Inhoudsopgave

Invoering

Pinta, ook wel puru-puru of karaat genoemd, is een relatief goedaardig (mild en nietprogressief) huidziekte, veroorzaakt door bacteriën genaamd Treponema carateum. Andere soorten Treponema zijn verantwoordelijk voor gieren en syfilis bij mensen, maar in tegenstelling tot deze aandoeningen tast pinta alleen de huid aan. De pinta komt alleen voor in verspreide landelijke gebieden van Midden- en Zuid-Amerika. Het werd voor het eerst beschreven in de 16e eeuw bij de Azteekse en Caribische indianen. de overwicht pint neemt af; In de jaren vijftig werden ongeveer 1 miljoen gevallen van pinta gemeld, momenteel worden er slechts enkele honderden gevallen per jaar gemeld.

Pinta treft vooral kinderen en jonge volwassenen. Hoewel de exacte wijze van overdracht onbekend is, wordt pinta waarschijnlijk via de huid of rechtstreeks overgedragen. slijm- membraancontact. Insectenbeten zijn in verband gebracht met overdracht omdat ze de huid beschadigen.

Klinische kenmerken van de pint

De pint wordt ingedeeld in drie fasen.

primair Pinta

Primaire of vroege schildering vindt plaats na a incubatie periode van 2 tot 3 weken. Het verschijnt als een of meer papels (kleine bultjes) die langzaam groter worden en jeuk, roodheid, geschubd platen (Grote, platte laesie). De meest getroffen gebieden zijn blootgestelde huid op de bovenkant van de voeten, benen, handruggen en onderarmen. Lymfe knooppunten in de buurt van de aangetaste huid kan groter worden, maar de patiënt niet ontwikkelen sommige systemisch symptomen.

Secundair Pt

Tijdens de tweede fase, een meer verlengd huid uitslag kan verschijnen. Dit zijn kleine papels en grotere plaques die 'patids' worden genoemd en die na 6 maanden tot 3 jaar verschijnen. pigmentatie Y klimmen. verwondingen Het kan rood, wit, blauw, violet of bruin lijken.

Tertiaire pint

Tertiaire pinta verwijst naar late laesies, waarbij de huid achromisch wordt (met volledig verlies van pigment/kleur) en atrofisch (Dun).

Diagnose

  • De diagnose wordt gewoonlijk gesteld op basis van het uiterlijk van de laesies.
  • T carateum kan met in de handel verkrijgbare laboratoriumtests niet worden onderscheiden van andere Treponema-soorten die gieren en syfilis veroorzaken.
  • donker veld microscopie uitstrijkjes genomen van vroege laesies kunnen treponemen aan het licht brengen.
  • Serologisch bloedtesten zullen positief zijn voor syfilis.
  • biopsie van laesies kunnen kenmerken onthullen microscopisch veranderingen. Bij vroege laesies kunnen treponemen worden aangetoond door zilverkleuring.

Behandeling

Pint wordt behandeld met benzathinepenicilline. Andere nuttige antibiotica zijn onder meer tetracycline of erytromycine. Huidlaesies worden binnen 24 uur na de behandeling niet-infectieus. Vroege laesies genezen binnen 6 tot 12 maanden, maar pigmentatie veranderingen doorzetten bij late laesies.