Thalliumvergiftung

Was ist Thallium und woher kommt es?

Thallium ist ein Schwermetall, das in geringen Mengen auf der Erde vorkommt. Kortex. Es wurde erstmals 1861 versehentlich entdeckt, als versucht wurde, Selen aus den Nebenprodukten der Schwefelsäureproduktion zu extrahieren. Es erhielt seinen Namen vom griechischen Wort "thallos", was wegen seiner hellgrünen spektralen Emission "grüne Knospe oder Zweig" bedeutet.

Thallium entsteht hauptsächlich als Nebenprodukt beim Schmelzen von Kupfer-, Zink- und Bleierzen. Sein Hauptinput für die Umwelt ist das Verbrennen und Schmelzen von Kohle, wo sie lange Zeit in Luft, Wasser und Boden verbleibt. Es wird von Pflanzen aufgenommen und kann sich in Fischen und Schalentieren ansammeln.

Wofür wird Thallium verwendet?

In der Vergangenheit wurden Thalliumsalze zur Behandlung von Syphilis, Gonorrhoe, Tuberkulose und Ringwurm (Tinea corporis) verwendet. Andere Verwendungen waren wie Haar Entfernungsmittel für überschüssiges Haar und in Formulierungen als Rattengift und Ameisenmörder. In den frühen 1930er Jahren wurden jedoch zahlreiche Fälle von Thalliumvergiftungen gemeldet, von denen einige zum Tod führten. Mitte der 1970er Jahre wurde die kommerzielle Verwendung von Thallium in den Vereinigten Staaten verboten.

Einige aktuelle Anwendungen für Thallium umfassen:

Herstellung elektronischer Produkte: Thalliumsulfid und Thalliumselenid werden in elektronischen Geräten, Schaltern und Verschlüssen hauptsächlich für die Halbleiterindustrie verwendet.
Herstellung von optischem Glas: Thalliumbromid und Iodid werden in optischen Infrarotmaterialien verwendet.
Medizinische Bildgebung: Spuren von Thallium werden als Kontrastmittel zur Visualisierung von Herzfunktion und Tumoren verwendet.
Andere Verwendungszwecke: supraleitende Hochtemperaturmaterialien, Geräte zur Detektion von Gammastrahlung, Niedertemperaturthermometer und grünes Feuerwerk.

Wie kommt man zu einer Thalliumvergiftung?

Thallium und seine Salze sind extrem giftig. Die Exposition kann am Arbeitsplatz oder in der Umgebung auftreten, wo möglicherweise höhere Thalliumspiegel als normal vorhanden sind.

Die berufliche Exposition erfolgt durch Wartung und Reinigung von Rauchrohren und -kanälen in Gießereien, in denen Thalliumpartikel eingeatmet werden können.
Versehentlich Einnahme von Rattengift: Thallium ist wasserlöslich und fast geschmacklos, so dass Rückstände von berührendem Rattengift entstehen können aufgenommen oder durch die Haut aufgenommen.
Kokain, Heroin und Kräuterprodukte können mit Thallium kontaminiert sein.
Essen von mit Thallium kontaminierten Lebensmitteln wie Fisch und Schalentieren.
Das Leben in der Nähe von Sondermülldeponien, die Thallium enthalten, kann die Luft und den Boden verschmutzen und zu einer höheren Exposition als normal führen.
Vorsätzliche Vergiftung.

Eine Thalliumvergiftung tritt durch Einnahme oder Absorption durch die Haut auf. Die tödliche Dosis für den Menschen beträgt 15-20 mg / kg, obwohl sehr geringe Dosen auch zum Tod geführt haben. Nicht tödliche Dosen verursachen toxische Wirkungen. Eine längere Exposition kann zu Ablagerungen führen chronisch Vergiftung.

Thalliumvergiftungen sind häufiger in Entwicklung Länder, in denen noch Thalliumrattengift verfügbar ist und in denen weniger strenge Arbeitsmethoden für Gesundheit und Sicherheit gelten.

Anzeichen und Symptome einer Thalliumvergiftung

Die klinische Darstellung von Thallium Toxizität Sie kann je nach Art, Schweregrad und Expositionsdauer variieren. Es kann als präsentiert werden akut Vergiftung oder als chronische Vergiftung.

