Patología de la enfermedad de injerto contra huésped

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Índice de contenidos

Introducción

Injerto versus anfitrión enfermedad (EICH) generalmente sigue a la médula ósea trasplante. Sólido También se ha informado que el trasplante de órganos, las transfusiones de sangre y las transfusiones materno-fetales causan EICH.

Histología de la enfermedad de injerto contra huésped

En agudo GVHD, generalmente hay una interfaz escasa o liquenoide linfocitico infiltrado cuales infiltrados los epidermis (figuras 1a, 2a) e involucra anexos estructuras (figuras 2a, 2b). Hay hidrópicos cambios en el membrana basal. Característicamente, el linfocitos en el entorno de la epidermis queratinocitos que posteriormente se someten necrosis.

Se han realizado intentos para clasificar la gravedad de la EICH aguda según el grado de linfocitos infiltración y epidérmico necrosis. Grado 0 = no inflamación, Grado 4 = infiltrado denso con separación de la epidermis del dermis.

En crónico EICH, las características suelen parecerse al liquen plano con un infiltrado más denso que el observado en la fase aguda lesiones. Suele ser impresionante queratinocito necrosis asociada al infiltrado (figura 3). Posteriormente la EICH crónica se asemeja a esclerodermia o morfea con engrosamiento colágeno haces dispuestos en paralelo a la epidermis.

Patología de la enfermedad de injerto contra huésped

Patología de la enfermedad de injerto contra huésped

Figura 1

Patología de la enfermedad de injerto contra huésped

Figura 2

Patología de la enfermedad de injerto contra huésped

figura 3

Estudios especiales para la enfermedad de injerto contra huésped

Generalmente no se necesita ninguno.

Diagnóstico diferencial de la enfermedad de injerto contra huésped

Generalmente, se necesita la historia clínica para realizar el diagnóstico.

Droga erupción - Dérmico eosinófilos y la falta de afectación de los anexos favorece una erupción farmacológica, pero la distinción puede ser imposible en algunos casos.

Otras reacciones liquenoides: liquen plano, paraneoplásico pénfigo, y eritema multiforme puede presentar características similares. La correlación clínica puede ser de gran ayuda.