Erweichungsmittel gegen Ekzeme

Was ist ein erweichend?

Erweichungsmittel sind aktuell Feuchtigkeitsmittel zur Linderung von Juckreiz und anderen damit verbundenen Beschwerden Ekzem. Trockene Haut (Xerose), ein häufiges Merkmal von Ekzemen, spricht sehr gut auf die Behandlung mit Erweichungsmitteln an. [1].

Weichmacher wirken, indem sie Risse in trockener Haut ausfüllen und a bilden okklusiv Barriere, die die Feuchtigkeitsspeicherung und die Aufrechterhaltung der normalen Hautintegrität und des Aussehens fördert, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen, geschmeidig und geschützt zu halten Reizstoffe [2]. Seine Verwendung wurde mit einer verringerten Häufigkeit von Ausbrüchen und einer verringerten Verwendung von Themen in Verbindung gebracht. Kortikosteroide [3].

Was sind die Arten von Weichmachern?

Weichmacher variieren in ihrem Wasser- und Ölgehalt. Ölreiche, wasserarme Mischungen werden im Allgemeinen für die Hautfeuchtigkeit und die Reparatur von Barrieren empfohlen. [4].

Erweichungsmittel können anhand ihrer Inhaltsstoffe in zwei Kategorien eingeteilt werden: hydrophil oder hydrophob [1,5]. Hydrophile Weichmacher auf Wasserbasis wirken feuchtigkeitsspendend, indem sie Wasser auf die äußere Hautschicht ziehen. [5]. Hydrophobe Weichmacher reduzieren den Wasserverlust durch die Haut, indem sie eine Schutzbarriere bilden, die die Verdunstung von Feuchtigkeit verhindert. [5].

Obwohl ein Weichmacher oft als das gleiche wie eine Feuchtigkeitscreme angesehen wird, kann er auch als ein spezifischer Bestandteil der Feuchtigkeitscreme beschrieben werden. Feuchtigkeitscremes können basierend auf ihrem Hautfeuchtigkeitsmechanismus in Gruppen eingeteilt werden.

• Feuchtigkeitscremes Wie Harnstoff werden Glycerin und Milchsäure verwendet, um den Wassergehalt der Haut durch ihre Fähigkeit zu erhöhen, Wasserdampf anzuziehen [6]. Glycerin (Glycerin) ist am effektivsten Feuchtigkeitscreme [1,6].
• Okklusiven Mineralöl und Dimethicon sind wie Vaseline, hydrophobe Feuchthaltemittel, die die Verdunstung verhindern, indem sie eine undurchlässige Barriere auf der Hautoberfläche bilden. Für beste Ergebnisse wird empfohlen, Okklusionsmittel auf leicht feuchte Haut aufzutragen. [1.6].
• Lanolin, Glycerylstearat und Soja-Sterole sind ölige Substanzen, die echte Weichmacher sind. Sie füllen die Risse in der äußersten Hautschicht aus, verbessern das Erscheinungsbild der Haut, indem sie eine glatte Hautoberfläche schaffen, die Lichtreflexion erhöhen und die Hautflexibilität verbessern. [6].
• ProteinWeichmacher-basierte Weichmacher verjüngen und werden hauptsächlich für kosmetische Zwecke verwendet. [6].

Welchen Weichmacher soll ich verwenden?

Die Auswahl eines Weichmachers basiert auf der Schwere des Ekzems, dem Grad der Xerose und der Präferenz des Patienten. Der ideale Weichmacher sollte angenehm zu verwenden sein, das Erscheinungsbild der Haut optimieren und die Hautbarriere wiederherstellen. Außerdem sollte es nur wenige Inhaltsstoffe enthalten und im Idealfall Reizstoffe vermeiden oder Allergene als Düfte [1].

Weichmacher kommen in einer Vielzahl von Formulierungenwie Lotionen, Cremes, Gele und Salben. Zusätzlich können Weichmacher nach ihrer Anwendung klassifiziert werden, wie z. B. nicht spülbare Weichmacher, Seifenersatzstoffe und Badezusätze. Die drei Anwendungsansätze werden häufig zusammen verwendet [7]. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die ausschließliche Verwendung von Badweichmachern a therapeutisch Effekt im Vergleich zu nicht spülenden Weichmachern [8].

Leave-In-Weichmacher werden direkt auf die Haut aufgetragen. Ihre Konsistenz variiert von leicht bis schwer. Leichte Präparate wie Cremes und Lotionen ziehen aufgrund ihres hohen Wassergehalts schnell ein, erfordern jedoch eine häufigere Anwendung als dickere Salben. Leichte Präparate eignen sich für ein breites Anwendungsgebiet. Schwere Präparate (Salben) wirken aufgrund ihres höheren Ölgehalts okklusiv, schützend und länger anhaltend, sind jedoch aufgrund ihres öligen Aussehens im Allgemeinen weniger kosmetisch verträglich. [9]. Typischerweise Patienten mit chronisch Ekzeme bevorzugen eine schwere Zubereitung, insbesondere wenn sie auf eine kleine Fläche aufgetragen werden.

Die Seife kann auf den Körperfalten verwendet werden, muss jedoch vollständig abgespült werden. Seife sollte selten für den Rest des Körpers verwendet werden, da sie die Haut reizt und trocknet. Erweichende Seifenersatzstoffe werden bevorzugt, um den Rest des Körpers zu waschen. [10].

Badweichmacher sind Öle oder Emulgatoren, die sich im Bad verteilen sollen. [9].

Was sind die Vorteile der Verwendung von Weichmachern?

Eine erweichende Therapie kann ausreichen, um Steuerung leichtes Ekzem und zur Beseitigung der Symptome [1].

Regelmäßige und großzügige Anwendung von Erweichungsmitteln kann die Schwere des festgestellten Ekzems erheblich verringern. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Erweichungstherapie eine Rolle bei der Verringerung der Häufigkeit und Rate von Schüben und des Bedarfs an topischen Steroiden spielt und gleichzeitig die Krankheitskontrolle durch Verbesserung der Hautbarrieredefekte verbessert. [1,11].

Für beste Ergebnisse ist es am besten, Weichmacher nach dem Baden auf die feuchte Haut aufzutragen. Sie können jedoch auch jederzeit auf trockene Haut aufgetragen werden. [1]. Eine regelmäßige Anwendung von 2 bis 3 pro Tag wird empfohlen [1]. Die angewendete Menge beträgt durchschnittlich 150 bis 200 g pro Woche bei kleinen Kindern und 500 g bei Erwachsenen. [12]. Die therapeutischen Wirkungen von Erweichungsmitteln sind 6 Stunden nach ihrer Anwendung verringert. [elf].

Welches sind die Kontraindikationen zu erweichendem Gebrauch?

Erweichende Inhaltsstoffe können die Haut reizen oder Kontakt verursachen Dermatitis bei einigen Menschen. Stechen oder Brennen können zu einer verminderten Verwendung führen, was die therapeutische Wirkung verringern kann [1]. Das Auftragen eines Weichmachers kann auch zeitaufwändig sein und Rückstände auf Kleidung und Möbeln hinterlassen. [1]. Mit paraffinhaltigen Weichmachern getränkte Kleidung ist brennbar und brandgefährlich.