Pathologie der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

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Inhaltsverzeichnis

Einführung

Transplantation versus Gastgeber Krankheit (GVHD) folgt normalerweise dem Knochenmark Transplantation. Solide Es wurde auch berichtet, dass Organtransplantationen, Bluttransfusionen und Transfusionen zwischen Mutter und Fötus GVHD verursachen.

Histologie Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Im akut GVHD gibt es normalerweise eine spärliche Schnittstelle oder Lichenoid lymphozytisch infiltrieren welche Infiltratoren das Epidermis (Abbildungen 1a, 2a) und beinhaltet Anhänge Strukturen (Abbildungen 2a, 2b). Es gibt Hydropics Änderungen in der Basalmembran. Charakteristischerweise ist die Lymphozyten in der Umgebung der Epidermis Keratinozyten die anschließend unterziehen Nekrose.

Es wurden Versuche unternommen, den Schweregrad der akuten GVHD nach Lymphozytengrad zu klassifizieren Infiltration und epidermal Nekrose. Note 0 = nein EntzündungGrad 4 = dichtes Infiltrat mit Trennung der Epidermis von Dermis.

Im chronisch GVHD, die Eigenschaften ähneln normalerweise Lichen planus mit einem dichteren Infiltrat als in der akuten Phase Verletzungen. Es ist normalerweise beeindruckend Keratinozyten mit dem Infiltrat verbundene Nekrose (Abbildung 3). Später ähnelt die chronische GVHD Sklerodermie oder Morphea mit Verdickung Kollagen Bündel parallel zur Epidermis angeordnet.

Pathologie der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Pathologie der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Abbildung 1

Pathologie der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Figur 2

Pathologie der Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Figur 3

Spezielle Studien für Transplantat-gegen-Wirt-Erkrankungen

Im Allgemeinen werden keine benötigt.

Differenzialdiagnose Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit

Im Allgemeinen ist eine Anamnese erforderlich, um die Diagnose zu stellen.

Arzneimittel Eruption - Dermal Eosinophile und das Fehlen einer Adnexbeteiligung begünstigt einen Drogenausbruch, aber die Unterscheidung kann in einigen Fällen unmöglich sein.

Andere Lichenoidreaktionen: Lichen planus, paraneoplastisch Pemphigus und Erythem Multiforme kann ähnliche Eigenschaften aufweisen. Die klinische Korrelation kann eine große Hilfe sein.