Pathologie der Porokeratose

Gruppiert Als ein gutartig epithelial Tumor, Verletzungen Porokeratose kann isoliert, als multiple Läsionen oder in einer bestimmten auftreten Verteilung in einigen klinischen Varianten. das Histologie es ist jedes Mal reproduzierbar.

Histologie der Porokeratose

Das Betrachten der Scanleistung der Porokeratose zeigt a hyperkeratotisch Verletzung mit einem diskret parakeratotisch Spalte am Rand oder zwei, wenn die vollständige Läsion dargestellt ist (Abbildung 1). Die Diagnosefunktion ist das Vorhandensein von a Hornhaut Blatt Darstellen des klinisch sichtbaren erhöhten Randes der Läsion. Die Hornhautlamelle ist eine parakeratotische Säule, die einen kleinen vertikalen Bereich von bedeckt dyskeratotisch und vakuolisiert Zellen innerhalb Epidermis (Abbildungen 2 und 3). Da ist auch ein Schwerpunkt Verlust von körnig Deckel. Ein wenig lymphozytisch infiltrieren kann um eine größere Anzahl von gesehen werden Kapillaren im Basiswert Dermis.

Histologisch Varianten der Porokeratose

Mibelli-Porokeratose: Diese prototypische Läsion kann eine Depression in der Epidermis unterhalb der Hornhautlamelle aufweisen.

Verbreitet oberflächlich aktinisch Porokeratose: Die Zwischenepidermis zwischen den beiden Hornhautlamellen kann dünn werden und eine herausragende Stellung aufweisen Lichenoid oder oberflächlich perivaskulär lymphozytisches Infiltrat.

Linear und retikulieren Porokeratose kann mehrere Hornhautlamellen zeigen.

Porokeratotisch Anhänge Ostialnävus: Bei dieser klinisch charakteristischen Variante sind die Hornhautlamellen zu sichtbar eccrine oder follikulär Ostia.

Ptychotrope Porokeratose: Die Scanansicht zeigt ein einzigartiges Muster mehrerer Hornhautlamellen, die teilweise auf verschiedenen Ebenen der Epidermis dargestellt und in unterschiedlichen Winkeln zur Epidermis angeordnet sein können (Abbildung 4). Dermal Amyloid Erklärung wird häufig gesehen, insbesondere in proximal intertriginös Bereiche, die eine Rolle für die Reibung in Ihrem vorschlagen können Ätiologie.

Warty Porokeratose: In dieser Variante gibt es Hyperkeratose, die die Hornhautlamelle klinisch maskieren kann. Diese Variante wurde häufig als Synonym für die Läsionen der Porokeratosis ptychotropica beschrieben. Verruköse Porokeratose tritt auch bei a auf perianal Verteilung und ptychotrope Porokeratose ist in der Regel nicht hyperkeratotisch, daher sollte diese Variante deskriptiv für klinische und histologisch nur hyperkeratotische Läsionen.

Pigmentiert Porokeratose: Diese Läsion kann klinisch als pigmentierte Läsion vorliegen. Daher ist Vorsicht geboten, um dies nicht zu sehr als a zu bezeichnen Melanom. Wenn eine Teilbiopsie durchgeführt wird, muss ein hoher Verdachtsindex vorliegen, um eine korrekte Diagnose zu gewährleisten. Histologisch gibt es melanozytisch Hyperplasie und dermal Melanophagi (Abbildung 5). Es sind scharf Abgrenzung in der Hornhautlamelle, die mit melanozytären Markern nachgewiesen werden kann (Abbildung 6, MelanA).