Was ist eine Wunde?
Eine Wunde ist definiert als eine Körperverletzung, bei der die Haut oder schleimig Die Membran ist zerrissen, durchstochen, geschnitten oder gebrochen. Der Wundheilungsprozess ist komplex und beinhaltet entzündlich, vaskulär, Bindegewebe und epithelial Zellen arbeiten seit einiger Zeit zusammen. Um die Wundheilung besser zu verstehen, müssen wir mehr über die verschiedenen Arten von Wunden und die Faktoren erfahren, die an ihrer Heilung beteiligt sind.
Klassifizierung von Wunden
Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, Wunden zu klassifizieren. In vielen Fällen kann eine Wunde aus einer Kombination verschiedener Klassifikationen bestehen.
| 1. Dicke der Wunde | |
|---|---|
| Oberflächlich | Es geht nur um die Epidermis und der Vorgesetzte Dermis |
| Teildicke | Es geht um den Verlust der Haut an der unteren Dermis. |
| Gesamtdicke | Umfasst die Haut und subkutan Gewebe |
| Tief und kompliziert | Es beinhaltet das Eindringen in natürliche Hohlräume, ein Organ oder Gewebe. |
| 2. Komplexität der Wunde | |
| Einfach | Es betrifft nur ein Organ oder Gewebe |
| einstellen | Betrifft mehrere Organe und / oder Gewebe |
| 3. Alter der Wunde | |
| Cool | Bis zu 8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verletzung |
| Alt | Nach 8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verletzung. |
| 4. Ursprung der Wunde | |
| Oberflächlich | Brechen der Hautoberfläche durch Kratzen, Reiben, Kneifen oder Schaben beim Fallen |
| Eingeschnitten | In der Regel als Ergebnis eines chirurgischen Eingriffs. |
| Besondere Person | Hergestellt mit einem starken Schlag von einem Schneidwerkzeug wie einer Axt oder einem Schwert |
| Aufgerissen | Mit einem scharfen Gegenstand abgerissene Gewebefragmente |
| Stechen | Mit einem spitzen Werkzeug oder einer Waffe hergestellt |
| Betroffen | Verletzungen des Gewebes unter der Hautoberfläche, die häufigste Art von Verletzungen bei Verkehrsunfällen |
| Sekundär | Wunden aus primär Krankheiten wie Diabetes Geschwüre, Druckgeschwüre, venös Geschwüre |
| Andere | Schusswunde, Bisswunde, Giftwunde |
Wundheilung
Der Wundheilungsprozess umfasst drei überlappende Phasen:
- Entzündung - beinhaltet die Bildung von Krusten und Infiltration von durch weiße Blutkörperchen geschädigtem Gewebe. Diese sind für die Entfernung von abgestorbenem Gewebe und die Aufnahme verantwortlich Bakterien.
- Proliferation - beinhaltet die Entwicklung von Granulationsgewebe, Wundkontraktion und Epithelzellwachstum unter dem trockenen Schorf
- Reifung: Die Wunde wird weniger vaskulär und verstärkt sich mit der Umlagerung von Kollagen Fasern.
Die Heilungsrate einer Wunde beträgt abhängig auf verschiedene Faktoren. Diese Faktoren sollten berücksichtigt werden, bevor Sie sich für eine Methode oder Methoden zur Wundbehandlung entscheiden. Zu berücksichtigende Faktoren sind:
- Position und Größe der Wunde.
- Gewebetyp (z. B. schuppig, nekrotisch, granulieren)
- Menge von Exsudat
- Anwesenheit oder Abwesenheit von Infektion
- Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Schmerzen.
Wunden heilen schneller, wenn sie nach einer Verletzung so schnell wie möglich gepflegt werden. Das Ziel sollte sein, die Wunde mit geeigneten Methoden zu verbinden oder zu schließen, um sie frei von Infektionen zu halten und eine Umgebung zu schaffen, die die Heilung fördert.
Wundheilungsmethoden.
In jüngster Zeit hat sich auf dem Gebiet der Wundbehandlung viel entwickelt. Minimieren Narbe Training und um die Heilungszeit zu beschleunigen, wurden verschiedene Wundabdeckungen und verschiedene Hautersatztechniken eingeführt.
Die Wundabdeckung kann in zwei Kategorien unterteilt werden:
Permanente Beschichtungen - Autotransplantate
Ein Autotransplantat ist, wenn eine Schicht aus Epidermis und Dermis aus Bereichen der gesunden Haut des Patienten entnommen und auf den verletzten Bereich gepfropft wird. Ein Autotransplantat ist die optimale Wundabdeckung, hat jedoch den Nachteil, dass beim Patienten eine zweite Wunde (Spenderwunde) entsteht, die nun ebenfalls behandelt werden muss. Ein Autotransplantat ist die Methode der Wahl, um große oberflächliche Wunden wie ausgedehnte Verbrennungen abzudecken.
Temporäre Beschichtungen
Temporäre Abdeckungen umfassen Allotransplantate (z. B. Leichenhaut ohne Epidermis und In-vitro-Kulturen epidermal Blätter), Xenotransplantate (z. B. Schweinehauttransplantate) und Synthetik Verbände. Diese Beschichtungen sind aufgrund ihrer künstlichen oder chemischen Bestandteile vorübergehend, begrenzt Beitritt auf die Oberfläche der Wunde und auf den Charakter des Fremdkörpers.
Synthetische Wundauflagen haben seit den Tagen traditioneller Verbände (z. B. Produkte auf Gazebasis) und einen langen Weg zurückgelegt Einfügen Bandagen (zum Beispiel Zinkpaste). Mitte der 1980er Jahre war die Verwendung von Polyurethan und Hydrokolloidschäumen als Wundauflagen der Beginn der Entdeckung eines riesigen Ausbildung von Verbindungen und Materialien, die jetzt verfügbar sind, um Wunden zu heilen. Eine detaillierte Beschreibung der Wundauflagen finden Sie unter Synthetische Wundauflagen.
