Que es lentigo maligna?
El lentigo maligno es un tipo de melanoma en el lugar y es un precursor del melanoma lentigo maligno, una forma de piel potencialmente grave cáncer. El lentigo maligno también se conoce como peca melanótica de Hutchinson.
El lentigo maligno ocurre en la piel dañada por el sol, por lo que generalmente se encuentra en el cuero cabelludo, la cara o el cuello calvos, particularmente la nariz y las mejillas de los adultos mayores. Crece lentamente en diámetro durante 5 a 20 años o más.
¿Cuáles son las características clínicas del lentigo maligno?
El lentigo maligno se presenta como un crecimiento o cambio lento parche de piel descolorida. Al principio, a menudo se parece a una peca o benigno lentigo. Se vuelve más distintivo y atípico con el tiempo, a menudo creciendo a varios centímetros durante varios años o incluso décadas. Al igual que otras formas planas de melanoma, puede ser reconocido por la regla ABCDE: asimetría, irregularidad del borde, variación de color, gran diámetro y evolución.
Las características clínicas del lentigo maligno incluyen:
- Tamaño grande:> 6 mm y a menudo varios centímetros de diámetro en el momento del diagnóstico
- Una forma irregular
- Variable pigmentación – los colores pueden incluir marrón claro o tostado, marrón oscuro, rosa, rojo o blanco
- Una superficie lisa.
Lentigo maligno
Lentigo maligno
Lentigo maligno
Lentigo maligno
Lentigo maligno
Lentigo maligno
¿Qué es el melanoma lentigo maligno?
El melanoma lentigo maligno se diagnostica cuando el maligno las células del melanoma han invadido el dermis y capas más profundas de piel. El lentigo maligno tiene una tasa comparativamente baja de transformación a invasor melanoma (menos del 5%). El riesgo de melanoma invasivo es mayor en las lesiones, y se informó que hasta el 50% de los que tienen un diámetro superior a 4 cm tienen un foco invasivo.
¿Cuáles son las características clínicas del melanoma lentigo maligno?
Se informa que el melanoma invasivo surge dentro del lentigo maligno en 3 a 10% de los casos. Las siguientes características son muy sospechosas de invasión:
- Engrosamiento de parte del lesión
- Un número creciente de colores, especialmente azul o negro.
- Ulceración o sangrando
- Picazón o escozor.
Melanoma lentigo maligno 0,8 mm
Melanoma lentigo maligno 0,98 mm
Melanoma lentigo maligno 1,7 mm
Melanoma lentigo maligno
Melanoma lentigo maligno
Melanoma lentigo maligno
Cuales son los dermatoscópico características del lentigo maligno y del lentigo maligno melanoma?
Características dermatoscópicas del lentigo maligno
- Pseudonetwork en la cara: pigmentación que surge alrededor del rostro prominente cabello folículos
- Asimétrico pigmentado folicular aberturas
- Estructuras romboides
- Puntos grises /terrones (estas son la única característica de diagnóstico en algunos casos de lentigo maligno)
- Estructura irregular
- Variación de color
- Anular-granular patrón
- Círculos grises
- Concéntrico círculos (círculos dentro de círculos)
- Áreas sin estructura.
Patrón granular anular visto en dermatoscopia de lentigo maligno
Patrón granular anular y romboides en dermatoscopia de lentigo maligno
Círculos concéntricos grises observados en la dermatoscopia de lentigo maligno
Características dermatoscópicas del melanoma lentigo maligno
El melanoma lentigo maligno muestra las características dermatoscópicas del lentigo maligno y de invasor melanoma.
En ausencia de un pigmento red, puede haber amelanótico áreas y manchas irregulares.
Patrón granular anular y romboides visto en dermatoscopia de melanoma lentigo maligno
Pseudorred, áreas sin estructura, círculos grises y concéntricos observados en la dermatoscopia de melanoma lentigo maligno
Líneas blancas perpendiculares y una mancha irregular con rayas observadas en la dermatoscopia de melanoma lentigo maligno, Breslow 0,95 mm
Que es la dermatoscopia diagnóstico diferencial de lentigo maligno y lentigo maligno melanoma?
El diagnóstico diferencial dermatoscópico de lentigo maligno y lentigo maligno melanoma incluye:
- Seborreico queratosis
- Lentigo solar
- Queratosis tipo liquen plano (LPLK), lesión en regresión. Los puntos grises tienden a ser más gruesos y distribuidos de manera más uniforme en LPLK y más finos e irregulares en el lentigo maligno.
- Pigmentado actínico queratosis
- Melanocítico nevo
- Melanoma de extensión superficial yoHay otros subtipos de melanoma.
Dermatoscopia de queratosis seborreica
Dermatoscopia de lentigo solar
Dermatoscopia de liquen plano como queratosis
Patrón granular anular visto en dermatoscopia de queratosis actínica pigmentada
Dermatoscopia de un nevus en la cara.
Dermatoscopia de melanoma de extensión superficial
Cuál es el histológico ¿Explicación de las características dermatoscópicas del lentigo maligno y el lentigo maligno melanoma?
El lentigo maligno es un proliferación de maligno melanocitos a lo largo de basal capa del epidermis y dentro del cabello folículo.
Puntos grises
Los puntos grises están formados por melanina en melanófagos en el dermis papilar.
Aberturas foliculares pigmentadas asimétricas
Las aberturas foliculares pigmentadas asimétricas están formadas por melanófagos dentro del folículo piloso. Los melanocitos atípicos como unidades individuales o nidos pequeños se extienden a lo largo de la circunferencia del folículo. epitelio.
Estructuras romboides
Las estructuras romboides se crean mediante la fusión de aberturas foliculares pigmentadas asimétricas.
Áreas sin estructura
Las áreas sin estructura son causadas por la obliteración de las aberturas foliculares.
Círculos grises
Los círculos grises corresponden a los melanocitos pigmentados dentro del infundíbulo folicular. Cuando los melanófagos son prominentes, los círculos pueden parecer compuestos de puntos grises.
El tratamiento del melanoma está evolucionando. Para obtener recomendaciones actualizadas, consulte el Australian Cancer Council Guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo del melanoma.
