Miliaria

Was ist die Miliaria?

Miliaria ist eine häufige Hautkrankheit, die durch Blockade und / oder verursacht wird Entzündung von eccrine Schweißkanäle. Die Miliaria wird häufig heiß gesehen, Feuchtigkeitoder tropisches Klima bei Patienten im Krankenhaus und in der Neugeborene Zeitraum. Miliaria ist auch als Schweiß bekannt. Eruption oder Juckreiz.

Je nach Verstopfungsgrad des Schweißkanals wird die Miliaria in drei Typen unterteilt:

• Miliaria kristallina (sudamina) ist auf eine Verstopfung der Schweißkanäle in der Nähe der Hautoberfläche in der Stratum corneum des Epidermis
• Miliaria rubra folgt der Verstopfung der tieferen Schweißkanäle in der mittleren Epidermis
• Tiefe Miliaria (tropisch Anhidrose) ist das Ergebnis des Eindringens von Schweiß in die mittlere Hautschicht (Blockade an oder unter dem dermoepidermalen Übergang) nach wiederholten Episoden von Miliaria rubra.

Wer bekommt einen Meilenstein?

• Miliaria kristallina beeinflusst bis zu 9% von Neugeborene, mit dem halb Alter 1 Woche. Es kann auch bei Erwachsenen mit auftreten Fieber.
• Die Miliaria rubra ist die häufigste Form der Miliaria. Es tritt bei Kindern und bis zu 30% von Erwachsenen auf, die in eine tropische Umgebung ziehen oder unerwartet Hitze und Hitze ausgesetzt sind Feuchtigkeit. Obwohl die Miliaria kann entwickeln Innerhalb von Tagen nach Erreichen der Tropen dauert es normalerweise mehrere Monate, bis der Höhepunkt erreicht ist.
• Tiefe Miliaria ist selten und tritt bei erwachsenen Männern auf.

Miliaria kann alle Alters- und Rassengruppen betreffen.

Was verursacht Miliaria?

Die Miliaria entsteht durch Schwitzen. Die Hauptursachen sind:

• Unreife Schweißkanäle bei Neugeborenen
• Eine warme und feuchte Umgebung.
• Intensive körperliche Aktivität
• Fieber
• Okklusion der Haut mit nicht porösen Verbänden oder Synthetik Kleidung gegen die Haut
• Krankenhaus- oder bettlägerige Patienten, die auf wasserdichten Matratzen oder Matratzenschonern liegen.

Andere Krankheiten und Behandlungen, die mit Hitzeausschlag in Verbindung gebracht wurden, umfassen:

• Von Drogen hervorgerufen Hyperhidrose
• Unerwünschte Reaktion zu Medikamenten wie Induktion Chemotherapie
• Stevens-Johnson Syndrom / giftig epidermal Nekrolyse
• Genetisch Krankheit (Morvan-Syndrom und Typ-I-Pseudohypoaldosteronismus)
• Strahlentherapie.

Was sind die klinischen Merkmale von Miliaria?

• Miliaria kristallina erscheint als oberflächliche klare Blasen von 1 bis 2 mm, die leicht aufbrechen können. Die Blasen können wie Schweißperlen aussehen. Es gibt keine Entzündung. Die Blasen sind im Allgemeinen am Kopf, am Hals und am Oberkörper weit verbreitet. das Vesikel leicht brechen, um eine Kleie zu hinterlassen Rahmen.
• Miliaria rubra ergibt rot, 2-4 mm, Nrfollikulär Papeln und Papulovesikel. Sie jucken viel. Hintergrund Erythem es ist oft vorhanden. Bei Kindern betrifft Miliaria den Rumpf und die Hautfalten des Halses. Achsel oder Leistengegend. Bei Erwachsenen betrifft Miliaria häufig den oberen Rumpf, die Kopfhaut, den Hals und Liegestützeinsbesondere in Bereichen der Reibung mit Kleidung.
• Miliaria pustulosa ist eine Variante von Miliaria rubra mit Pusteln.
• Deep Miliaria wird als dargestellt asymptomatisch tiefe Papeln. Am Rumpf und an den Extremitäten entwickeln sich fleischfarbene Papeln mit einem Durchmesser von 1 bis 3 mm.

Was sind die Komplikationen von Miliaria?

Komplikationen von Miliaria umfassen:

• Sekundär bakteriell Infektion, häufig durch Staphylokokken verursacht
• Beeinträchtigte Wärmeregulierung
• Hyperhidrose in nicht betroffenen Gebieten.

Wie wird Miliaria diagnostiziert?

Miliaria wird in seiner typischen klinischen Darstellung diagnostiziert.

In schweren Fällen oder wiederholten Episoden Schlag Biopsie Es kann nützlich sein. Miliaria kristallina zeigt Vesikel, die mit Schweißkanälen innerhalb oder knapp unterhalb des Stratum Corneum der Epidermis assoziiert sind. Histologie von miliaria rubra zeigt Spongiose und spongiotisch Vesikel.

Der aus den Vesikeln entnommene Tzanck-Abstrich unterscheidet die Miliaria von Herpes Simplex oder toxisches Erythem des Neugeborenen.

Welches ist das Differenzialdiagnose für Miliaria?

Zu den Hauterkrankungen, die bei Papeln, Vesikeln oder Pusteln auftreten, die Miliarien ähneln, gehören:

• Herpes simplex
• Pilze Infektionen
• Bakterielle Follikulitis
• Akne
• Akut weit verbreitet exanthematisch Pustulose (AGEP)
• Toxisches Erythem des Neugeborenen
• Morbus Grover.

Was ist die Behandlung für Miliaria?

Die Auflösung von Miliaria erfordert die Minimierung von Hitze und Feuchtigkeit, um das Schwitzen zu reduzieren und Hautreizungen zu vermeiden. Hier finden Sie Strategien, um Schwitzen zu vermeiden und Reizungen zu reduzieren.

• Arbeiten Sie mindestens einige Stunden am Tag in einem klimatisierten Büro.
• Schlafen Sie in einem kühlen und luftigen Schlafzimmer.
• Halten Sie sich von einem tropischen Klima fern.
• Vermeiden Sie übermäßige und enge Kleidung.
• Vermeiden Sie überschüssige Seife und Reizstoffe.
• Tragen Sie Hemden und Blusen aus atmungsaktiven synthetischen Stoffen oder Baumwolle.
• Nasse Kleidung ausziehen.

Die Behandlung von Miliaria kann Folgendes umfassen:

• Kaltes Wasser komprimiert
• Calamin Lotion Unbehagen lindern; weil die Calaminlotion austrocknet, erweichend Es kann erforderlich sein.
• Behandlung von Fieber mit Antipyretika wie Paracetamol (amerikanische Terminologie Acetoaminophen)
• Leicht aktuell Steroide
• Antiseptika und Antistaphylokokken-Antibiotika gegen Sekundärinfektionen.

Was ist das Ergebnis für die Miliaria?

Die meisten Fälle von Miliaria klingen innerhalb von ein oder zwei Tagen nach dem Wechsel in eine kühlere Umgebung ohne Behandlung oder Komplikationen ab.