Welche Rolle spielt Testosteron/ Hormone /Androgene im männlichen Muster Haar hat verloren?
männlicher Haarausfall oder androgenetisch Alopezie, ist ein androgyn–abhängig Störung. in genetisch anfällig Männer, Dihydrotestosteron (DHT), ein starkes Metabolit des männlichen Androgens Testosteron, trägt zum männlichen Haarausfall bei. Die Umwandlung von Testosteron in DHT wird durch die reguliert Enzym 5-Alpha-Reduktase.
Wie wirkt Finasterid auf Hormone?endokrine System?
Finasterid (Propecia® und andere) ist eine spezifische 5-Alpha-Reduktase vom Typ II Inhibitor. Das heißt, es hemmt das Enzym, das für die Regulierung der Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) verantwortlich ist. Durch die Verringerung des DHT-Spiegels in der Kopfhaut verringert das Medikament die Auswirkungen von DHT auf das Haar. Follikel, um den Prozess des Haarausfalls umzukehren.
Wofür ist Finasterid zugelassen?
Finasterid ist für die Behandlung von Männern mit männlichem Haarausfall (androgenetische Alopezie) indiziert, um weiteren Haarausfall zu verhindern und das Haarwachstum zu steigern.
Wie wirkt Finasterid?
Finasterid hemmt die Expression des Enzyms 5-Alpha-Reduktase, das die Produktion von Dihydrotestosteron (DHT) reguliert. Durch die Senkung des DHT-Spiegels in der Kopfhaut wird die schädliche Wirkung von DHT auf die Haarfollikel reduziert. Finasterid verringert die DHT-Konzentration im Blut Serum und die Kopfhaut um bis zu 70 bzw. 60%.
Wie wird Finasterid verabreicht?
Finasterid ist eine orale Pille, die einmal täglich eingenommen wird. Die übliche Dosis beträgt 1 mg täglich, mit oder ohne Nahrung, zu jeder Tageszeit.
EIN aktuell Formulierung Finasterid wurde in Indien zugelassen und hat sich als genauso wirksam wie orales Finasterid erwiesen.
Können Frauen mit Haarausfall Finasterid verwenden?
Finasterid ist nicht zur Anwendung bei Frauen mit Haarausfall (weiblicher Haarausfall) indiziert, wird aber gelegentlich (off-label) bei postmenopausalen Frauen angewendet. Finasterid ist kontraindiziert bei Frauen, wenn sie schwanger sind oder schwanger sein könnten, da dies zu Nebenwirkungen führen kann Anomalien aus den äußeren Genitalien eines männlichen Fötus (Schwangerschaftskategorie X, d. h. Arzneimittel, bei denen das Risiko einer dauerhaften Schädigung des Fötus so hoch ist, dass sie während der Schwangerschaft oder bei einer möglichen Schwangerschaft nicht angewendet werden sollten).
Wie wirksam ist Finasterid?
Die Daten stammen von drei großen, multizentrischen, Placebo-Kontrollierte Studien mit 1.879 Männern mit leichtem bis mäßigem, aber nicht vollständigem, männlichem Haarausfall. Die Männer erhielten ein Jahr lang einmal täglich orales Finasterid oder Placebo. Die Endpunkte der Studie waren objektive Haarzählungen, die von einer kreisförmigen Fläche mit einem Durchmesser von 1 Zoll genommen wurden, und subjektive Einschätzungen der Verbesserung durch Patienten, Forscher und ein unabhängiges Gremium von Dermatologie Experten, die Fotos vor und nach der Behandlung auswerteten.
Studien haben gezeigt, dass Finasterid Haarausfall bei Männern mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall verhindern kann. In zwei der klinischen Studien, an denen Männer mit leichtem bis mittelschwerem Haarausfall bei Männern teilnahmen, hielt 86% bei Männern, die mit Finasterid behandelt wurden, die Haarmenge aufrecht oder zeigte eine Zunahme der Haarmenge, gemessen anhand der Haarzahl im Verlauf der Studien. Nur 14% bei mit Finasterid behandelten Männern hatte nach 12-monatiger Behandlung mehr Haarausfall als 58% bei mit Placebo behandelten Patienten.
