Einführung
Pinta, auch Puru-Puru oder Carat genannt, ist ein relativ gutartig (mild und nichtprogressiv) Hautkrankheit, verursacht durch Bakterien genannt Treponema carateum. Andere Treponema-Arten sind beim Menschen für Gieren und Syphilis verantwortlich, aber im Gegensatz zu diesen Zuständen betrifft Pinta nur die Haut. Das Bier kommt nur in verstreuten ländlichen Gebieten Mittel- und Südamerikas vor. Es wurde erstmals im 16. Jahrhundert bei den Azteken und Karibikern beschrieben. das Vorherrschaft Pint nimmt ab; In den 1950er Jahren wurden etwa 1 Million Fälle von Pinta gemeldet, derzeit werden nur einige hundert Fälle pro Jahr gemeldet.
Pinta betrifft hauptsächlich Kinder und junge Erwachsene. Obwohl der genaue Übertragungsmodus unbekannt ist, wird Pint wahrscheinlich über die Haut oder direkt übertragen. schleimig Membrankontakt. Insektenstiche wurden mit der Übertragung in Verbindung gebracht, da sie die Haut brechen.
Pint klinische Merkmale
Das Pint ist in drei Stufen unterteilt.
Primär Pinta
Das primäre oder frühe Pint tritt nach a auf Inkubation Zeitraum von 2 bis 3 Wochen. Erscheint als eine oder mehrere Papeln (kleine erhabene Beulen), die sich langsam vergrößern und Juckreiz, Rötung, schuppig Platten (Große, flache Läsion). Die am häufigsten betroffenen Gebiete sind exponierte Haut auf der Oberseite der Füße, Beine, Handrücken und Unterarme. Lymphe Knoten in der Nähe der betroffenen Haut kann vergrößert sein, der Patient jedoch nicht entwickeln irgendein systemisch Symptome.
Sekundäres Pint
Während der zweiten Phase eine mehr verlängert Haut Eruption Kann erscheinen. Dies sind kleine Papeln und größere Plaques, sogenannte "Patiden", die nach 6 Monaten bis 3 Jahren auftreten. Pigmentierung und Klettern. Verletzungen Es kann rot, weiß, blau, lila oder braun erscheinen.
Tertiäres Pint
Tertiäres Pint bezieht sich auf späte Läsionen, bei denen die Haut achrom wird (mit vollständigem Verlust von Pigment/ Farbe) und atrophisch (Dünn).
Diagnose
- Die Diagnose wird üblicherweise anhand des Auftretens der Läsionen gestellt.
- T carateum kann mit handelsüblichen Labortests nicht von anderen Treponema-Arten unterschieden werden, die Gieren und Syphilis verursachen.
- Dunkles Feld Mikroskopie von Tupfern aus frühen Läsionen können Treponeme aufdecken.
- Serologisch Blutuntersuchungen sind positiv für Syphilis.
- Biopsie von Läsionen können Merkmale offenbaren mikroskopisch Änderungen. In frühen Läsionen können Treponeme durch Silberfärbung nachgewiesen werden.
Behandlung
Das Pint wird mit Benzathin-Penicillin behandelt. Andere nützliche Antibiotika umfassen Tetracyclin oder Erythromycin. Hautläsionen werden innerhalb von 24 Stunden nach der Behandlung nicht infektiös. Frühe Läsionen heilen in 6 bis 12 Monaten ab, aber Pigment Änderungen bestehen bleiben bei späten Verletzungen.