Topisches Steroid

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Inhaltsverzeichnis

Was ist ein aktuell ¿esteroide?

Un esteroide tópico es un antientzündlich preparación utilizada para Steuerung Ekzem/Dermatitis y muchas otras afecciones de la piel. Los esteroides tópicos están disponibles en Cremes, ungüentos, Lösungen und ein anderer Fahrzeuge.

Los esteroides tópicos también se denominan tópicos. Kortikosteroide, Glukokortikosteroidey cortisona.

Esteroides tópicos en diferentes vehículos

Esteroides tópicos en diferentes vehículos

Esteroides tópicos en diferentes vehículos

¿Cómo funciona un esteroide tópico?

Los efectos de los esteroides tópicos en varias células de la piel son:

  • Antiphlogistikum
  • Immunsuppressivum
  • Anti-proliferativ
  • Vasoconstrictivo.

La potencia de los esteroides tópicos

La potencia de un esteroide tópico depende de:

  • Lo especifico Molekül
  • La cantidad que llega a la celda objetivo.
  • Absorción a través de la piel (0,25% -3%)
  • Formulación.

No tiene mucho sentido diluir un esteroide tópico, ya que su potencia no depende mucho de la concentración y la dilución del producto no reduce el riesgo de efectos adversos. Después de las primeras 2 o 3 aplicaciones, no hay ningún beneficio adicional de aplicar un esteroide tópico más de una vez al día.

Un esteroide tópico se absorbe en diferentes velocidades según el grosor de la piel.

  • La mayor absorción se produce a través de la piel fina de los párpados, los genitales y los pliegues de la piel cuando es mejor evitar un esteroide tópico potente.
  • La menor absorción ocurre a través de la piel gruesa de las palmas y las plantas, donde un esteroide tópico suave es ineficaz.

La absorción también depende de la Fahrzeug en el que se administra el esteroide tópico y se mejora en gran medida por Okklusion.

Formulaciones de esteroide tópico

Hay varias formulaciones disponibles para esteroides tópicos, diseñadas para adaptarse al tipo de piel. Verletzung y su ubicación. Las cremas y lociones son de uso general y son las formulaciones más populares.

Salbe

  • La fórmula más adecuada para pieles secas y sin vello
  • Sin necesidad de conservantes, lo que reduce el riesgo de irritación y contacto. Allergie
  • Okklusiv, riesgo creciente de foliculitis y miliaria

Gel oder Lösung

  • Útil en Haarpiel portadora
  • Tiene un efecto astringente (secado)
  • Picaduras piel inflamada

Como regla general, use el esteroide más débil posible que haga el trabajo. A menudo, es apropiado utilizar una preparación potente durante un corto período de tiempo para garantizar que la condición de la piel desaparezca por completo.

Productos combinados

El esteroide tópico a veces se combina con otro ingrediente activo, incluido un agente antibacteriano, antifúngico o calcipotriol. Actual Kortikosteroid/ Las preparaciones antibióticas deben usarse en raras ocasiones y a corto plazo (p. ej., tres veces al día durante una semana para un área pequeña de dermatitis infectada), para reducir el riesgo de antimikrobiell Widerstand.

¿Qué esteroides tópicos están disponibles en Nueva Zelanda?

Los esteroides tópicos son medicamentos regulados por las autoridades sanitarias. Se clasifican según su fuerza. Los productos enumerados aquí son los disponibles en Nueva Zelanda en noviembre de 2017.

Muy potente o superpotente (hasta 600 veces más potente que la hidrocortisona)

  • Clobetasolpropionat
  • Dipropionato de betametasona (en un vehículo optimizado)

Potente (100 a 150 veces más potente que la hidrocortisona)

  • Betamethasonvalerat
  • Dipropionato de betametasona (Sahne, ungüento, gel)
  • Valerato de diflucortolona
  • 17-butirato de hidrocortisona
  • Mometasonfuroat
  • Aceponato de metilprednisolona

Moderado (2 a 25 veces más potente que la hidrocortisona)

  • Clobetasonbutyrat
  • Triamcinolonacetonid

Leicht

  • Hydrocortison
  • Acetato de hidrocortisona

¿Cuáles son los efectos secundarios de los esteroides tópicos?

Los efectos secundarios son infrecuentes o raros cuando los esteroides tópicos se usan adecuadamente bajo supervisión médica. Se puede culpar falsamente al esteroide tópico Zeichen cuando una enfermedad subyacente u otra condición es responsable (por ejemplo, postinflammatorisch Hypopigmentierung o subtratado atopisch Ekzem).

Cushing Syndrom

Efectos secundarios internos similares a los debidos a systemisch esteroides (síndrome de Cushing) rara vez se notifican con esteroides tópicos, y solo después del uso prolongado de grandes cantidades de esteroides tópicos (por ejemplo,> 50 g de propionato de clobetasol o> 500 g de hidrocortisona por semana).

Los casos de síndrome de Cushing debido a corticosteroides tópicos ocurren con mayor frecuencia debido a una prescripción inadecuada o am Schalter ventas de corticosteroides en países donde está permitido.

Haut Nebenwirkungen

Pueden surgir efectos secundarios locales cuando se aplica diariamente un esteroide tópico potente durante períodos prolongados (meses). La mayoría de los informes de efectos secundarios describen el uso prolongado de un esteroide tópico innecesariamente potente para indicaciones inapropiadas.