Laufende Studien haben gezeigt, dass Finasterid bei 9 von 10 Männern, die es täglich langfristig einnehmen, den Haarausfall stoppt oder das Haar nachwächst.
Sprechen einige Patienten eher auf Finasterid an als andere?
Es ist schwierig vorherzusagen, welche Patienten in welchem Ausmaß darauf ansprechen werden. Die in klinischen Studien untersuchten Patienten hatten leichten bis mäßigen, aber nicht vollständigen Haarausfall und waren zwischen 18 und 41 Jahre alt.
Wie schnell wirkt Finasterid?
Eine tägliche Anwendung über drei Monate oder länger kann erforderlich sein, bevor der Patient die Verhinderung von weiterem Haarausfall oder verstärktem Haarwachstum bemerkt.
Lässt Finasterid Haare bei völlig kahlen Männern wachsen?
Es gibt keine klinischen Daten für Männer mit vollständiger Glatze.
Können ältere Männer Finasterid verwenden?
Es wurden keine klinischen Studien bei Männern über 41 Jahren zur Behandlung von männlichem Haarausfall mit Finasterid durchgeführt.
Wie lange muss man Finasterid nehmen?
Die tägliche Anwendung von Finasterid für drei Monate oder länger kann erforderlich sein, bevor der Patient die Verhinderung von weiterem Haarausfall oder verstärktem Haarwachstum bemerkt. Es liegen keine kontrollierten klinischen Daten zur Behandlung über 12 Monate hinaus vor. Die Behandlung muss wahrscheinlich auf unbestimmte Zeit fortgesetzt werden, um den Nutzen aufrechtzuerhalten.
Was passiert, wenn Sie die Einnahme von Finasterid abbrechen?
Wenn ein Patient die Einnahme von Finasterid abbricht, steigt der DHT-Spiegel in der Kopfhaut wieder an und der Haarausfall setzt wahrscheinlich wieder ein.
Lässt Finasterid Haare an anderen Körperstellen wachsen?
Finasterid ist ein spezifischer Inhibitor der Typ-II-5-Alpha-Reduktase, die hauptsächlich in den Haarfollikeln der Kopfhaut vorkommt. In klinischen Studien wurden keine Auswirkungen auf Haare an anderen Körperteilen berichtet.
Teratogenität Fragen: Verursacht Finasterid Geburtsfehler?
Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, sollten Finasterid nicht anwenden, da es bei einem männlichen Fötus einen bestimmten Geburtsfehler (Hypospadie) verursachen kann.
Hat Finasterid Nebenwirkungen?
In klinischen Studien wurde Finasterid von Männern sehr gut vertragen, wobei die meisten Patienten über keine schwerwiegenden Nebenwirkungen berichteten. Die Hauptnebenwirkungen im Zusammenhang mit Finasterid waren verminderte Libido (1,81 TP1T bei Finasterid-Patienten gegenüber 1,31 TP1T bei Placebo) und Erektionsfähigkeit Funktionsstörung (1,31 PT1T Finasterid gegenüber 0,71 PT1T Placebo). Darüber hinaus wurde eine Abnahme des Ejakulatvolumens bei 0,81 TP1T der mit Finasterid behandelten Männer und bei 0,41 TP1T der mit Placebo behandelten Männer berichtet. Gynäkomastie (Brustvergrößerung) wurde ebenfalls berichtet. Alle diese Nebenwirkungen verschwanden nach Absetzen der Behandlung und verschwanden auch bei vielen Männern, die es vorzogen, die Behandlung fortzusetzen. Nach Markteinführung berichteten einige Patienten, die über Depressionen klagten, aber das Risiko dafür ist wahrscheinlich sehr gering.
Gibt es Hinweise darauf, dass die Langzeitanwendung von Finasterid gefährlich oder schädlich für die Gesundheit eines Mannes ist?
Finasterid wurde bei 3.200 Männern untersucht und sehr gut vertragen, einschließlich Patienten, die bis zu zwei Jahre lang behandelt wurden. Eine langfristige Unterdrückung von DHT scheint nicht schädlich zu sein. Dies basiert auf umfangreichen Untersuchungen, die bis ins Jahr 1974 zurückreichen, an Männern, die mit einem 5-Alpha-Reduktase-Mangel geboren wurden.
