Que es hipertrófico osteoartropatía?
La osteoartropatía hipertrófica es una enfermedad de las articulaciones y los huesos. Se caracteriza por dedos de manos y pies, agrandamiento de las extremidades y articulaciones dolorosas e hinchadas. La enfermedad se divide en 2 categorías:
- Primario osteoartropatía hipertrófica
- Osteoartropatía hipertrófica secundaria.
La osteoartropatía hipertrófica primaria es una enfermedad hereditaria poco común. En la mayoría de los casos, se desarrolla durante un período de tiempo y esencialmente no presenta síntomas. Las visitas iniciales al médico suelen ser por dolores leves en los hombros y las manos.
Los pacientes con osteoartropatía hipertrófica secundaria generalmente se quejan de dolor e hinchazón en las articulaciones y huesos largos, y dedos en palillo de tambor. Los síntomas ocurren de repente y Progreso rápidamente. Aproximadamente el 90% de estos casos tienen un malignidad; el resto no tienemaligno crónico enfermedades de los pulmones, el hígado o el corazón.
Las características de la osteoartropatía hipertrófica secundaria incluyen:
- Clubbing – piel que rodea uñas puede estar rojo y tierno
- Engrosamiento de la piel
- Engrosamiento de los huesos tubulares
- Periostosis (esto es lo anormal declaración de hueso alrededor de la parte exterior de un hueso), que pueden ser asintomáticos o pueden causar ardor intenso y dolor profundo en las extremidades
- Hinchazón de articulaciones grandes que causa dolor y movimiento limitado.
Clubbing
¿Quién la contrae y cuál es la causa de la osteoartropatía hipertrófica?
La osteoartropatía hipertrófica primaria es una rara hereditario condición.
La osteoartropatía hipertrófica secundaria se asocia con mayor frecuencia con una neoplasia maligna interna o una enfermedad crónica. Periférico pulmón de células no pequeñas cáncer es la neoplasia maligna más comúnmente asociada en pacientes con osteoartropatía hipertrófica secundaria. La neoplasia o enfermedad subyacente suele aparecer primero, aunque en algunos casos los síntomas de la osteoartropatía hipertrófica han precedido al trastorno subyacente en más de un año.
La causa real de la osteoartropatía hipertrófica sigue sin estar clara. Estrógenos, factores circulantes, neurogénico Se cree que los factores y la hormona del crecimiento influyen.
Enfermedades asociadas con las discotecas
Las discotecas también pueden verse como un anomalía en pacientes con enfermedades pulmonares y / o cardíacas y, en raras ocasiones, enfermedad gastrointestinal, hipertiroidismo y otras enfermedades. Ejemplos incluyen:
- Enfermedades pulmonares / cardíacas (80-90%): cáncer, absceso, intersticial pulmonar fibrosis, sarcoidosis, congénito enfermedad cardíaca, intoxicación por berilio, arteriovenosa pulmonar fístula, subagudo bacteriano endocarditis, infectado arterial injertos aórtico aneurisma
- Enfermedad gastrointestinal (5%): inflamatorio enfermedad intestinal, esprúe, cáncer, hígado cirrosis, acalasia
- Hipertiroidismo (1%, conocido como acropaquia tiroidea), cáncer de tiroides
- Palmoplantar queratodermia
¿Cómo se reconoce el clubbing?
Para determinar si hay discotecas, flexione los dedos de ambas manos. Junte los dedos índices hasta que distal las falanges se tocan. Un espacio de diamante entre ellos (ventana de Schamroth) significa que los clavos no están golpeados (Schamroth's firmar).
Signo de Schamroth
Ventana de Schamroth
Las discotecas están asociadas con:
- Suave, esponjoso uña cama
- Reducción o pérdida del ángulo de Lovibond entre el lecho ungueal y pliegue de la uña
- Aumento de la convexidad del pliegue ungueal.
- Engrosamiento de la punta del dedo
¿Cómo se diagnostica la osteoartropatía hipertrófica?
La osteoartropatía hipertrófica se diagnostica por la presencia de dedos en palillo de tambor en asociado con radiológico signos en radiografía simple.
¿Cuál es el tratamiento para la osteoartropatía hipertrófica y las discotecas?
El objetivo principal del tratamiento de la osteoartropatía hipertrófica secundaria es el tratamiento de la neoplasia maligna o enfermedad crónica subyacente. Eliminación del subyacente tumor generalmente resulta en una mejoría espontánea de los síntomas de los huesos y las articulaciones en un plazo de 2 a 4 semanas. Es poco probable que se reviertan las discotecas si hay cambios tisulares crónicos sustanciales, incluido un aumento colágeno deposición, han ocurrido. No esteroideo antiinflamatorio Los medicamentos pueden ser útiles para aliviar la osteoartropatía dolorosa.
El tratamiento de las discotecas aisladas es la causa subyacente.
