Notalgia paresthetica

Was ist es Notalgie paraesthetica?

Notalgia paraesthetica ist eine Form von Haut- Dysästhesie wo Juckreiz und / oder Gefühlsveränderung in den Hautbereichen der Haut auftreten bedeutet mittel Aspekt des Schulterblatts auf jeder Seite des Rückens. Notalgie bedeutet Rückenschmerzen und Parästhesie bezieht sich auf Brennen, Kribbeln oder Jucken.

Es wird auch genannt kutaner Brustkorb Nerv Einschluss Syndrom.

Die Haut juckt ohne Eruption;; Kratzen und Reiben können jedoch zu sekundären Veränderungen führen, wie z Ekzem.

Was ist die Ursache für Notalgia paraesthetica?

das Nerven die dem oberen Rücken ein Gefühl verleihen, treten aus der Wirbelsäule aus Kabel (Zweites bis sechstes Brustsegment) und läuft eine lange Aufwärtsreise durch die dicken Muskeln des Rückens. Sie machen eine rechtwinklige Drehung, bevor sie die Haut erreichen. Die Nerven scheinen anfällig für Kompression oder Traktion zu sein. Kompression oder Teilverletzung führen zu Symptomen.

Die anfängliche Nervenverletzung kann Folgendes umfassen:

• Rückenverletzung
• Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall
• Herpes zoster (Gürtelrose)
• Sonnenbaden
• Myelopathie
• Kleine Faser Neuropathie

Was sind die klinischen Merkmale von Notalgia paraesthetica?

Notalgia paraesthetica beginnt häufig nach einer Zeit anstrengender körperlicher Betätigung, die Muskelsteifheit oder eine Zeit der Inaktivität verursacht. Eine bestimmte Verletzung kann in Erinnerung bleiben.

Es ist gekennzeichnet durch starken Juckreiz (Juckreiz) am medialen Rand eines oder beider Schulterblätter, also zwischen den Schulterblättern. Dieser Juckreiz kann intermittierend oder kontinuierlich sein. Es wird nicht durch Kratzen gelindert, obwohl Kratzen und Reiben angenehm sein können.

Der betroffene Bereich kann sich auf beide Schulterblätter und weiter auf Rücken und Schultern erstrecken. Bei vielen Patienten gibt es keine sichtbaren Anzeichen.

Sichtbare Veränderungen entstehen häufig durch Reiben und Kratzen des betroffenen Bereichs. Diese schließen ein:

• Kratzspuren
• Hyperpigmentierung (braune Flecken)
• >Hypopigmentierung (Weiße Markierungen)
• Flechte Simplex (eine Art von Ekzemen)
• Narben

Es kann zu einer Veränderung des Gefühls im betroffenen Hautbereich kommen, wenn dies mit einem Stich, Baumwolle oder Hitze und Kälte getestet wird. Im betroffenen Bereich kann es zu vermindertem oder fehlendem Schwitzen kommen.

Welche Untersuchungen sollten bei parästhetischer Notalgie durchgeführt werden?

Radiologie wie Röntgenstrahlen, Connecticut scannen oder Magnetresonanz kann demonstrieren a degenerativ Wirbel oder Bandscheibenvorfall in dem Bereich, der der Innervation der betroffenen Haut entspricht (die Dermatom). In vielen Fällen nein Anomalie wurde offenbart.

Eine Haut Biopsie wird als normal gemeldet, sofern es nicht überlappt Dermatitis.

Was ist die Behandlung für Notalgia paraesthetica?

Die Behandlung ist nicht immer notwendig und nicht immer erfolgreich. Typisches Management kann Folgendes umfassen:

• Erfrischende Lotionen oder Cremes nach Bedarf (Kampfer und Menthol)
• Aktuell Steroide zur Behandlung von Lichen simplex assoziiert
• Capsaicin Sahne - Dies erschöpft die Nervenenden Ihrer chemischen Transmitter, erfordert jedoch eine häufige erneute Anwendung und verursacht unangenehme lokale Nebenwirkungen
• Lokal Narkose Cremes können vorübergehend Symptome lindern
• Amitriptylin oder ein anderes orales Trizyklikum nachts, um zu schlafen und entgegenzuwirken neuropathisch Symptome
• Gabapentin>, Pregabalin oder andere Antikonvulsivum
• Botulinum Toxin wurde aber a verwendet Doppelblind Studie angezeigt nicht wirksam
• Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
• Chirurgisch Dekompression Wirbelkörper-Nervenaufprall

Physiotherapie mit repetitiv Es wurde berichtet, dass Übungen und Strecken für den oberen Rücken wirksam sind.

• Verschränken Sie im Sitzen die Arme und beugen Sie sich vor, um den oberen Rücken zu strecken.
• Arme an den Seiten, heben Sie Ihre Schultern und rollen Sie sie hin und her.
• Gerade Arme, um 360 Grad vorwärts und um 360 Grad rückwärts drehen.
• > Drehen Sie Ihren Oberkörper nach links und rechts, bis Sie eine Dehnung spüren, und halten Sie ihn dort.
• Massieren Sie die Muskeln zusätzlich zur Wirbelsäule im betroffenen Bereich.