Was ist es primär dermal Melanom?
Das primäre dermale Melanom, auch solitäres dermales Melanom genannt, ist ein auf die Haut beschränktes Melanom Dermis ohne ein epidermal (Vereinigungs-)Komponente. Manchmal kann es schwierig sein, zu unterscheiden Haut- Hautmelanom Metastasierung [1].
Das primäre Hautmelanom wurde aufgrund der Beobachtung, dass Patienten mit dieser Art der Präsentation eine bessere Lebensqualität haben, als eigenständiger Subtyp des Melanoms vorgeschlagen Prognose als diejenigen mit echten kutanen Melanommetastasen [2,3].
Wer bekommt ein primäres Hautmelanom?
Beide Geschlechter haben das gleiche Risiko Entwicklung ein primäres Hautmelanom. Das Durchschnittsalter bei Diagnose beträgt 51,2 Jahre, innerhalb einer Altersspanne von 8 bis 83 Jahren. [3]. Für das primäre Hautmelanom wurden keine Daten zur ethnischen Zugehörigkeit gemeldet.
Was sind die klinischen Merkmale des primären Hautmelanoms?
Ein primäres Hautmelanom wird möglicherweise nicht als Melanom erkannt und die klassischen ABCDE-Kriterien für Melanome gelten möglicherweise nicht. Ein primäres Hautmelanom hat normalerweise die gleiche Farbe wie die Haut und zeigt sich als erhabene, feste, wachsende Haut. Knötchen.
Was sind die Komplikationen des primären Hautmelanoms?
Zu den Komplikationen des primären Hautmelanoms gehören: Wiedererscheinen und Metastasierung. Allerdings die Vorfall Die Häufigkeit von Melanomrezidiven und -metastasen ist in veröffentlichten Fallserien von Patienten mit Verdacht auf ein primäres dermales Melanom gering [1–5].
Wie wird ein primäres Hautmelanom diagnostiziert?
Die Diagnose eines primären Hautmelanoms ist schwierig und erfordert klinisch-pathologisch Korrelation. Es ist oft schwierig und manchmal unmöglich, zwischen primärem Hautmelanom und kutaner Metastasierung zu unterscheiden. histologisch. Es sollte eine ausführliche Anamnese erhoben werden, um ein früheres Melanom auszuschließen, das zu einer Metastasierung des kutanen Melanoms geführt haben könnte.
das Pathologe wird normalerweise a melden knotig Melanom ohne a an dem Ort oder bindende Komponente, die vollständig in der Dermis enthalten ist. Regression und Geschwürbildung können gesehen und Vorgeschichten zugeordnet werden Trauma.
Welches ist das Differenzialdiagnose für primäres Hautmelanom?
das Differenzierung Es basiert in erster Linie auf einer vollständigen Krankengeschichte eines Verletzung, Untersuchungsbefunde und klinisch-pathologische Korrelation. Diese Differenzierung ist sehr wichtig, da sie Bedeutung verleiht Prognose und therapeutisch Transzendenz. Die wichtigste Differentialdiagnose für ein primäres dermales Melanom ist eine kutane Melanommetastase.
Meistens primär dermal Melanome Sie ähneln nicht den typischen Melanomen und werden in der Regel mit einer vorläufigen Diagnose entfernt basal Zelle Karzinom, schuppig Zellkarzinom, Narbe, Dermatofibrom, Zyste, Blau Nävusoder Hämangiom [1–3].
Wie wird das primäre Hautmelanom behandelt?
Da es sich beim primären Hautmelanom um ein Hautmelanom handelt, sollte die Behandlung wie bei jedem anderen Hautmelanom erfolgen und den neuesten Empfehlungen des American Joint Committee on folgen Krebs (AJCC)-Richtlinien [4].
Patienten mit primärem Hautmelanom sollten die Möglichkeit haben, einen Sentinel zu erhalten Lymphe Knoten Biopsie und mit sorgfältiger Nachsorge angemessen auf den Verdacht einer Fernerkrankung untersucht werden.
Wichtig ist auch die Durchführung einer vollständigen Hautuntersuchung, um das Auftreten eines weiteren Hautmelanoms auszuschließen.
Was ist das Ergebnis eines primären Hautmelanoms?
Die Bedeutung einer korrekten Diagnose des primären Hautmelanoms hängt direkt mit der Beobachtung zusammen, dass es Patienten mit primärem Hautmelanom im Vergleich zu anderen Melanompatienten gut geht. In der aktuellen Literatur werden Überlebensraten von 73 bis 100% nach 3–5 Jahren angegeben. [1,5], verglichen mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von 52% für Patienten mit kutanen Melanommetastasen [6].
Manchmal kann es zu einem primären Hautmelanom kommen Fortschritt zu metastatisch Melanom [7].
