Was ist es hypertrophe Osteoarthropathie?
Hypertrophe Osteoarthropathie ist eine Erkrankung der Gelenke und Knochen. Es ist gekennzeichnet durch Finger und Zehen, vergrößerte Gliedmaßen und schmerzhafte, geschwollene Gelenke. Die Krankheit wird in 2 Kategorien eingeteilt:
- Primär hypertrophe Osteoarthropathie
- Sekundäre hypertrophe Osteoarthropathie.
Die primäre hypertrophe Osteoarthropathie ist eine seltene Erbkrankheit. In den meisten Fällen entwickelt es sich über einen längeren Zeitraum und hat im Wesentlichen keine Symptome. Erste Besuche beim Arzt sind in der Regel wegen leichter Schmerzen in den Schultern und Händen.
Patienten mit sekundärer hypertropher Osteoarthropathie klagen gewöhnlich über Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken und Röhrenknochen sowie über Schläge auf die Finger. Die Symptome treten plötzlich auf und Fortschritt schnell. Ungefähr 90% dieser Fälle haben a Malignität; der Rest nichtder Böse chronisch Erkrankungen der Lunge, der Leber oder des Herzens.
Zu den Merkmalen der sekundären hypertrophen Osteoarthropathie gehören:
- Clubbing – Haut umgeben Nagel kann rot und zart sein
- Hautverdickung
- Verdickung der Röhrenknochen
- Periostose (das ist die anormale Erklärung von Knochen um die Außenseite eines Knochens), die asymptomatisch sein können oder starkes Brennen und tiefe Schmerzen in den Extremitäten verursachen können
- Schwellung der großen Gelenke, die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht.
Clubbing
Wer bekommt es und was ist die Ursache der hypertrophen Osteoarthropathie?
Die primäre hypertrophe Osteoarthropathie ist eine Seltenheit erblich Bedingung.
Sekundäre hypertrophe Osteoarthropathie ist am häufigsten mit inneren Malignitäten oder chronischen Erkrankungen verbunden. Peripherie nicht kleinzellige Lunge Krebs es ist die am häufigsten assoziierte Malignität bei Patienten mit sekundärer hypertropher Osteoarthropathie. Das zugrunde liegende Neoplasma oder die zugrunde liegende Erkrankung tritt normalerweise zuerst auf, obwohl in einigen Fällen die Symptome der hypertrophen Osteoarthropathie der zugrunde liegenden Erkrankung um mehr als ein Jahr vorausgegangen sind.
Die eigentliche Ursache der hypertrophen Osteoarthropathie bleibt unklar. Östrogene, Umlauffaktoren, neurogen Es wird angenommen, dass Wachstumsfaktoren und Hormone eine Rolle spielen.
Krankheiten im Zusammenhang mit Clubbing
Clubs können auch als ein gesehen werden Anomalie bei Patienten mit Lungen- und/oder Herzerkrankungen und selten Magen-Darm-Erkrankungen, Hyperthyreose und andere Krankheiten. Beispiele beinhalten:
- Lungen-/Herzerkrankungen (80-90%): Krebs, Abszess, interstitial Lungen Fibrose, Sarkoidose, angeboren Herzkrankheit, Berylliumvergiftung, pulmonale arteriovenöse Fistel, subakut bakteriell Endokarditis, infiziert arteriell Transplantate Aorta Aneurysma
- Magen-Darm-Erkrankung (5%): entzündlich Darmerkrankungen, Sprue, Krebs, Leber Zirrhose, Achalasie
- Hyperthyreose (1%, bekannt als Thyroid Clubbing), Schilddrüsenkrebs
- Palmoplantar Keratodermie
Wie wird Clubbing anerkannt?
Um festzustellen, ob Schläge vorhanden sind, beugen Sie die Finger beider Hände. Bringen Sie Ihre Zeigefinger zusammen, bis distal die Phalangen berühren. Ein Rautenspalt zwischen ihnen (Schamroth-Fenster) bedeutet, dass die Nägel nicht getroffen werden (Schamroth-Fenster). Zeichen).
Schamroths Zeichen
Schamroth-Fenster
Nachtclubs sind verbunden mit:
- weich, flauschig ein Bett
- Verringerung oder Verlust des Lovibond-Winkels zwischen Nagelbett und Nagelfalte
- Erhöhte Konvexität des Nagelfalzes.
- Verdickung der Fingerspitze
Wie wird eine hypertrophe Osteoarthropathie diagnostiziert?
Hypertrophe Osteoarthropathie wird durch das Vorhandensein von Keulenzehen in Verbindung mit diagnostiziert radiologisch Zeichen auf normaler Röntgenaufnahme.
Was ist die Behandlung für hypertrophe Osteoarthropathie und Clubbing?
Das primäre Behandlungsziel der sekundären hypertrophen Osteoarthropathie ist die Behandlung der zugrunde liegenden bösartigen oder chronischen Erkrankung. Eliminierung des Basiswertes Tumor führt in der Regel innerhalb von 2 bis 4 Wochen zu einer spontanen Besserung der Knochen- und Gelenksymptome. Es ist unwahrscheinlich, dass Clubbing rückgängig gemacht wird, wenn wesentliche chronische Gewebeveränderungen, einschließlich erhöhter, vorliegen Kollagen Ablagerung, erfolgt sind. nichtsteroidal Antiphlogistikum Medikamente können hilfreich sein, um eine schmerzhafte Osteoarthropathie zu lindern.
Eine isolierte Clubbing-Behandlung ist die zugrunde liegende Ursache.