Wenn über einen kurzen Zeitraum große Mengen Thallium aufgenommen wurden, zeigen die Patienten Anzeichen und Symptome einer akuten Vergiftung. Die klassischen Symptome einer akuten Thalliumtoxizität sind:

Starke Magenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall innerhalb von 3-4 Stunden nach der Exposition
Schmerzhaft und schnell fortschreitend peripher Neuropathien (Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen, insbesondere in den Fuß- und Handflächen) etwa 2-5 Tage nach der Exposition
Plötzlicher Haarausfall, der fortschreitet verlängert Alopezie ca. 2-3 Wochen nach Exposition.

Eine chronische Thalliumvergiftung tritt über Monate oder Jahre der Exposition gegenüber Thallium auf. Thallium kann über die Haut, die Atemwege und den Magen-Darm-Trakt aufgenommen werden und reichert sich toxisch an. Da die Darstellung einer chronischen Thalliumvergiftung ähnlich wie bei anderen Krankheiten erscheint, können viele Fälle einer industriellen Exposition gegenüber Thallium unbemerkt bleiben. Anzeichen und Symptome einer chronischen Vergiftung sind Müdigkeit, Kopfschmerzen, Depressionen, Halluzinationen, Psychosen, Demenz, Appetitlosigkeit, Beinschmerzen, Haarausfall und Sehstörungen.

Dermatologische Anzeichen und Symptome einer Thalliumvergiftung

Plötzlicher Haarausfall gefolgt von diffus Alopezie ist eines der charakteristischen dermatologischen Anzeichen einer Thalliumvergiftung. Haarausfall durch Atrophie Haare verwandt Follikel betrifft hauptsächlich die Kopfhaut, vorübergehend Teile der Augenbrauen, Wimpern und Extremitäten. Die Achselregionen sind weniger betroffen. Es kann auch zu Haarverfärbungen kommen.

Weitere dermatologische Merkmale sind:

Haut Eruption, Rötung und Klettern der Handflächen und Fußsohlen, Akne oder pustelartig Eruptionen Vom Gesicht.
Quer weiße Linien auf der Nagel (Mees Linien) erscheinen in der ein Gericht etwa einen Monat nach der Vergiftung.
Andere Befunde können umfassen knusprig ekzematös Verletzungen, Hypohidrose (Reduzierung des Schwitzens), Anhidrose (kein Schwitzen), von der Handfläche Erythem, schmerzlich Glossitis (Zungenschmerzen) mit Rötung der Zungenspitze und Stomatitis.
Haarwurzeln können dunkelbraun oder schwarz sein. Pigmentierung. Bei chronischer Exposition erscheinen diese dunkleren Regionen in Banden, was eine mehrfache Exposition gegenüber Thallium zeigt.

Thalliumvergiftungsbehandlung

Alle Patienten mit signifikanten Anzeichen und Symptomen einer Thalliumvergiftung sollten ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Ziele der Behandlung eines Patienten mit Thalliumvergiftung sind:

Anfängliche Stabilisierung: Beurteilung der ABCs (Atemwege, Atmung, Herz-Kreislauf-System) und gegebenenfalls Bereitstellung von Sauerstoff; Entfernen Sie nach Möglichkeit die Expositionsquelle oder kontaminierte Kleidung.
Dekontamination: Bei Einnahme in den letzten 30 Minuten Erbrechen auslösen. Erwägen Sie eine Dekontamination des Magens mit Aktivkohle und Preußischblau. Bei Hautkontakt waschen exponierte Haut gründlich mit Wasser und Seife.
Follow-up: Messen Sie die Thalliumkonzentrationen in Blut und Urin dreimal pro Woche, um einen Abwärtstrend zu bestätigen. Die Behandlung mit Preußischblau sollte fortgesetzt werden, bis die 24-Stunden-Thalliumkonzentration im Urin wieder in den Referenzbereich (0-5 µg / Tag) zurückkehrt.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung einer Thalliumvergiftung ist der Schlüssel zu einer günstigen Genesung. Eine verzögerte Behandlung erhöht das Risiko von hartnäckig periphere Anzeichen und Symptome Neuropathie, neurologisch und Sehbehinderungen. Der Verlauf der Genesung kann viele Jahre dauern, und in einigen Fällen wird eine vollständige Genesung nie erreicht.