  • Adelgazamiento de la piel (Atrophie)
  • Estrías (estrías) en las axilas o la ingle
  • Fácil formación de hematomas (senil / solar lila) y desgarro de la piel
  • Vergrößert Blutgefäße (Teleangiektasie)
  • Gelegen aumento del grosor y la longitud del cabello (Hypertrichose)

Un esteroide tópico puede causar, agravar o enmascarar la piel. Infektionen como impétigo, tiña, herpes Simplex, foliculitis por malassezia y molusco contagioso. Nota: los esteroides tópicos siguen siendo el tratamiento de primera línea para el eccema infectado.

Un esteroide tópico potente aplicado durante semanas o meses o más puede conducir a:

  • Periorificial dermatitis (común); esto puede ocurrir en niños
  • Steroid Rosacea
  • Síntomas debidos a la abstinencia de corticosteroides tópicos
  • Pustel Schuppenflechte.

El escozor ocurre con frecuencia cuando se aplica por primera vez un esteroide tópico, debido a Entzündung y piel rota. La alergia por contacto a moléculas de esteroides, conservantes o vehículos es poco común, pero puede ocurrir después de la primera aplicación del producto o después de muchos años de uso.

Efectos adversos de los esteroides tópicos

Moretones debido a los esteroides tópicos

Prellungen

Adelgazamiento de la piel por los esteroides tópicos

Ausdünnung der Haut

Tinea incognito aufgrund der Anwendung topischer Steroide bei Pilzinfektionen

Ringworm inkognito

Capilares prominentes debido a los esteroides tópicos.

Capilares prominentes

Estrías debido a los esteroides tópicos.

Dehnungsstreifen

Psoriasis pustulosa localizada inducida por esteroide tópico superpotente

Psoriasis pustulosa localizada

Okular Nebenwirkungen

Un esteroide tópico debe usarse con precaución en la piel de los párpados, donde comúnmente resulta en periokular dermatitis. Potencialmente, el uso excesivo durante semanas o meses podría provocar Glaukom oder Wasserfälle.

Esteroide tópico en el embarazo

Los esteroides tópicos de potencia suave y moderada se pueden usar con seguridad durante el embarazo. Se debe tener precaución con los esteroides tópicos potentes y ultrapotentes utilizados en áreas extensas o bajo oclusión, de los cuales una proporción se absorberá sistémicamente.

No se cree que los informes de bebés con bajo peso al nacer expuestos a dosis altas de esteroides tópicos se deban al medicamento.

Cómo usar un esteroide tópico

El esteroide tópico se aplica una vez al día (generalmente por la noche) sobre la piel inflamada durante un período de 5 días a varias semanas. Después de eso, generalmente se detiene o se reduce la fuerza o frecuencia de aplicación.

Erweichungsmittel se puede aplicar antes o después de la aplicación de esteroides tópicos, para aliviar la irritación y la sequedad o como preparación de barrera. Infektion puede necesitar un tratamiento adicional.

Fingerspitzeneinheit

La unidad de la punta del dedo guía la cantidad de esteroide tópico que se aplicará a un sitio del cuerpo. Una unidad describe la cantidad de crema exprimida de su tubo en el Fliege aspecto de la terminal Phalanx del dedo índice.

Fingerspitzeneinheit

Fingerspitzeneinheit

Fingerspitzeneinheit

La cantidad de crema en una unidad de la yema del dedo varía con Sex, edad y parte del cuerpo.

  • Macho adulto: una unidad de la yema del dedo proporciona 0,5 g
  • Hembra adulta: una unidad de la yema del dedo proporciona 0,4 g
  • Niño de 4 años: aproximadamente 1/3 de la cantidad de adulto
  • Bebés de 6 meses a 1 año: aproximadamente 1/4 de la cantidad para adultos
  • Mit einer Hand: 1 Einheit mit der Fingerspitze auftragen
  • Ein Arm: 3 Einheiten mit der Fingerspitze auftragen
  • Un pie: aplique 2 unidades con la punta de los dedos
  • Ein Bein: 6 Einheiten mit der Fingerspitze auftragen
  • Gesicht und Hals: 2,5 Einheiten mit den Fingerspitzen auftragen
  • Tronco, anverso y reverso: 14 unidades de punta de los dedos
  • Todo el cuerpo: unas 40 unidades

Corticosteroide tópico ilegal en productos cosméticos

Los corticosteroides tópicos están regulados. Sin embargo, un esteroide potente está presente ilegalmente en algunos productos cosméticos comprados sin receta o por Internet, según informes de China y varios Entwicklung países. Esto ha dado lugar a muchos informes de esteroides-abhängig dermatitis periorificial, rosácea y otros efectos adversos.

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Wenn Sie nicht in Neuseeland ansässig sind, empfehlen wir Ihnen, sich bei Ihrer nationalen Arzneimittelzulassungsbehörde nach weiteren Informationen zu Arzneimitteln zu erkundigen (z Australian Therapeutic Products Administration und die US Food and Drug Administration) oder ein nationales oder staatlich genehmigtes Formular (z Neuseeland Form und Neuseeländische Form für Kinder und die Britische Nationalform und Britische nationale Kinderform).