¿Was ist ein Spitz-Nävus? Definition und dermatologische Merkmale
Ein Spitz-Nävus (oder Spitz-Nävus) stellt eine seltene Art von melanozytärem Muttermal dar. melanozytäre.
Dieser Nävus gilt als ein Tumor zarter gutartigen. Aufgrund seiner morphologischen Ähnlichkeit, sowohl klinisch als auch mikroskopisch, mit dem Melanom, histologischer Spitz-Nävi werden häufig als präventive Maßnahme entfernt.
Repräsentative Bilder von Spitz-Nävi
Klassischer Spitz-Nävus
Pigmentierter Spitz-Nävus
Reed-Spindelzelltumor
¿Wer ist vom Spitz-Nävus betroffen? Häufigkeit und Demografie
Spitz-Nävi treten vorwiegend bei Kindern auf; etwa 70% der Diagnosen werden in den ersten 20 Lebensjahren gestellt. Sie können jedoch auch bei Erwachsenen auftreten.
Obwohl sie bei Personen mit heller Hauttypen (Typen 1 und 2) häufiger sind, können sich diese melanozytären Läsionen auch bei Menschen mit dunklerer Hautpigmentierung entwickeln.
¿Was ist die Ätiologie des Spitz-Nävus?
Ein Spitz-Nävus wird als melanozytärer Nävus klassifiziert, was bedeutet, dass er aus Melanozyten besteht. Melanozyten. Diese Zellen sind für die Erzeugung des Hautpigments, des Melanins, verantwortlich. Pigment der Haut, das Melanin.
Im Falle des Spitz-Nävus können die Melanozyten einen Zustand metabolischer Inaktivität aufweisen. Diese Eigenschaft erklärt, warum die Läsion anstelle der üblichen braunen Farben rosa Töne annehmen kann. Darüber hinaus ist das genetische Läsion kann sich mit Rosatönen manifestieren, anstatt der üblichen Brauntöne. Außerdem ist das genetischen Sonneneinstrahlung: Die ultraviolette Strahlung ( Das Verständnis dieser mikrobiellen Wechselwirkungen ist von grundlegender Bedeutung, da die Hautmikrobiota als erste Verteidigungslinie fungiert und ständig die Gesundheit unserer Haut moduliert. Die weitere Erforschung der Dynamik zwischen Kommensalen und Pathogenen wird neue Strategien zur Aufrechterhaltung des dermalen Gleichgewichts aufzeigen. Profil der DNA in diesen Nävi charakteristisch und hebt die Präsenz von Kinasefusionen hervor.
Der genaue Grund für die Entstehung von Spitz-Nävi ist derzeit unbekannt.
Klinische Unterscheidungsmerkmale des Spitz-Nävus
Der Spitz-Nävus wird klinisch in drei Hauptpathologiekategorien unterteilt: den klassischen Spitz-Nävus, den pigmentierten Spitz-Nävus und den Reed-Spindelzelltumor. Richard Reed beschrieben und ist daher auch unter dem Synonym Spindelzellästchen bekannt. von Reed.
- Der klassische Spitz-Nävus präsentiert sich typischerweise als eine Papel kuppelförmige Papel, rot oder rötlich-braun gefärbt.
- Handelt es sich um einen pigmentierten Spitz-Nävus, manifestiert er sich als eine Papel oder Knotens.
- Ein pigmentierter Tumor...
Es ist unerlässlich, dass jede verdächtige Läsion von einem dermatologischen Spezialisten beurteilt wird, um die genaue Diagnose zu bestimmen und zugrunde liegende bösartige Erkrankungen auszuschließen.
- Der Reed-Spindelzelltumor manifestiert sich als eine schwarz oder bläulich gefärbte Papel.
Es gibt mehrere klinische Merkmale, die allen drei Subtypen des Spitz-Nävus gemeinsam sind.
- Der Durchmesser der Läsion reicht von wenigen Millimetern bis zu ein oder zwei Zentimetern.
- Typischerweise befinden sie sich im Gesicht oder an den Extremitäten des Körpers.
- Obwohl der Spitz-Nävus im Allgemeinen eine solitaire Läsion ist, können gelegentlich multiple lokalisiert sind die plötzlich auftreten.
- Ein Spitz-Nävus erfährt während eines Zeitraums von Monaten ein schnelles Wachstum. Nach dieser anfänglichen Phase kann sich die Läsion jahrelang stabilisieren, wenn sie nicht behandelt wird.
