Haarausfall bei Männern

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Inhaltsverzeichnis

Was ist das männliche Muster? Haar hat verloren?

Männlicher Haarausfall ist die häufigste Art von diffus Haarausfall und kahl das kommt bei erwachsenen Männern vor.

  • Es liegt an einer Kombination von HormoneAndrogene) und ein genetisch Prädisposition.
  • Männlicher Haarausfall wird auch genannt androgenetisch Alopezie.
  • Es ist gekennzeichnet durch einen zurückgehenden Haaransatz und Haarausfall oben und vorne am Kopf.
  • Eine ähnliche Art von Haarausfall bei Frauen, der Haarausfall nach weiblichem Muster, führt zu einer Haarausfall im mittleren vorderen Bereich der Kopfhaut und ist im Allgemeinen weniger schwerwiegend als bei Männern.
Männliche Musterkahlheit

Kahlheitsmuster

Kahlheitsmuster

Kahlheitsmuster

Kahlheitsmuster

Kahlheitsmuster

Kahlheitsmuster

Was verursacht Musterkahlheit?

Haarausfall bei Männern ist eine Erbkrankheit, die durch eine genetisch bedingte Empfindlichkeit gegenüber den Wirkungen von Dihydrotestosteron (DHT) in einigen Bereichen der Kopfhaut verursacht wird. Es wird angenommen, dass DHT das Wachstum verkürzt oder anagen, Phase von Haarzyklusvon einer typischen Dauer von 3 bis 6 Jahren bis zu nur Wochen oder Monaten. Dies geschieht zusammen mit der Miniaturisierung der Follikel und produziert nach und nach weniger und feinere Haare. Die DHT-Produktion wird reguliert durch a Enzym genannt 5-Alpha-Reduktase.

Verschiedene Gene sind beteiligt, was das unterschiedliche Alter des Beginns, des Fortschreitens, des Musters und der Schwere des Haarausfalls bei Familienmitgliedern erklärt. das Anfälligkeit Gene werden sowohl von der Mutter als auch vom Vater geerbt. Derzeit sind Gentests zur Vorhersage von Kahlheit nicht zuverlässig.

Einige Frauen haben männlichen Haarausfall, weil sie übermäßige Androgenspiegel haben, sowie genetische Veranlagung. Diese Frauen neigen auch dazu, an Akne, unregelmäßigen Perioden und übermäßigem Gesichts- und Körperhaar zu leiden. Diese Symptome sind charakteristisch für den polyzystischen Eierstock. Syndrom (PCOS), obwohl die meisten Frauen mit PCOS keinen Haarausfall haben. Weniger oft, angeboren Nebennieren Hyperplasie kann verantwortlich sein. Frauen, die mit zunehmendem Alter ihr Haar verlieren, haben häufiger einen weiblichen Haarausfall, bei dem Hormontests normal sind.

Was ist der normale Zyklus des Haarwuchses?

Alle Haarfollikel werden durch den normalen Haarzyklus unterschiedlich schnell ersetzt. Das Haarwachstum wechselt zwischen der aktiven und der Ruhephase. Die als Anagenphase bezeichnete Wachstumsphase dauert zwei bis sechs Jahre. Während dieser Zeit ist die Follikel ist lang und tief und produziert dick, gutpigmentiert Haar. Ungefähr 90% aller Haare auf der Kopfhaut befinden sich gleichzeitig in der Anagenphase.

Anagen folgt eine kurze Übergangsphase, bekannt als Katagen Phase, die 1 bis 2 Wochen dauert. Während dieser Zeit knittert die Basis des Follikels. Die Ruhezeit oder Telogen Phase, setzt Katagen fort und dauert drei Monate. In dieser Phase behält der geschrumpfte Follikel die Haarfaser. Nach der Telogenphase beginnt die nächste Anagenphase, in der altes Haar ausfällt und ausfällt, um Platz für neues Haar zu schaffen, das an seiner Stelle zu wachsen beginnt.

Der normale Zyklus des Haarwuchses

Haarzyklus

Haarzyklus

Bild © 1998 Merck Sharpe und Dohme (mit Genehmigung)

Miniaturisierung der Haare

Im Gegensatz zu anderen Bereichen des Körpers wachsen die Haare auf der Kopfhaut in Klumpen von 3 bis 4. Bei androgenetischer Alopezie verlieren die Haare zunehmend Haare. Wenn schließlich alle Haare auf dem Schloss verschwinden, erscheint eine kahle Kopfhaut zwischen den Haaren.

