Spindelzelle Lipom tritt typischerweise in der später Nacken, Schultern und Rücken und seltener an einer Vielzahl anderer Stellen. Sie sind normalerweise in Ordnung umschrieben und basierend auf subkutan gewebt aber rein dermal Tumoren treten auch auf.
Histologie Spindelzelllipom
Spindelzelllipome haben eine Vielzahl von Erscheinungsformen. Geht von Verletzungen die sind hauptsächlich Fett Gewebe mit spärlichen Bereichen von Spindelzellen bis zu solchen mit sehr wenig Fett und überwiegend Spindelzellen ("fettfreie" Variante).
Das klassische Spindelzelllipom besteht aus weichen Spindelzellen, die mit reifem Fettgewebe durchsetzt sind (Abbildung 1). Spindelzellen sind gleichmäßig mit schmalen bipolaren zytoplasmatisch Prozesse (Abbildung 2). Umfangreich myxoid Die Änderung kann offensichtlich sein (Abbildung 3) und es gibt häufig zahlreiche Mastzellen (Abbildung 3, Pfeile zeigen Mastzellen). Seilig Kollagen Sie sehen oft, was mit geriebener Karotte verglichen wurde (Abbildung 4, Pfeil zeigt klassisches Kollagen).
Ungewöhnlich kann das Spindelzelllipom ein pseudoangiomatöses aufweisen Morphologie (Abbildungen 5, 6). Trotz der ungewöhnlichen unregelmäßigen Risse und Weicher Stoff Projektionen, die Verletzung Die Zellen selbst zeigen die klassische Morphologie einheitlicher Zellen mit einer länglichen Ader und bipolare zytoplasmatische Prozesse. Vermischt reif Adipozyten Sie werden auch oft gesehen.
Spindelzell-Lipom-Pathologie
Abbildung 1
Figur 2
Figur 3
Figur 4
Abbildung 5
Abbildung 6
Spezielle Studien zum Spindelzelllipom
Immunhistochemische Untersuchungen des Spindelzelllipoms zeigen, dass die Spindelzellen für CD34 sehr positiv sind. S100 kann reife Adipozyten färben, ist jedoch in Spindelbereichen normalerweise negativ.
Zytogenetisch Studien können zeigen, dass das Spindelzelllipom einen Verlust von zeigt Chromosom 16q oder 13q.
Differenzialdiagnose Spindelzelllipom Pathologie
Pleomorph Lipom: Diese Läsionen weisen die gleiche Zytogenetik auf Anomalien als Spindelzelllipom und einige Behörden betrachten sie als die gleiche Einheit. Das pleomophische Lipom zeigt Eigenschaften Riesenzellen mit Hyperchromasie und einer tiefen eosinophil Zytoplasma.
Einsame faserig Tumor - Diese zeigen auch eine positive Wirkung auf CD34 und können faseriges und glattes Kollagen zeigen Spindelzellen ähnlich wie Spindelzelllipom. Das Fehlen von Fett im solitären fibrösen Tumor ist hilfreich. Ein "fettfreies" Spindelzelllipom kann schwierig von einem einzelnen fibrösen Tumor zu unterscheiden sein.
