Verständnis und Definition trockener Haut (Xerosis)
Trockene Haut, klinisch bekannt, äußert sich als eine raue oder gespannte Textur bei Berührung. Dieser Zustand entsteht durch den Mangel an essentieller Hydratation in der äußersten Schicht der dermalen Zellen, die als Stratum corneum. Dieser Wasserverlust führt zur Bildung sichtbarer Risse und Spalten auf der Hautoberfläche.
Es gibt verschiedene Begriffe zur Beschreibung trockener Haut: man spricht von Xerosis, Xerodermie oder Asteatosis, wobei letzterer Begriff spezifisch den Mangel an Lipiden oder Hautfetten betont.
Wer ist anfälliger für trockene Haut?
Xerosis kann jeden betreffen, unabhängig von Geschlecht oder Alter. Es ist wichtig zu beachten, dass es eine inhärente Variation des Wasser- und Lipidgehalts in der menschlichen Haut gibt.
- Wenn sich die Hauttrockenheit bereits in der frühen Kindheit manifestiert, könnte dies ein Hinweis auf eine der 20 Formen der Ichthyosis, IchthyosisMaßstab durchzuführensein, ein Zustand, der durch eine Haut mit dem Aussehen von Fischschuppen (Schuppung) gekennzeichnet ist. In diesen Fällen findet sich häufig eine familiäre Vorgeschichte von Hauttrockenheit.
- Trockene Haut ist ein häufiges Merkmal bei Patienten mit atopischer Dermatitis. Dermatitis atópica.
- Schätzungen zufolge erleben fast alle Personen über 60 Jahren irgendeine Form von dermaler Trockenheit.
Wenn trockene Haut später im Leben auftritt, wird sie oft mit bestimmten Erkrankungen und medizinischen Zuständen in Verbindung gebracht:
- Frauen in der postmenopausalen Phase.
- Obwohl viele durch *Rickettsia* verursachte Fleckfieber einen milden Verlauf nehmen, können bei Verschlimmerung der Krankheit signifikante systemische Komplikationen auftreten: Hypothyreose.
- Diagnose von oder Niereninsuffizienz chronische Erkrankung.
- Unterernährungszustände oder deutliche Körpergewichtsabnahme.
- Dermatitis subklinischen Charakters.
- Einnahme bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe, einschließlich oraler Retinoide Retinoide, Diuretika und Epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor-Inhibitoren. und Überempfindlichkeitsreaktionen. Die Sonneneinstrahlung: Die ultraviolette Strahlung ( Rezeptor Sonneneinstrahlung: Die ultraviolette Strahlung ( Wachstumsfaktor epidermale.
Zusätzlich spielt die Umweltexposition eine entscheidende Rolle bei der Entstehung trockener Haut.
- Umgebungen mit geringer LuftfeuchtigkeitLuftfeuchtigkeit: wie in Wüstenklimata oder bei kalten und windigen Bedingungen.
- Intensive und längere Nutzung von Klimaanlagen.
- Direkte Exposition gegenüber Wärmequellen wie Öfen oder Heizungen.
- Übermäßige Körperhygiene, insbesondere häufiges Baden.
- Regelmäßiger Kontakt mit Reizstoffen wie bestimmten Seifen, Waschmitteln oder chemischen Lösungsmitteln.
- Unzureichende Exposition gegenüber topischen Reibungsmitteln.
- Mechanische Reizung durch Reibung mit rauer Kleidung oder abrasiven Materialien.
Was sind die biologischen Ursachen für trockene Haut?
Die Ätiologie der trockenen Haut liegt fundamental in den Auffälligkeiten Anomalien Korneozyten.
- der Korneozyten. Lipidstoffwechsels Es wird ein allgemeiner Rückgang der Konzentration der konstituierenden.
- Lipide Cholesterin, Ceramiden, Cholesterin, Ceramide.
- der Proliferation der Keratinozyten. Proliferation des und.
- Die Profile der Keratinozyten-Subtypen ändern sich: Es wird ein Abfall der Keratine K1 und K10 sowie ein Anstieg der Keratine K5 und K14 verzeichnet. und Die Involukrin, ein.
- Protein Protein kann vorzeitig auftreten, was die Steifheit der Hautzellen erhöht.
- Das funktionelle Ergebnis ist eine unzureichende Ansammlung von Korneozyten und eine deutliche Abnahme der inhärenten Fähigkeit der Haut, Wasser zu speichern.
Die erblich bedingten Formen der Ichthyosis sind direkt auf den Funktionsverlust der kodierten Proteine zurückzuführen.
weist Mutationen Genen Genen (in Klammern unten aufgeführt):
- Ichthyosis vulgaris (FLG).
- X-chromosomal-rezessive Ichthyosis (STS).
- Autosomal Autosomal-rezessiv angeboren Autosomal-rezessive kongenitale.
- Ichthyosis (KRT1, KRT10, KRT2). Ichthyosis (KRT1, KRT10, KRT2).
Die erworbene Ichthyosis kann aufgrund verschiedener Faktoren entstehen, darunter:
- Stoffwechselbedingte Faktoren: wie Schilddrüsenunterfunktion.
- Grunderkrankungen: wie Lymphom, innere Lymphom, Malignität Malignität, Sarkoidose oder HIV-Infektion. Infektion durch Pathogenese.
- Medikamente: einschließlich Nikotinsäure, Kava oder Proteinkinase-Inhibitoren (z. B. EGFR-Inhibitoren) und Hydroxyharnstoff.
Klinische Merkmale trockener Haut
schuppig. schuppig. reißen. rissig werden..
