Ivermectin

Was ist Ivermectin?

Ivermectin ist ein makrocyclisches Lacton-Medikament, das zur Behandlung von Parasiten eingesetzt wird Infektionen. In Neuseeland ist Ivermectin in 3-mg-Tabletten (Stromectol ™) erhältlich. Ivermectin Sahne (Soolantra ™) wurde im Dezember 2014 von der FDA zugelassen, ist jedoch noch nicht verfügbar.

Wofür wird Ivermectin angewendet?

Ivermectin wirkt gegen Infektionen mit:

• Parasitäre Würmer, einschließlich: Onchocerciasis (Flussblindheit), Strongyloides, Haut- Larvenmigranen und Filiariasen wie Onchocerciasis
• Ektoparasiten, einschließlich Krätze

Ivermectin wurde im Rahmen des Onchocerciasis Eradication Program der Weltgesundheitsorganisation ausgiebig eingesetzt. Es hat die FDA-Zulassung für die Behandlung von Strongyloiden und Onchocerciasis in den USA, andere Anwendungen werden als "Off-Label" bezeichnet.

Bei der Behandlung von Krätze kann die Verwendung in ausgewählten Fällen angebracht sein, in denen aktuell Die Therapie ist nicht praktikabel oder hat versagt und ist besonders hilfreich bei knusprig Krätze (auch "norwegische" Krätze genannt).

Ivermectin kann auch verwendet werden Steuerung Demodikose. Es wurde gezeigt, dass Ivermectin-Creme reduziert papulopustular Rosacea, von der angenommen wird, dass sie auf ihre Auswirkungen auf Demodex zurückzuführen ist Milben und sein Antientzündlich Aktion.

Wie wirkt Ivermectin?

Ivermectin stimuliert die übermäßige Freisetzung von Neurotransmitter beim peripher Nervensystem der Parasiten. Es wird angenommen, dass es wirkt, indem es den Parasiten lähmt oder den Darm des Parasiten inaktiviert. Beim Menschen befinden sich die Neurotransmitter, auf die Ivermectin wirkt, im Gehirn. Eine Schutzbarriere, die als Blut-Hirn-Schranke bezeichnet wird, verhindert, dass Ivermectin das menschliche Gehirn erreicht.

Ist Ivermectin sicher?

Orales Ivermectin scheint ein sicheres Medikament zu sein.

Ivermectin wird hauptsächlich in der Leber durch CYP450-3A47 metabolisiert und hat Plasma Halbwertszeit 16 Stunden. Es wird fast ausschließlich über eine minimale Clearance durch die Nieren in den Kot ausgeschieden. Daher ist bei Personen mit keine Dosisanpassung erforderlich Nieren- Fehler. Es gab einige Berichte über ein Anti-Koagulation bewirken. Dies ist jedoch im Allgemeinen nicht signifikant genug, um Gerinnungsparameter wie das Prothrombinverhältnis zu ändern.

Wie wird orales Ivermectin eingenommen?

Ivermectin wird als Einzeldosis mit einem Glas Wasser eingenommen. Die Tabletten können zerkleinert werden, um beispielsweise perkutan verabreicht zu werden. endoskopisch Gastrostomiekanüle (PEG). Es wird schnell im Darm resorbiert und in der Leber metabolisiert.

Ivermectin Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von oralem Ivermectin sind selten und im Allgemeinen gering. Diese schließen ein:

• Vorübergehend Tachykardie (schnelle Herzfrequenz)
• Rötung
• Übelkeit
• Benommenheit
• Bei der Behandlung von Onchozerkose; Fieber, Eruption, Muskel- oder Gelenkschmerzen und Schmerzen Drüsen und Reizung / Schwellung oder Schmerzen der Augen
• Bei der Behandlung von Strongyloidiasis; Durchfall, Hautausschlag
• Schwerer neurologisch Nebenwirkungen sind theoretisch in seltenen Fällen möglich anfällig Einzelpersonen

Die Sicherheit von Ivermectin wurde bei schwangeren Frauen nicht untersucht und seine Anwendung wird nicht empfohlen. Tierversuche haben eine Zunahme von Geburtsfehlern gezeigt. Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 15 kg wurden nicht nachgewiesen. Ivermectin geht in die Muttermilch über und wird während des Stillens nicht empfohlen.

Ivermectin-Creme kann die behandelte Haut reizen und ein brennendes Gefühl verursachen.

Wechselwirkungen mit Ivermectin

Mit Ivermectin werden keine signifikanten Arzneimittelwechselwirkungen erkannt.