Miniaturisierung der Haare

Miniaturisierung der Haare

Miniaturisierung der Haare

Bild mit freundlicher Genehmigung von R. Sinclair, FACD

Wo befindet sich DHT im Körper?

DHT kommt in verschiedenen Geweben des Körpers vor, einschließlich der Prostata. Drüse und Haut.

Welche Rolle spielt die 5-Alpha-Reduktase im Körper?

5-Alpha-Reduktase ist ein Enzym, das die Produktion von DHT reguliert. Ein Enzym ist a Protein welches als Katalysator wirkt, um eine chemische Reaktion zu beschleunigen. 5-Alpha-Reduktase kann durch speziell synthetisierte Medikamente gehemmt werden (siehe unten).

Welche Rolle spielt Vererbung / Genetik beim Haarausfall bei Männern?

Männlicher Haarausfall tritt bei Männern auf, die genetisch veranlagt sind, empfindlicher auf die Auswirkungen von DHT zu reagieren. Forscher glauben nun, dass die Krankheit von beiden Seiten der Familie vererbt werden kann.

Wie häufig ist männlicher Haarausfall?

Männlicher Haarausfall betrifft fast alle Männer zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben. Es betrifft verschiedene Populationen mit unterschiedlichen Raten, wahrscheinlich aufgrund der Genetik. Bis zur Hälfte der kaukasischen Männer leiden bis zum Alter von 50 Jahren an einem gewissen Grad an Haarausfall und bis zum Alter von 70 Jahren möglicherweise bis zu 80%, während andere Bevölkerungsgruppen wie japanische und chinesische Männer viel weniger betroffen sind.

Der Schweregrad des Haarausfalls kann auf verschiedene Arten klassifiziert werden. Die Norwood- und Sinclair-Systeme sind unten gezeigt.

Klassifikation der männlichen Musteralopezie

Norwoods Klassifikation der männlichen Musteralopezie

Norwood *

Sinclair-Klassifikation der männlichen Muster-Alopezie

Sinclair °

* Bild © 1998 Merck Sharpe und Dohme, mit Genehmigung.
° Mit freundlicher Genehmigung von R. Sinclair, FACD

Ist Haarausfall nicht nur ein ästhetisches Problem?

Haarausfall bei Männern kann negative psychologische Auswirkungen haben. Studien haben gezeigt, dass Haarausfall mit geringem Selbstwertgefühl, Depressionen, Introversion und dem Gefühl der Unattraktivität verbunden sein kann. Dies wird durch Einstellungen in der westlichen Gesellschaft verstärkt, die jugendliches Aussehen und Attraktivität hoch schätzen. Einige Studien haben gezeigt, dass Männer mit Haarausfall allein aufgrund ihres Aussehens als weniger attraktiv, weniger durchsetzungsfähig, weniger sympathisch und weniger erfolgreich gelten als Männer ohne Haarausfall.

Welche Behandlungen gibt es gegen Haarausfall bei Männern?

Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

  • Haarersatz / Transplantation
  • Kosmetikprodukte
  • Mikropigmentierung (Tätowierung), um wie eine rasierte Kopfhaut auszusehen
  • Haarstücke
  • Minoxidil Lösung
  • Finasteridtabletten (Typ II 5-Alpha-Reduktase Inhibitor)
  • Dutasterid.

Es gibt einige Hinweise darauf, dass Ketoconazol-Shampoo ebenfalls vorteilhaft sein kann, möglicherweise weil es in wirksam ist seborrhoisch Dermatitis und Schuppen. Niedrig dosiertes orales Minoxidil (off-label) kann das Haarwachstum auf der Kopfhaut erhöhen, aber auch verursachen weit verbreitet Hypertrichose und andere nachteilige Wirkungen [1].

Niedriges Niveau Sein Die Therapie hat einen unbewiesenen Nutzen bei Musterkahlheit. Ein Gerät wurde von der FDA für die Vermarktung freigegeben. Plättchen-Reich Plasma Injektionen werden ebenfalls untersucht. Weitere Studien sind erforderlich, um das Ausmaß des Nutzens zu bestimmen, falls vorhanden.