Meralgia paraesthetica

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Inhaltsverzeichnis

Was ist es Meralgie paraesthetica?

Meralgia paraesthetica (US-Schreibweise, paresthetica) beschreibt a gelegen Form von Haut- Dysästhesie bei denen Schmerzen und ein verändertes Hautgefühl auftreten Seite Oberschenkel Aspekt.

Meralgie bedeutet Oberschenkelschmerzen, und Parästhesie bezieht sich auf Brennen, Kribbeln oder Jucken. Einige Patienten beschreiben Juckreiz im betroffenen Bereich. Meralgia paresthetica wird auch lateral femoral genannt. Nerv Einschluss Syndrom.

Der Patient klagt oft über starken Juckreiz, tut dies aber nicht Eruption; Kratzen und Reiben kann jedoch zu Blutergüssen und Verdickungen der Haut führen.

Meralgia paresthetica verursacht Flechten simplex

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica

Was ist die Ursache von Meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica entsteht durch Kompression oder Zug des N. cutaneus femoralis lateralis auf seinem Weg von der Lendenwirbelsäule Plexus, L2-3. Dies geschieht am häufigsten unter Leisten Ligament und kann sein Präzipitat durch:

  • Dehnungsverletzung, einschließlich nach schlechter Positionierung nach einer Wirbelsäulen-, Becken- oder Hüftoperation
  • Narbe Gewebe nach der Operation bzw Trauma
  • Enge Kleidung, Gürtel und Rüstung.
  • Gegenstände in einer Tasche, die eine längere oder wiederholte Kompression verursachen
  • Fettleibigkeit
  • Die Schwangerschaft
  • Ein Becken Tumor
  • Kleine Faser Neuropathie, wie bei Diabetes.

Was sind die klinischen Merkmale der Meralgia paresthetica?

Meralgia paresthetica ist gekennzeichnet durch Kribbeln, Taubheitsgefühl, Brennen oder selten intensiven Juckreiz (Juckreiz) an der Außenseite des Oberschenkels. Bei etwa einem von fünf Menschen können beide Seiten betroffen sein. Die Symptome können intermittierend oder kontinuierlich sein. Sie werden normalerweise durch Stehen und Gehen verschlimmert und durch Sitzen gelindert. Bei Juckreiz wird der Juckreiz durch Kratzen nicht gelindert, obwohl Kratzen und Reiben angenehm sein können.

Bei vielen Patienten gibt es keine sichtbaren Anzeichen. Wenn es juckt, entstehen sichtbare Veränderungen oft durch Reiben und Kratzen der betroffenen Stelle. Diese beinhalten:

  • Kratzspuren
  • Hyperpigmentierung (braune Flecken)
  • Hypopigmentierung (Weiße Markierungen)
  • Flechte Simplex (eine Art von Ekzem)
  • Narben

Beim Testen mit einem Nadelstich, Watte oder Hitze und Kälte kann es zu einer Veränderung der Empfindung im betroffenen Hautbereich kommen, und es werden Taubheitsgefühle oder übertriebene Empfindungen gemeldet. Im betroffenen Bereich kann es zu vermindertem oder fehlendem Schwitzen kommen.

Welche Untersuchungen können bei Meralgia paresthetica durchgeführt werden?

Die Untersuchung sollte eine Streckung des Oberschenkels nach hinten umfassen, da die Symptome durch Dehnung des Nervs reproduziert werden können. Der Beckenkompressionstest ist normalerweise positiv (dies impliziert Palpation in der Leiste). Es sollten keine Anzeichen von Muskelschwäche vorhanden sein.

Radiologie als Ultraschall Bildgebung, Röntgen, Connecticut scannen oder Magnetresonanz des Hüft- und Beckenbereichs. In vielen Fällen nicht Anomalie es wird offenbart. Andere Tests können Elektromyographie (EMG) und Nerven beinhalten. Fahren Studie zur Identifizierung von Schäden Nerven. Die Diagnose kann durch Linderung der Symptome nach einer Injektion bestätigt werden Narkose an der Fangstelle.

Haut Biopsie wird selten durchgeführt und kann eine Reduktion aufweisen intraepidermal Nervenfaserdichte.

Was ist die Behandlung für Meralgia paresthetica?

Eine Behandlung der Meralgia paresthetica ist nicht immer notwendig, da die Symptome von selbst verschwinden können und nicht immer erfolgreich ist.

  • Vermeiden Sie enge Kleidung.
  • Wenn Sie fettleibig sind, versuchen Sie, Gewicht zu verlieren.
  • Wenn es schmerzhaft ist, können Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen helfen.
  • Wenn es juckt, kühlende Lotionen auftragen oder Cremes nach Bedarf (Kampfer und Menthol).
  • Wenn es juckt, aktuell Steroide werden verschrieben, um assoziierten Lichen simplex zu behandeln.
  • Lokale Betäubung Cremes können die Symptome vorübergehend lindern, wenn sie mild und oberflächlich sind.
  • Corticosteroid Eine Injektion in das Leistenband kann Schwellungen und Schmerzen lindern.
  • Eine lokale Nervenblockade am Leistenband kann eine vorübergehende Schmerzlinderung bewirken.
  • Amitriptylin oder ein anderes orales Trizyklikum in der Nacht kann beim Einschlafen helfen und entgegenwirken neuropathisch Symptome.
  • Gabapentin, Pregabalin oder andere Antikonvulsivum werden manchmal verschrieben.
  • Gepulste Radiofrequenz zum N. cutaneus femoralis lateralis wurde berichtet.
  • Es wurde über eine ultraschallgesteuerte Neurolyse des N. cutaneus femoralis lateralis berichtet.
  • Chirurgisch Dekompression des eingeklemmten Nervs kann in schweren Fällen durchgeführt werden.

Es wurde berichtet, dass Physiotherapie wirksam ist.