Arzneimittelinduzierte Vitiligo

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Inhaltsverzeichnis

Was ist Vitiligo?

Vitiligo ist ein Pigmentierung Störung, bei der Pigment Zellen (Melanozyten) werden zerstört von a Autoimmun Prozess. Das Ergebnis ist das Auftreten von weißen Flecken, die langsam zunehmen, ohne dass sich die Hautstruktur ändert. Weiße Flecken auf der Haut neigen zu Sonnenbrand.

Was ist medikamenteninduzierter Vitiligo?

Arzneimittelinduziertes Vitiligo ähnelt der nicht arzneimittelinduzierten Form von Vitiligo und ist wahrscheinlich auf einen ähnlichen Autoimmunprozess zurückzuführen. Es wird auch als medikamenteninduziert bezeichnet. Leukodermie.

Arzneimittelinduzierte Vitiligo

Arzneimittelinduzierte Vitiligo

Induziert durch Vemurafenib

Arzneimittelinduzierte Vitiligo

Induziert durch Infliximab

Arzneimittelinduzierte Vitiligo

Induziert durch Antikonvulsivum

Wer bekommt drogeninduzierte Vitiligo?

Arzneimittelinduziertes Vitiligo hat ähnliche Risikofaktoren wie nicht-medikamenteninduziertes Vitiligo. Diese Risikofaktoren umfassen:

  • Genetisch Faktoren
  • Rennen: Alle Rennen sind betroffen
  • Sex - Sowohl Männer als auch Frauen sind gleichermaßen betroffen
  • Alter: Arzneimittelinduzierte Vitiligo betrifft tendenziell ältere Patienten als Patienten mit nicht medikamenteninduzierter Vitiligo.

Betroffene können auch entwickeln andere Autoimmunerkrankungen, insbesondere Morbus Addison, Autoimmunerkrankung der Schilddrüse (beide Hyperthyreose und Hypothyreose), Diabetes mellitus, schädlich Anämie und Alopezie areata.

Eine Vorgeschichte von Vitiligo kann einen Patienten auch anfälliger für eine Ausweitung des medikamenteninduzierten Pigmentverlusts machen.

Was verursacht medikamenteninduziertes Vitiligo?

Die häufigsten Ursachen für medikamenteninduzierte Vitiligo sind immunmodulatorische, biologische oder gezielte Medikamente. Diese Medikamente umfassen:

  • Aktuell Imiquimod
  • Interleukin (IL) -2, IL-4 und Interferon
  • Tumor Nekrose Faktor Inhibitoren: Infliximab, Adalimumab und Etanercept
  • Programmierter Tod Empfänger Inhibitoren, Pembrolizumab und Nivolumab, verwendet in metastatisch Melanom (15% der behandelten Patienten entwickeln Vitiligo)
  • BRAF Inhibitoren: Vemurafenib und Dabrafenib
  • Tyrosinkinase Inhibitoren: Imatinib und Gefitinib.

Seltene Fälle von arzneimittelinduziertem Vitiligo wurden auch berichtet in:

  • Topisches Diphencypron und Squarinsäure
  • Antikonvulsiva
  • Levodopa
  • Malariamittel wie Hydroxychloroquin
  • Andere Drogen

Hinweis: Phenole, die verursachen gelegen Kontaktleukodermie wie Hydrochinonmonobenzylether, Paraphenylendiamin und Rhododendrol können ebenfalls verursachen weit verbreitet Vitiligo in seltenen Fällen.

Der Mechanismus der medikamenteninduzierten Vitiligo ist ungewiss und es gibt derzeit Autoimmunerkrankungen. neuronale und zytotoxisch Theorien in Bezug darauf.

Was sind die klinischen Merkmale von medikamenteninduziertem Vitiligo?

Arzneimittelinduziertes Vitiligo hat ähnliche Eigenschaften wie nicht-Arzneimittelinduziertes Vitiligo, außer dass es dazu neigt, schnell einzutreten und sich auszubreiten. Kleine weiße Konfetti Macules Sie sind häufig in neuen Körperstellen. Arzneimittelinduziertes Vitiligo erzeugt flache Flecken depigmentierter Haut mit unregelmäßigen, aber definierten Rändern. Die Bereiche des Körpers, die am wahrscheinlichsten betroffen sind, sind das Gesicht, die Ellbogen und Knie, der Handrücken und die Genitalien.

Vitiligo ist bei dunkelhäutigen Menschen sichtbarer und verursacht sehr oft emotionalen Stress oder Verlegenheit und verringert die Lebensqualität der betroffenen Person.

Wie wird medikamenteninduzierter Vitiligo diagnostiziert?

Die Diagnose von medikamenteninduziertem Vitiligo basiert auf der Anamnese des Patienten und einer sorgfältigen allgemeinen Untersuchung der Haut. Untersuchungen könnten umfassen:

  • Holzlampe Hautuntersuchung: Eine Woods Lampe ist eine UV Lampe, die die Reichweite von zeigen kann Depigmentierung
  • Dermoskopie zeigt weiße depigmentierte Bereiche
  • Haut Biopsie um den vollständigen Verlust von Melanozyten in der betroffenen Haut zu bestätigen.

Wie wird medikamenteninduziertes Vitiligo behandelt?

das ursächliche Droge stoppt, wenn möglich. Zu den Behandlungsoptionen für arzneimittelinduzierte Vitiligo gehören:

  • Kosmetische Tarnung und Sonnencreme
  • Phototherapie
  • Excimer Sein Therapie
  • Aktuell Kortikosteroide und Calcineurininhibitoren
  • Normalerweise entfernte Hauttransplantationen pigmentiert Bereiche.

Was ist das Ergebnis von medikamenteninduziertem Vitiligo?

Arzneimittelinduziertes Vitiligo verschwindet normalerweise, wenn das betreffende Arzneimittel abgesetzt wird, aber die dafür erforderliche Zeit kann sehr unterschiedlich sein. Vitiligo ist schwer zu behandeln.