Topisches Steroid

Was ist ein aktuell Steroide?

Ein topisches Steroid ist ein Antientzündlich Zubereitung verwendet für Steuerung Ekzem/Dermatitis und viele andere Hauterkrankungen. Topische Steroide sind erhältlich in Cremes, Salben, Lösungen und ein anderer Fahrzeuge.

Topische Steroide werden auch topische Steroide genannt. Kortikosteroide, Glukokortikosteroideund Kortison.

Wie funktioniert ein topisches Steroid?

Die Auswirkungen topischer Steroide auf verschiedene Hautzellen sind:

• Antiphlogistikum
• Immunsuppressivum
• Anti-proliferativ
• Vasokonstriktiv.

Die Kraft topischer Steroide

Die Wirksamkeit eines topischen Steroids hängt ab von:

• Ich gebe es an Molekül
• Die Menge, die die Zielzelle erreicht.
• Aufnahme durch die Haut (0,25% -3%)
• Formulierung.

Es macht wenig Sinn, ein topisches Steroid zu verdünnen, da seine Wirksamkeit nicht stark von der Konzentration abhängt und eine Verdünnung des Produkts das Risiko von Nebenwirkungen nicht verringert. Nach den ersten 2-3 Anwendungen gibt es keinen zusätzlichen Nutzen, wenn man ein topisches Steroid mehr als einmal täglich aufträgt.

Ein topisches Steroid wird je nach Hautdicke unterschiedlich schnell absorbiert.

• Die meiste Absorption erfolgt über die dünne Haut der Augenlider, Genitalien und Hautfalten, wenn ein starkes topisches Steroid am besten vermieden wird.
• Die geringste Absorption erfolgt über die dicke Haut der Handflächen und Fußsohlen, wo ein mildes topisches Steroid wirkungslos ist.

Die Absorption hängt auch von der ab Fahrzeug bei dem das topische Steroid verabreicht wird und dadurch stark verstärkt wird Okklusion.

Formulierungen topisches Steroid

Es gibt verschiedene Formulierungen für topische Steroide, die auf den Hauttyp abgestimmt sind. Verletzung und seine Lage. Cremes und Lotionen werden häufig verwendet und sind die beliebtesten Formulierungen.

Salbe

• Die am besten geeignete Formel für trockene und haarlose Haut
• Es sind keine Konservierungsstoffe erforderlich, wodurch das Risiko von Reizungen und Kontakt verringert wird. Allergie
• Okklusiv, erhöhtes Risiko für Follikulitis und Miliaria

Gel oder Lösung

• nützlich in HaarTrägerhaut
• Wirkt adstringierend (trocknend).
• Entzündete Hautbisse

Als allgemeine Regel gilt, dass Sie das schwächste Steroid verwenden, das die Aufgabe erfüllt. Oft ist es angebracht, ein wirksames Präparat über einen kurzen Zeitraum anzuwenden, um sicherzustellen, dass der Hautzustand vollständig verschwindet.

Kombinierte Produkte

Das topische Steroid wird manchmal mit einem anderen Wirkstoff kombiniert, einschließlich eines antibakteriellen, antimykotischen Mittels oder Calcipotriol. Aktuell Kortikosteroid/ Antibiotikapräparate sollten selten und kurzfristig angewendet werden (z. B. dreimal täglich für eine Woche bei einem kleinen Bereich mit infizierter Dermatitis), um das Infektionsrisiko zu verringern. antimikrobiell Widerstand.

Welche topischen Steroide sind in Neuseeland erhältlich?

Topische Steroide sind Medikamente, die von den Gesundheitsbehörden reguliert werden. Sie werden nach ihrer Stärke eingestuft. Die hier aufgeführten Produkte sind ab November 2017 in Neuseeland erhältlich.

Sehr stark oder superstark (bis zu 600-mal stärker als Hydrocortison)

• Clobetasolpropionat
• Betamethasondipropionat (in einem optimierten Vehikel)

Wirksam (100- bis 150-mal wirksamer als Hydrocortison)

• Betamethasonvalerat
• Betamethasondipropionat (Sahne, Salbe, Gel)
• Diflucortolonvalerat
• Hydrocortison-17-butyrat
• Mometasonfuroat
• Methylprednisolonaceponat

Mäßig (2- bis 25-mal wirksamer als Hydrocortison)

• Clobetasonbutyrat
• Triamcinolonacetonid

Leicht

• Hydrocortison
• Hydrocortisonacetat

Welche Nebenwirkungen haben topische Steroide?

Nebenwirkungen treten selten oder selten auf, wenn topische Steroide unter ärztlicher Aufsicht ordnungsgemäß angewendet werden. Topische Steroide können fälschlicherweise dafür verantwortlich gemacht werden Zeichen wenn eine Grunderkrankung oder ein anderer Zustand dafür verantwortlich ist (z. B. postinflammatorisch Hypopigmentierung oder subtrahiert atopisch Ekzem).