Finasterid führt zu einer durchschnittlichen Reduktion von 50% für die spezifische Prostata Antigen Score (PSA-Test). Zur Berechnung des Prostatarisikos muss der Score verdoppelt werden. Krebs. Das Prostatakrebsrisiko im Zusammenhang mit der Anwendung von Finasterid wurde sorgfältig geprüft. Die aktuellen Beweise sind beruhigend und scheinen das Krebsrisiko nicht zu erhöhen oder zu schwereren Erkrankungen zu führen als bei Patienten, die das Medikament nicht einnehmen. Obwohl einige Fälle von Brustkrebs bei Patientinnen berichtet wurden, die Finasterid einnahmen, gibt es keinen Hinweis darauf, dass das Medikament die Ursache war.
Aktualisierung (2017). Es wurde berichtet, dass Finasterid während der Behandlung mit erektiler Dysfunktion in Verbindung gebracht wird, aber Umfragen haben gezeigt, dass es nicht häufiger vorkommt als bei Männern, die kein Finasterid einnehmen. Hartnäckig Erektile Dysfunktion, die länger als 3 Monate andauerte, wurde bei ungefähr 1% von Männern berichtet, die Finasterid in niedriger Dosis länger als 205 Tage einnahmen und die Behandlung abbrachen. Andere selten berichtete Symptome sind Depressionen, Selbstmordgedanken, Angstzustände, Panikattacken, Peyronie-Krankheit, Schrumpfung des Penis, Gynäkomastie, Atrophie, kognitive Beeinträchtigung, Schlaflosigkeit, sehr trockene Haut und Tinnitus. Diese anhaltenden Nebenwirkungen wurden jedoch in klinischen Studien bei Patienten, die Placebo-Medikamente einnahmen, in ähnlicher Häufigkeit beobachtet. Der kausale Zusammenhang ist ungewiss.
Es gibt einige Kontraindikationen für Finasterid?
Finasterid ist nicht zur Anwendung bei Frauen oder Kindern angezeigt. Es wird jedoch manchmal für postmenopausale Frauen ohne Probleme verschrieben. Finasterid ist bei Frauen, die schwanger sind oder sein könnten, kontraindiziert. Finasterid ist kontraindiziert bei Patienten, die auf einen Bestandteil des Produkts überempfindlich reagieren.
Es wird bei subfertilen Männern nicht empfohlen. Bei Männern, die vorhaben, Kinder zu zeugen, überprüfen einige Ärzte die Spermienzahl, bevor sie mit Finasterid beginnen, und wiederholen dies nach 6 Monaten Behandlung. Wenn die Spermienzahl abgenommen hat, sollte Finasterid abgesetzt werden.
Verursacht Finasterid Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten?
Es wurden keine Arzneimittelwechselwirkungen von klinischer Bedeutung festgestellt. Es wurden Studien mit Finasterid und Antipyrin, Digoxin, Glyburid, Propranolol, Theophyllin und Warfarin durchgeführt, und es wurden keine Wechselwirkungen festgestellt. In klinischen Studien wurde Finasterid verwendet gleichzeitig mit ACE Inhibitoren, Paracetamol, Alpha-Blocker, Benzodiazepine, Beta-Blocker, Calciumkanalblocker, Herznitrate, Diuretika, H2-Antagonisten, HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, Prostaglandin-Synthetase-Hemmer (NSAIDs) und Chinolone, ohne Hinweise auf klinisch signifikante nachteilige Wechselwirkungen.
Kann Finasterid mit Minoxidil kombiniert werden?
Es liegen keine Humandaten vor, die die Anwendung der Kombination von Finasterid und Minoxidil unterstützen. Wissenschaftliche Studien wären erforderlich, um die Sicherheit zu beurteilen und Wirksamkeit einer solchen Kombination.
Die Kombination wurde jedoch vielen Patienten sicher verschrieben und schien nützlich zu sein. Wenn Sie von einer Behandlung zur anderen wechseln, ist es am besten, sich um sechs Monate zu überschneiden, um die Wahrscheinlichkeit von Haarausfall aufgrund des Absetzens der ersten Behandlung zu verringern, während Sie auf eine Reaktion auf das neue Produkt warten.
