Pathologie der Lyme-Borreliose

Lyme-Borreliose ist eine systemisch Infektion verursacht durch die Spirochäte Borrelia burgdorferi. Chronische Acrodermatitis atrophicans ist eine Haut- Krankheitsform.

Histologie Lyme-Borreliose

Biopsie von Erythem Chronum migrans zeigt eine spärliche oberflächliche und tiefe infiltrieren unter einem Unbeteiligten Epidermis (Abbildung 1). manchmal gibt es epidermal mich dermal Nekrose. Eine High-Power-Untersuchung zeigt, dass das Infiltrat hauptsächlich ist lymphozytisch (Figur 2). Oft sind es wenige Eosinophile, gemischt Plasma Zellen und Mastzellen.

Verletzungen der chronischen Acrodermatitis atrophicans kann ein ähnliches zeigen Histopathologie aber das Infiltrat ist dichter (Abbildung 3). Das Infiltrat besteht aus Lymphozyten und es sind oft viele Plasma Zellen (Abbildung 4) gemischt mit Mastzellen. Es kann eine beeindruckende Oberfläche geben Sklerose und Fibroplasie.

Spezielle Studien für Borreliose

Borrelien-Spirochäten können in einigen Fällen mit Silberfärbungen und immunhistochemischen Methoden identifiziert werden. Viele Fälle werden mit diesen Methoden negativ sein. Polymerase Kettenreaktion (PCR) kann auch benutzt werden.

Differenzialdiagnose Lyme-Borreliose Pathologie

Reaktion auf einen Insektenstich: Die Läsionen eines chronisch wandernden Erythems können unspezifisch sein und genau eine Reaktion auf einen Insektenstich nachahmen. Dies ist besonders problematisch, wenn Silberfärbungen und immunhistochemische Untersuchungen negativ sind. Klinische Korrelation, PCR-Studien und serologische Korrelation können erforderlich sein.

Sklerosierende Erkrankungen: Acrodermatitis chronica atrophicans kann eine sklerosierende Reaktion hervorrufen, die Lichen sclerosus oder Lichen sclerosus sehr ähnlich ist eosinophil Fasziitis