Cushing Syndrom

Interne Nebenwirkungen ähnlich denen aufgrund von systemisch Steroide (Cushing-Syndrom) werden bei topischen Steroiden selten und nur nach längerer Anwendung großer Mengen topischer Steroide (z. B. > 50 g Clobetasolpropionat oder > 500 g Hydrocortison pro Woche) berichtet.

Fälle von Cushing-Syndrom aufgrund topischer Kortikosteroide treten am häufigsten aufgrund einer unsachgemäßen Verschreibung oder auf am Schalter Verkauf von Kortikosteroiden in Ländern, in denen dies zulässig ist.

Haut Nebenwirkungen

Lokale Nebenwirkungen können auftreten, wenn ein starkes topisches Steroid täglich über einen längeren Zeitraum (Monate) angewendet wird. Die meisten Berichte über Nebenwirkungen beschreiben die längere Anwendung eines unnötig wirksamen topischen Steroids bei ungeeigneten Indikationen.

• Ausdünnung der Haut (Atrophie)
• Dehnungsstreifen (Dehnungsstreifen) in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend
• Leichte Blutergüsse (senil/sonnen). lila) und Hautriss
• Vergrößert Blutgefäße (Teleangiektasie)
• Gelegen Zunahme der Haardicke und -länge (Hypertrichose)

Ein topisches Steroid kann die Haut schädigen, verschlimmern oder maskieren. Infektionen wie Impetigo, Ringelflechte, Herpes SimplexMalassezia-Follikulitis und Molluscum contagiosum. Hinweis: Topische Steroide bleiben die Erstbehandlung bei infizierten Ekzemen.

Ein starkes topisches Steroid, das über Wochen, Monate oder länger angewendet wird, kann zu Folgendem führen:

• Periorificial Dermatitis (häufig); Dies kann bei Kindern auftreten
• Steroid Rosacea
• Symptome aufgrund des Entzugs von topischen Kortikosteroiden
• Pustel Schuppenflechte.

Bei der ersten Anwendung eines topischen Steroids kommt es aufgrund von häufig zu einem Brennen Entzündung und gebrochene Haut. Kontaktallergien gegen Steroidmoleküle, Konservierungsstoffe oder Vehikel sind selten, können jedoch nach der ersten Anwendung des Produkts oder nach vielen Jahren der Anwendung auftreten.

Okular Nebenwirkungen

Ein topisches Steroid sollte mit Vorsicht auf die Haut der Augenlider aufgetragen werden, wo es häufig zur Wirkung kommt periokular Dermatitis. Möglicherweise kann eine übermäßige Anwendung über Wochen oder Monate hinweg dazu führen Glaukom oder Wasserfälle.

topisches Steroid in der Schwangerschaft

Lokale Steroide mit geringer und mittlerer Wirksamkeit können während der Schwangerschaft sicher angewendet werden. Vorsicht ist bei potenten und ultrapotenten topischen Steroiden geboten, die großflächig oder unter Okklusion angewendet werden und ein Teil davon systemisch absorbiert wird.

Es wird nicht angenommen, dass die Berichte über Babys mit niedrigem Geburtsgewicht, die hohen Dosen topischer Steroide ausgesetzt waren, auf das Medikament zurückzuführen sind.

So verwenden Sie ein topisches Steroid

Das topische Steroid wird einmal täglich (normalerweise nachts) über einen Zeitraum von 5 Tagen bis mehreren Wochen auf die entzündete Haut aufgetragen. Danach wird in der Regel die Anlegekraft bzw. -frequenz gestoppt oder reduziert.

Erweichungsmittel Es kann vor oder nach der Anwendung topischer Steroide zur Linderung von Reizungen und Trockenheit oder als Barrierepräparat angewendet werden. Infektion Möglicherweise ist eine zusätzliche Behandlung erforderlich.

Fingerspitzeneinheit

Die Fingerspitzeneinheit steuert die Menge des topischen Steroids, das auf eine Körperstelle aufgetragen werden soll. Eine Einheit beschreibt die Menge an Sahne, die in der Tube aus Ihrer Tube gepresst wird Fliege terminaler Aspekt Phalanx des Zeigefingers.

Die Menge an Creme in einer Fingertip-Einheit variiert je nach Sex, Alter und Körperteil.

Illegale topische Kortikosteroide in Kosmetikprodukten

Topische Kortikosteroide sind reguliert. Berichten aus China und mehreren Ländern zufolge ist jedoch in einigen rezeptfreien oder online gekauften Kosmetikprodukten illegal ein starkes Steroid enthalten Entwicklung Länder. Dies hat zu vielen Berichten über Steroid-abhängig periorifizielle Dermatitis, Rosacea und andere Nebenwirkungen.