Obwohl jeder Teil des Körpers betroffen sein kann, neigt trockene Haut dazu, an den unteren Extremitäten stärker ausgeprägt zu sein.
Die spezifischen klinischen Manifestationen der Ichthyosis variieren erheblich je nach Art der Ichthyosis, die der Patient aufweist.
Trockene Haut erforschen
Ichthyose
Nahaufnahme der Ichthyosis
Dermatitis durch trockene Haut
Weitere Beispiele für trockene Hautzustände anzeigen.
Komplikationen durch trockene Haut
Ekzem Ekzem oder Dermatitis. Zu den häufigen Komplikationen gehören:
- Atopisches Ekzem, besonders verbreitet bei Patienten mit Ichthyosis vulgaris.
- Eczema craquelé, auch als asteatotisches Ekzem bekannt, das ältere Menschen häufiger betrifft.
- Eine trockene Variante der Dermatitis Nummuläres Ekzem. oder Ekzem diskoider, besonders bei Personen mit übermäßigem Waschverhalten.
Wenn trockene Haut bei älteren Menschen Juckreiz ohne sichtbaren Exanthem Hautausschlag.
Es gibt weitere potenzielle Komplikationen im Zusammenhang mit stark trockener Haut:
- Hautinfektion: Tritt auf, wenn Bakterien Bakterien.
- Überhitzung: Besonders beobachtet bei bestimmten Ichthyosis-Varianten.
- Nahrungsmittelallergien: Es wurde ein Zusammenhang zwischen Mutationen im Filaggrin und der Entwicklung von Allergie Allergien.
- Kontaktdermatitis: Die Reaktion auf Substanzen wie Nickel wurde auch mit Defekten in der Hautbarrierefunktion in Verbindung gebracht.
Diagnose und Behandlung von trockener Haut und Ichthyosis
Die genaue Diagnose der Art der trockenen Haut wird durch eine ausführliche Anamnese und eine sorgfältige dermatologische Untersuchung gestellt.
Beurteilung bei Kindern
Bei pädiatrischen Patienten umfasst der Diagnoseprozess die Sammlung wichtiger Informationen:
- Familiäre Vorgeschichte von Hauterkrankungen.
- Exaktes Alter des Symptombeginns.
- Beobachtung des Hautbildes bei der Geburt, falls möglich.
- Muster der Verteilung Verteilungsmuster.
- Nägel Nägel, Haar Haare, Zahnprobleme oder Seh- oder Hörstörungen.
Beurteilung bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen konzentriert sich die Krankengeschichte auf:
- Relevante allgemeine Krankengeschichte.
- Überprüfung aktueller Medikamente und topischer Präparate.
- Details zur Häufigkeit und Art des Badens sowie zur Seifenverwendung.
- Analyse von Umweltfaktoren, die die Hauttrockenheit verschlimmern können.
Gelegentlich kann eine erfolgreiche Biopsie Hautbiopsie.
Die grundlegende Behandlung trockener Haut
Emollientien Emollientien. Diese sollten großzügig und so häufig wie nötig aufgetragen werden, um mehrere entscheidende Ziele zu erreichen:
- Linderung des Juckreizgefühls (Pruritus).
- Wiederherstellung und Verbesserung der Hautbarrierefunktion.
- Verhinderung des Eindringens von reizend Reizstoffen.
- Transepidermaler Wasserverlust. transepidermalen Elimination.
Bei der Auswahl des am besten geeigneten Emollientienlösung Emolliens
- Der Schweregrad der aufgetretenen Trockenheit.
- Die individuelle Verträglichkeit des Produkts durch den Patienten.
- Die persönliche Präferenz des Anwenders, die die Therapietreue beeinflusst.
- Die Kosten und die einfache Beschaffung oder Verfügbarkeit des Produkts.
Im Allgemeinen zeigen Emollientien die größte Wirksamkeit, wenn sie auf leicht feuchte Haut aufgetragen werden, wenn ihr Peptid pH-Wert.
Es stehen zusätzliche pharmakologische Behandlungen zur Verfügung:
- Anwendung von topischen Steroiden, falls gleichzeitig Anzeichen von Juckreiz oder Dermatitis vorliegen: Es ist vorzuziehen, in diesen Fällen eine Emolliensbasis zu wählen.
- Anwendung topischer Calcineurin-Inhibitoren bei Kontraindikation oder ausbleibender Reaktion auf topische Steroide.
Effektive Präventionsstrategien für trockene Haut
Die wirksame Prävention konzentriert sich auf die Identifizierung und Beseitigung von Umwelt- und Verhaltensfaktoren, die den Zustand der trockenen Haut verschlimmern:
- Reduzierung der Häufigkeit des Badens.
- Verwendung eines Raumluftbefeuchters im Winter und Sicherstellung, dass die Klimaanlage im Sommer die Umgebung nicht übermäßig austrocknet.
- Kurze Duschen anstelle von langen Bädern bevorzugen.
- Immer lauwarmes Wasser verwenden und sehr heißes Wasser vermeiden.
- Konventionelle Seifen durch mildere Ersatzstoffe ersetzen, wie synthetische Reinigungsmittel, synthetische, juckreizstillendejuckenden, Reinigungsmittel.
- Das ausgewählte Emolliens reichlich und konstant auftragen, wobei die sofortige Anwendung nach dem Baden und bei Juckreiz betont werden sollte. Trockene Stellen, wie die Hände, erfordern okklusivere und dickere Salben.
Langfristige Perspektive für trockene Haut
Die Tendenz zu trockener Haut könnte ein Zustand sein, der bestehen bleibt lebenslang.
