Patología del lipoma de células fusiformes

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Célula del huso El lipoma ocurre típicamente en el posterior cuello, hombros y espalda, y con menos frecuencia en una amplia gama de otras ubicaciones. Suelen estar bien circunscrito y basado en subcutáneo tejido pero puramente dérmico también ocurren tumores.

Histología de lipoma de células fusiformes

Los lipomas de células fusiformes tienen una amplia variedad de apariencias. Van desde lesiones que son principalmente adiposo tejido con escasas áreas de células fusiformes hasta aquéllos con muy poca grasa y predominantemente células fusiformes (variante “sin grasa”).

El lipoma clásico de células fusiformes se compone de células fusiformes blandas entremezcladas con tejido adiposo maduro (figura 1). Las células fusiformes son uniformes con bipolar estrecho citoplasmático procesos (figura 2). Extenso mixoide el cambio puede ser evidente (figura 3) y a menudo hay numerosos mastocitos (figura 3, las flechas muestran mastocitos). Ropey colágeno Se ve con frecuencia lo que se ha comparado con la zanahoria rallada (figura 4, la flecha muestra el colágeno clásico).

Inusualmente, el lipoma de células fusiformes puede exhibir un pseudoangiomatoso morfología (figuras 5, 6). A pesar de lo inusual irregular fisuras y Tejido suave proyecciones, el lesional las propias células muestran la morfología clásica de células uniformes con un alargado núcleo y procesos citoplasmáticos bipolares. Intermixed maduro adipocitos también suelen verse.

Patología del lipoma de células fusiformes

Patología del lipoma de células fusiformes

Figura 1

Patología del lipoma de células fusiformes

Figura 2

Patología del lipoma de células fusiformes

figura 3

Patología del lipoma de células fusiformes

Figura 4

Patología del lipoma de células fusiformes

Figura 5

Patología del lipoma de células fusiformes

Figura 6

Estudios especiales para el lipoma de células fusiformes

Los estudios inmunohistoquímicos del lipoma de células fusiformes revelan que las células fusiformes son muy positivas con CD34. El S100 puede teñir los adipocitos maduros, pero suele ser negativo en las áreas con huso.

Citogenético Los estudios pueden revelar que el lipoma de células fusiformes muestra pérdida de cromosoma 16q o 13q.

Diagnóstico diferencial de lipoma de células fusiformes patología

Pleomórfico lipoma: estas lesiones albergan la misma citogenética anormalidades como lipoma de células fusiformes y algunas autoridades las consideran la misma entidad. El lipoma pleomófico muestra características células gigantes con hipercromasia y un profundo eosinofílico citoplasma.

Fibroso solitario tumor - Estos también exhiben positividad para CD34 y pueden mostrar colágeno fibroso y suave células fusiformes similar al lipoma de células fusiformes. La ausencia de grasa dentro del tumor fibroso solitario es útil. El lipoma de células fusiformes “sin grasa” puede ser difícil de distinguir de un tumor fibroso solitario.