Einführung
Omalizumab ist humanisiert monoklonal Antikörper das verbindet zirkulieren Immunoglobulin E (IgE) und reduziert die Freisetzung von entzündlich Mediatoren schon seit Mastzellen und Basophile.
In Neuseeland ist es derzeit (ab 2020) als ergänzende Therapie für Patienten mit zugelassen hartnäckig allergisches Asthma und für Patienten ab 12 Jahren mit chronisch idiopathisch (spontan) Urtikaria die trotz H symptomatisch bleiben1-Antihistamin-Behandlung. Es wird in Neuseeland von PHARMAC auf Antrag einer besonderen Behörde unter bestimmten Umständen finanziert [1].
Ist gegeben durch subkutan Injektion in einer Dosis von zwei 150-mg-Injektionen einmal alle 4 Wochen. Der Patient sollte vorsichtshalber nach der Injektion einige Zeit unter Beobachtung bleiben allergische Reaktion das.
Der Markenname für Omalizumab ist Xolair ™.
Was ist chronische spontane Urtikaria?
Chronische spontane Urtikaria (auch chronische idiopathische Urtikaria genannt) ist definiert als Urtikaria oder Nesselsucht das dauert mindestens 6 Wochen, mit oder ohne Angioödem. Nesselsucht juckt oft sehr und beeinträchtigt den Schlaf, die täglichen Aktivitäten, die sozialen Interaktionen, die Schule und das Arbeitsleben.
Die Symptome können nach einigen Monaten verschwinden. In etwa 50% Fällen treten jedoch Symptome auf bestehen bleiben für 3-5 Jahre und in 20% Fällen können die Symptome länger als 10 Jahre bestehen bleiben.
Urtikaria ist in der Regel auf die Wirkung von zurückzuführen Histamin in H.1-Rezeptoren in der endothelial Zellauskleidung Blutgefäße. Histamin bewirkt, dass sich die Zellen trennen, so dass Gewebeflüssigkeit austritt und a bildet stoßen. Histamin beeinflusst auch die sensorischen Nerven, was zu a neurogen erythematös Fackel und Juckreiz [2,3].
Chronische Urtikaria kann sein feuerfest zu Antihistaminika und mit einem ausgeprägten verbunden Mobiltelefon infiltrieren.
Welche Rolle spielt Omalizumab bei der Behandlung von Urtikaria?
Omalizumab soll als Zweitlinientherapie zur Behandlung der chronischen spontanen Urtikaria eingesetzt werden, die gegen orale Antihistaminika resistent ist. Viele Patienten sprechen auch nicht auf eine Vielzahl anderer an systemisch Therapien einschließlich systemischer Steroide und immunmodulatorischer Medikamente.
Erfahren Sie mehr über die wichtigsten klinischen Studienergebnisse für Omalizumab.
Wie wirkt Omalizumab in Bienenstöcken?
Immunglobulin E (IgE) löst eine allergische Reaktion (z. B. Asthma) als Reaktion auf a aus Allergen (zum Beispiel Katzenschuppen). Obwohl chronische spontane Urtikaria nicht auf Allergietritt über einen ähnlichen Weg auf.
Omalizumab wurde entwickelt, um eine bestimmte Struktur im zirkulierenden menschlichen IgE zu erkennen und daran zu haften. Dies verhindert, dass IgE an Rezeptoren mit hoher Affinität (FcεRI) auf der Oberfläche von Mastzellen und Basophilen bindet, wodurch es reduziert wird Empfänger Ausdruck und Befreiung von Entzündungsmediatoren [1].
Welches Risiko ist mit der Anwendung von Omalizumab verbunden?
- Kopfschmerzen und Reaktionen an der Injektionsstelle (Schwellung, Rötung, Schmerzen und Juckreiz) wirken sich bei mit Omalizumab behandelten Patienten auf etwa 10% aus.
- Omalizumab darf nicht an Personen verabreicht werden, die möglicherweise überempfindlich (allergisch) gegen das Arzneimittel oder einen Bestandteil der Injektionsflasche sind. Es kann selten zu ernsthaften führen Nebenwirkungen sogar Anaphylaxie.
Omalizumab in induzierbar-urticaria
Chronisch induzierbare Urtikaria wie Sonnenurtikaria oder kalte Urtikaria sprechen nicht immer gut auf Antihistaminika an. Bisher nein zufällig PlaceboEine kontrollierte Studie mit Omalizumab wurde an induzierbaren Urtikarias durchgeführt, es wurde jedoch berichtet, dass sie in Fallberichten wirksam ist.
Zukünftige Richtungen
IgE Autoantikörper werden auch bei einer großen Anzahl von Patienten mit nachgewiesen atopisch Dermatitis und ausgelassen Pemphigoid In Einzelfallberichten wurde berichtet, dass die Behandlung mit Omalizumab bei einigen Patienten mit diesen Erkrankungen wirksam ist. Es wurde auch berichtet, dass es in Fällen wirksam ist wiederkehrend Angioödem.
