Was ist es Lentigo maligne?
Lentigo maligna ist eine Art von Melanom an dem Ort und ist ein Vorläufer des Lentigo maligna Melanoms, einer potenziell schwerwiegenden Hautform Krebs. Lentigo maligna ist auch als melanotische Sommersprosse von Hutchinson bekannt.
Lentigo maligna tritt auf sonnengeschädigter Haut auf, daher tritt es normalerweise auf kahler Kopfhaut, Gesicht oder Hals auf, insbesondere auf Nase und Wangen älterer Erwachsener. Der Durchmesser wächst 5 bis 20 Jahre oder länger langsam.
Was sind die klinischen Merkmale von Lentigo maligna?
Lentigo maligna zeigt sich als langsames Wachstum oder Veränderung Patch verfärbte Haut. Auf den ersten Blick sieht es oft aus wie eine Sommersprosse oder gutartig Lentigo. Es wird markanter und atypisch im Laufe der Zeit oft über mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte auf mehrere Zentimeter wachsen. Wie andere flache Formen des Melanoms kann es an der ABCDE-Regel erkannt werden: Asymmetrie, Randunregelmäßigkeit, Farbabweichung, großer Durchmesser und Entwicklung.
Die klinischen Merkmale von Lentigo maligna umfassen:
- Große Größe:> 6 mm und oft mehrere Zentimeter Durchmesser bei Diagnose
- Eine unregelmäßige Form
- Variable Pigmentierung - Die Farben können hellbraun oder hellbraun, dunkelbraun, rosa, rot oder weiß sein
- Eine glatte Oberfläche.
Bösartiger Lentigo
Bösartiger Lentigo
Bösartiger Lentigo
Bösartiger Lentigo
Bösartiger Lentigo
Bösartiger Lentigo
Was ist Lentigo maligna Melanom?
Lentigo maligna Melanom wird diagnostiziert, wenn die der Böse Melanomzellen sind in die eingedrungen Dermis und tiefere Hautschichten. Lentigo maligna hat eine vergleichsweise geringe Transformationsrate zu angreifend Melanom (weniger als 5%). Das Risiko eines invasiven Melanoms ist in höher Verletzungenund es wurde berichtet, dass bis zu 50% von denen mit einem Durchmesser von mehr als 4 cm einen invasiven Fokus haben.
Was sind die klinischen Merkmale des Lentigo maligna Melanoms?
Es wird berichtet, dass in 3-10%-Fällen ein invasives Melanom innerhalb der Lentigo maligna auftritt. Die folgenden Merkmale sind der Invasion sehr verdächtig:
- Verdickung eines Teils von Verletzung
- Eine zunehmende Anzahl von Farben, insbesondere Blau oder Schwarz.
- Geschwürbildung oder Blutungen
- Jucken oder Stechen.
Lentigo maligna Melanom 0,8 mm
Lentigo maligna Melanom 0,98 mm
Lentigo maligna Melanom 1,7 mm
Lentigo maligna Melanom
Lentigo maligna Melanom
Lentigo maligna Melanom
Welches sind die dermoskopisch Merkmale von Lentigo maligna und Lentigo maligna Melanom?
Dermoskopische Merkmale von Lentigo maligna
- Pseudonetzwerk im Gesicht: Pigmentierung, die um das hervorstehende Gesicht herum auftritt Haar Follikel
- Asymmetrisch pigmentiert follikulär Öffnungen
- Rhomboidstrukturen
- Graue Punkte /Klumpen (Dies ist das einzige diagnostische Merkmal in einigen Fällen von Lentigo maligna)
- Unregelmäßige Struktur
- Farbvariation
- Stornieren-körnig Muster
- Graue Kreise
- Konzentrisch Kreise (Kreise innerhalb von Kreisen)
- Unstrukturierte Bereiche.
Ringförmiges Granulatmuster bei der Lentigo maligna-Dermoskopie
Granulares ringförmiges und rhomboides Muster bei maligner Lentigo-Dermoskopie
Graue konzentrische Kreise bei der Lentigo maligna-Dermoskopie
Dermoskopische Merkmale des Lentigo maligna Melanoms
Lentigo maligna Melanom zeigt die dermoskopischen Merkmale von Lentigo maligna und angreifend Melanom.
In Abwesenheit von a Pigment Netzwerk kann es geben amelanotisch unregelmäßige Bereiche und Flecken.
Ringförmiges und rhomboides Granulatmuster bei der Dermoskopie von Lentigo maligna melanoma
Pseudonetzwerk, unstrukturierte Bereiche, graue und konzentrische Kreise bei der Dermoskopie des Lentigo maligna Melanoms
Senkrechte weiße Linien und ein unregelmäßiger Streifenfleck bei der Dermoskopie von Melanoma lentigo maligna, Breslow 0,95 mm
Was ist Dermoskopie? Differenzialdiagnose von Lentigo maligna und Lentigo maligna Melanom?
Die dermoskopische Differentialdiagnose von Lentigo maligna und Lentigo maligna Melanom umfasst:
- Seborrhoisch Keratose
- Solar Lentigo
- Lichen planus keratosis (LPLK), Regressionsläsion. Die grauen Flecken sind bei LPLK tendenziell dicker und gleichmäßiger verteilt und bei Lentigo maligna feiner und unregelmäßiger.
- Pigmentiert aktinisch Keratose
- Melanozytisch Nävus
- Oberflächlich verbreitetes Melanom I.Es gibt andere Subtypen von Melanomen.
Seborrhoische Keratose-Dermoskopie
Lentigo Solar Dermoskopie
Lichen planus Dermoskopie als Keratose
Granulares Ringmuster bei pigmentierter aktinischer Keratose-Dermoskopie
Dermoskopie eines Nävus im Gesicht.
Oberflächliche Ausbreitungsmelanomdermoskopie
Welches ist das histologisch Erklärung der dermoskopischen Merkmale von Lentigo maligna und Lentigo maligna Melanom?
Lentigo maligna ist ein Proliferation des Bösen Melanozyten entlang des basal Deckel des Epidermis und in den Haaren Follikel.
Graue Punkte
Die grauen Punkte werden durch gebildet Melanin im Melanophagi beim papilläre Dermis.
Asymmetrische pigmentierte Follikelöffnungen
Asymmetrische pigmentierte Follikelöffnungen werden durch Melanophagen im Haarfollikel gebildet. Atypische Melanozyten als einzelne Einheiten oder kleine Nester erstrecken sich entlang des Follikelumfangs. Epithel.
Rhomboidstrukturen
Rhomboidstrukturen entstehen durch die Fusion asymmetrischer pigmentierter Follikelöffnungen.
Unstrukturierte Bereiche
Unstrukturierte Bereiche werden durch Auslöschen der Follikelöffnungen verursacht.
Graue Kreise
Die grauen Kreise entsprechen den pigmentierten Melanozyten im follikulären Infundibulum. Wenn die Melanophagen hervorstechen, scheinen die Kreise aus grauen Punkten zu bestehen.
Die Melanombehandlung entwickelt sich weiter. Aktuelle Empfehlungen finden Sie beim Australian Cancer Council Richtlinien für die klinische Praxis zur Diagnose und Behandlung von Melanomen.