eine echte Allergie gegen den Impfstoff oder einen seiner Bestandteile die Ursache für die unerwünschte Hautreaktion sein.
Verständnis der häufigen entzündlichen Hautreaktionen
Die überwiegende Mehrheit der Hautreaktionen nach einer Impfung ist entzündlicher, nicht allergischer Natur. Nachfolgend finden Sie eine Zusammenfassung dieser Reaktionen und ihrer Ursachen:
| Impfung / Konstitution | Beobachtete Reaktion | Zugeschriebene Ursache |
|---|---|---|
| Die meisten Impfstoffe | Lokale Reaktionen an der Injektionsstelle: Schwellung, Rötung und/oder Schmerzen. Können je nach Art bis zu 80% der Dosen betreffen. Treten normalerweise innerhalb weniger Stunden auf, sind mild und erfordern keine spezifische Behandlung. | Normale erwartete Entzündungsreaktion auf die Einführung eines Fremdstoffs. |
| Masern-, Mumps- und Röteln-Impfstoff (MMR) | Vorübergehender Ausschlag bei bis zu 5% der Geimpften. | Wahrscheinlich induziert durch das abgeschwächte Masernvirus im Impfstoff (Lebendimpfstoff). |
| Windpocken-Impfstoff | Bei etwa 3% der Geimpften treten lokalisiert sind windpockenähnliche Läsionen direkt an der Injektionsstelle auf. Bei weiteren 3% können sie allgemeiner sein. Quaddeln. Selten kann ein Gürtelrose-ähnlicher Ausschlag auftreten. | Induziert durch das lebende Impfstoffvirus, was zu einer milden Erkrankung ähnlich der natürlichen Infektion führt. |
| Tetanus- und Diphtherie-Toxoide | Schwere lokale Überempfindlichkeit (Schwellung, Rötung, Schmerz), manchmal als Arthus-Reaktion bekannt. Ist nicht allergisch. | Wird der hohen Konzentration von Antikörpern, zugeschrieben, normalerweise nach Erhalt einer übermäßigen Anzahl von Toxin-Dosen. |
| Aluminiumhydroxid (Adjuvans) | Induziert subkutane Knoten (kleine Beulen unter der Haut) bei bis zu 19% der Patienten. Diese Knoten bilden sich normalerweise innerhalb weniger Monate zurück. Ist nicht allergisch. | Unscharfe Reaktion auf die Anwesenheit dieses Adjuvans. |
| Tetanus- und Diphtherie-Toxoide | Etwa 5% bis 13% der Geimpften entwickeln generalisierte Urtikaria, Kontakturtikaria Angioödem, Angioödem und unspezifische Hautausschläge. | Untersuchungen deuten darauf hin, dass diese leichten bis mäßigen Reaktionen auf die unspezifische Aktivierung des Entzündungssystems aufgrund hoher Dosen vorhandener bakterieller Bestandteile zurückzuführen sind. bakterielle Nachfolgende Auffrischungsdosen werden in der Regel gut vertragen. |
Echte allergische Reaktionen nach der Impfung
Allergische Kontaktdermatitis
Die lokalisierte allergische Kontaktdermatitis kann durch bestimmte Bestandteile in der Impfstoffformulierung ausgelöst werden. Historisch gesehen,
wurde die Dermatitis Neomycin und Thiomersal zugeschrieben. Obwohl Thiomersal in in Neuseeland verabreichten Impfstoffen nicht mehr enthalten ist, kann es in bestimmten Impfstoffformulierungen in anderen Regionen noch vorhanden sein.
Die Bestätigung der Kontaktallergie erfolgt durch Patch-Tests Patch-Test unter Verwendung der Allergene potenziellen Allergene im Impfstoff.