- Es ist möglich, dass sich ein Spitz-Nävus im Laufe der Zeit spontan zurückbildet.
Das Atypischer Spitz-Nävus, auch Spitzoid-Nävus genannt, erhält seinen Namen, weil er Merkmale aufweist, die von denen abweichen, die bei den meisten Spitz-Nävi beobachtet werden.
Die seltene Erkrankung, bekannt als agminierter Spitz-Nävus, zeichnet sich durch multiple Spitz-Nävi aus, die in einem segmentalen. Muster auftreten. Dies ist ein klares Beispiel für Mosaik Haut Mutation -Mutation.
Diagnose eines Spitz-Nävus: Schlüsselverfahren
Die Diagnose eines Spitz-Nävus wird klinisch aufgrund seines charakteristischen kuppelförmigen Aussehens und seines schnellen Wachstums über mehrere Wochen oder wenige Monate vermutet.
- Die Dermatoskopie der eines klassischen Spitz-Nävus zeigt oft runde und einheitliche Strukturen, wobei die Anwesenheit von Punkten o erweiterten Blutgefäßen oder prominenten runden Blutgefäßen hervorsticht.
- Ein pigmentierter Spitz-Nävus kann einen anfänglichen Glanz oder ein globuläres der Pigmentierung, Pigmentierungsmuster aufweisen, entwickelt sich aber mit der Zeit zu einem dermatoskopischen homogenen homogenen.
- Im Falle des Reed-Spindelzelltumors wird ein sternförmiges Muster beobachtet, das tief pigmentiert ist und Pseudopodien aufweist.
- Ein atypischer oder spitzoider Nävus kann mehr als ein Muster aufweisen, strukturelle Asymmetrie zeigen und ungewöhnliche dermatoskopische Merkmale aufweisen.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen wird die definitive Diagnose des Spitz-Nävus in der Regel durch die erfolgreiche Biopsie Biopsie Pathologie Pathologieanalyse einen symmetrischen, bestehend aus Zellnestern mit epitheloiden Merkmalen beim klassischen und pigmentierten Spitz-Nävus, und spindelförmigen Zellen beim Reed-Spindelzelltumor. Es ist wichtig zu beachten, dass beide Morphologien koexistieren können. epitheloider beim klassischen Spitz-Nävus und pigmentierten, und spindelförmigen Zellen beim Reed-Spindelzelltumor. Es ist wichtig zu beachten, dass beide Morphologien koexistieren können.
Behandlungsoptionen für den Spitz-Nävus
Bei Kindern unter 12 Jahren kann der Spitz-Nävus durch aktive Überwachung behandelt werden, was eine digitale dermatoskopische Überwachung (fotografische Verfolgung des dermatoskopischen Erscheinungsbilds der Läsion) einschließt. Es wird prognostiziert, dass die Läsion während eines oder zwei Jahren gleichmäßig an Größe zunimmt und dann ihr Wachstum einstellt.
Da die Vorhersage des Endergebnisses von Spitz-Nävi bei älteren Patienten oder Erwachsenen komplex ist, und insbesondere wenn die Struktur der Läsion nicht einheitlich ist, besteht die Behandlung der Wahl in der Regel in der vollständigen Entfernung.
Der atypische spitzoide Tumor oder der spitzoide Tumor mit ungewissem Malignitätspotenzial (STUMP) kann Schwierigkeiten bei der histologischen Unterscheidung vom spitizoiden Melanom aufweisen, weshalb eine weite Exzision vorzuziehen ist. Unter keinen Umständen sollte eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt werden, da deren Ergebnisse irreführend sein können. Systemische Ungewissem Potenzial die histologisch vom spitizoiden Melanom, weshalb eine weite Exzision vorzuziehen ist. Unter keinen Umständen sollte eine Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt werden, da deren Ergebnisse irreführend sein können.
Prognose und Entwicklung des Spitz-Nävus
Wenn die Läsion nicht entfernt wird, hat der Spitz-Nävus die Fähigkeit, sich im Laufe mehrerer Jahre zu entwickeln (d. h. zu involvieren oder zu verschwinden). Die korrekte Identifizierung der klinischen und dermatoskopischen Merkmale ist entscheidend für die Bestimmung der am besten geeigneten Behandlung, wobei stets das Potenzial für eine bösartige neoplastische Entwicklung ausgeschlossen werden soll.


