Zygomykose

Zygomykose ist eine seltene Infektion verursacht durch eine Klasse von Pilzen namens Zygomyceten. Sie sind eine relativ primitive Pilzklasse und leben von zerfallenden organischen Stoffen.

Es gibt 2 Ordnungen von Zygomyceten:

Mucorales
Entomoplastiken

Mucorales

Mucorales sind schnell wachsende Pilze, die zwei Familien umfassen, die Mucoraceae und Cunninghamellaceae. Mucorales verursachen im Allgemeinen Infektionen bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem aufgrund von Medikamenten wie z systemisch Steroide und Krankheiten wie Lymphom und schlecht eingestellter Diabetes. Pilze dringen ein Blutgefäße und verursachen Mukormykose, a akutfulminante und sich schnell ausbreitende systemische Mykose. Rhinocerebral (Nase und Gehirn), Lunge, Magen-Darm und Bauch-Becken, Haut- und verlängert Formulare wurden gemeldet. das Mortalität die Quote ist sehr hoch.

Haut Verletzungen von Mucorales sind auf traumatisch Implantation oder sekundär, um sich über den Blutkreislauf auf die Haut auszubreiten. Eine Schleimhautinfektion kann zu Platten, Pusteln und Abszesse oder nekrotisch, ulzerierte Läsionen.

Die häufigste Art, die Zygomykose verursacht, ist Rhizopus arrhizus (Rhizopus oryzae).

Entomoplastiken

Entomophthorales produziert langsam progressiv chronisch Krankheit. Da ist nicht vaskulär Invasion und Infektion beschränkt sich im Allgemeinen auf subkutan Gewebe (subkutane Zygomykose).

Es gibt Arten von 2 verschiedenen Gattungen:

Conidiobolus coronatus / inkongruent
Basidiobolus ranarum

Zygomykose

Klinische Merkmale der subkutanen Zygomykose

Es kann eine Geschichte von geben Trauma. Die subkutane Zygomykose beginnt als schmerzlose, langsam fortschreitende subkutane Schwellung. Ein einzelnes Verletzung oder es können mehrere Satellitenläsionen auftreten.

Im Palpation es gibt eine gleichmäßig bewegliche, scheibenförmige Ausbuchtung. Charakteristisch ist es nichtbeißen und hart in der Konsistenz. Die darüber liegende Haut ist in den meisten Fällen normal. Es kann jedoch manchmal eng, geschwollen, schälen oder sein hyperpigmentiert aber nicht ulzeriert.

Die klinischen Merkmale weisen je nach Art leichte Abweichungen auf.

Conidiobolus sp.

Sie betrifft junge Erwachsene und tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf.
Das Gesicht ist die häufigste Infektionsstelle.
Pilze dringen durch die Nase ein. Schleimhaut und erzeugen eine subkutane Schwellung um die Nase und perinasal Region.
Die Infektion kann sich von der niedriger Nasenmuscheln, um eine generalisierte Schwellung des Gesichts zu erzeugen.
Patienten klagen über eine Nasenverstopfung, herunterladen und Brust Schmerzen.
Lungen und systemische Infektionen wurden berichtet.

Basidiobolus ranarum

Es wird im Allgemeinen bei Kindern beobachtet und tritt häufiger bei Männern auf.
Es präsentiert sich oft mit einer langsam fortschreitenden subkutanen Masse an der Extremität oder im Taillenbereich der Extremität.

Wie wurde die Diagnose gestellt?

Diagnose erfordert tiefe Haut Biopsie der subkutanen Masse zu Histopathologie und zu Mikroskopie und Pilze Kultur.

Die Kultur zeigt schnell wachsende Pilze, die durch primitive, hauptsächlich aseptische Hyphen gekennzeichnet sind.
Kultur bei 30°C bestätigt das Organismus beteiligt ist: Conidiobolus sp. Es wachsen weiße bis graue Wachskolonien und Basidiobolus sp. wird wachsen Sahne oder gelbe Wachskolonien.

Bei der Biopsie ist darauf zu achten, dass die Pilze nicht geschädigt werden, da sie nicht lebensfähig sind. Organismen zu einem negativen Kulturergebnis führen.