Dermatitis nach der Influenza-Impfung
Dermatitis nach der Influenza-Impfung
Dermatitis nach der Influenza-Impfung
Die zuvor beschriebene Patientin litt an einer chronischen Dermatitis an den Händen und entwickelte kurz nach ihrer ersten Influenza-Impfung einen schweren generalisierten Hautausschlag.
Anaphylaxie.
Die Anaphylaxie ist eine allergische Reaktion schwere allergische Reaktion, die bei etwa 1 von einer Million verabreichter Impfdosen auftritt. Diese Reaktion kann durch das Impfantigen selbst oder durch andere Bestandteile wie Antigen tierische Proteine, Antibiotika, Konservierungsstoffe oder Stabilisatoren ausgelöst werden. Häufig sind Gelatine, Ei, Huhn und/oder Hefe beteiligt. Proteinen tierische Proteine, Antibiotika, Konservierungsstoffe oder Stabilisatoren. Häufig sind Gelatine, Ei, Huhn und/oder Hefe beteiligt.
Die anaphylaktoiden Reaktionen treten typischerweise innerhalb von 4 Stunden nach der Impfung auf und betreffen mehrere Körpersysteme, darunter generalisierte Urtikaria (Quaddeln), Angioödem, Atembeschwerden und Hypotonie. Schwere Anaphylaxie ist lebensbedrohlich und erfordert eine sofortige Wiederbelebung (siehe ASCIA Anaphylaxie-Aktionsplan, falls dies auftritt). ASCIA Anaphylaxie-Aktionsplan falls dies auftritt). Anschließend werden Allergietests unter strenger ärztlicher Aufsicht empfohlen, und zusätzliche Impfdosen sollten vermieden werden. Eine serologische Untersuchung namens RAST- oder EAST-Test kann verwendet werden, um eine Ei-Allergie auszuschließen.
Impfstoffe können auch eine medikamenteninduzierte Urtikaria auslösen, ohne dass es zu einer Anaphylaxie kommt.
Erythema multiforme
Unter bestimmten Umständen können Impfstoffe die Ursache für Erythema multiforme. sein. Dieser Zustand ist durch das Auftreten von schießscheiben- oder zielscheibenartigen, die vorwiegend an Händen, Füßen und Waden lokalisiert sind. Sein Auftreten wurde nach Impfungen gegen Masern/Mumps/Röteln, Diphtherie/Pertussis/Tetanus, Virus- A/B, das humane Papillomavirus (Impfstoff gegen Genitalwarzen) und den Meningokokken-Impfstoff dokumentiert. Meningitis.
Darüber hinaus wurde in seltenen Fällen nach der Impfung die Entwicklung des Stevens-Johnson-Syndroms oder der síndrome Stevens-Johnson-Syndroms epidermalen epidermale Toxizität. Dies ist ein potenziell sehr schwerwiegender Zustand, bei dem Haut und Schleimhäute ausgedehnte Blasenbildung und Erosionen aufweisen. Schleimhäute Blasenbildung und ausgedehnte Erosionen aufweisen.
Virale Infektion
Obwohl Impfstoffe zur Vorbeugung viraler Erkrankungen entwickelt wurden, sollten Patienten, die sich einer immunsuppressive immunsuppressiven Therapie Viruserkrankung Die cholinergische Urtikaria resultiert aus dem Anstieg der zentralen Körpertemperatur, was zu Schwitzen und anschließend zum Auftreten von Urtikaria führt. Im Allgemeinen verursacht diese Form punktförmige Quällungen, begleitet von deutlicher Rötung am Rumpf und an den Extremitäten. In schweren Fällen kann sie sich mit pfeifender Atmung und.... unterziehen, die Verabreichung von Lebendimpfstoffen vermeiden. Es besteht das Risiko, dass der Impfstoff eine ausgedehnte kontraindiziert virale Erkrankung Erworbene multiple Hämangiomatose, auslösen kann. Beispielsweise ist der Herpes-Zoster-Impfstoff.
bei dieser Patientengruppe kontraindiziert.
