Patología de la poroqueratosis

Agrupados como un benigno epitelial tumor, lesiones de poroqueratosis puede surgir de forma aislada, como múltiples lesiones o en un particular distribución en algunas variantes clínicas. los histología es reproducible en cada ocasión.

Histología de la poroqueratosis

La vista del poder de escaneo de la poroqueratosis revela una hiperqueratósico lesión con un discreto paraqueratósico columna en el margen, o dos si se representa la lesión completa (Figura 1). La característica de diagnóstico es la presencia de un cornoides lámina que representa el margen elevado clínicamente visible de la lesión. La laminilla cornoidea es una columna paraqueratósica que recubre una pequeña zona vertical de disqueratósico y vacuolado celdas dentro del epidermis (Figuras 2 y 3). También hay una focal pérdida de la granular capa. Un leve linfocitico infiltrado puede verse alrededor de un mayor número de capilares en el subyacente dermis.

Histológico variantes de la poroqueratosis

Poroqueratosis de Mibelli: esta lesión prototípica puede mostrar una depresión en la epidermis debajo de la laminilla cornoidea.

Diseminado superficial actínico poroqueratosis: la epidermis intermedia entre las dos laminillas cornoideas puede adelgazarse y mostrar una prominente liquenoide o superficial perivascular infiltrado linfocítico.

Lineal y reticular la poroqueratosis puede mostrar múltiples laminillas cornoideas.

Porokeratotic anexos nevo ostial: en esta variante clínicamente distintiva, las laminillas cornoideas se ven demasiado ecrino o folicular ostia.

Poroqueratosis ptychotropica: la vista de escaneo demuestra un patrón único de múltiples laminillas cornoideas, que pueden estar parcialmente representadas en diferentes niveles de la epidermis y dispuestas en ángulos variables en relación con la epidermis (figura 4). Dérmico amiloide declaración se ve comúnmente, particularmente en proximal intertriginoso áreas, lo que puede sugerir un papel para la fricción en su etiología.

Verrugoso poroqueratosis: en esta variante hay hiperqueratosis, que puede enmascarar clínicamente la laminilla cornoidea. Esta variante se ha descrito con frecuencia como sinónimo de las lesiones de la poroqueratosis ptychotropica. La poroqueratosis verrugosa también ocurre en un perianal distribución, y la poroqueratosis ptychotropica comúnmente no es hiperqueratósica, por lo tanto, esta variante debe usarse descriptivamente para clínica y histológicamente sólo lesiones hiperqueratósicas.

Pigmentado poroqueratosis: esta lesión clínicamente puede presentarse como una lesión pigmentada, por lo que se necesita precaución para no llamar demasiado a esto como una melanoma. Si se realiza una biopsia parcial, deberá tener un alto índice de sospecha para garantizar un diagnóstico correcto. Histológicamente hay melanocítico hiperplasia y dérmica melanófagos (Figura 5). Hay agudo demarcación en la laminilla cornoidea, lo que puede demostrarse con marcadores melanocíticos (figura 6, MelanA).