Periorifizierende Dermatitis

Was ist es periorificial Dermatitis?

Periorifizielle Dermatitis ist ein häufiges Problem der Gesichtshaut, das durch Ansammlungen von kleinen, juckenden oder Papeln. Es hat diesen Namen, weil die Papeln um die Augen, Nasenlöcher, den Mund und gelegentlich die Genitalien auftreten.

Der restriktivste Begriff, perioral Dermatitis, wird oft verwendet, wenn die Eruption sie ist auf die Haut der unteren Gesichtshälfte beschränkt, insbesondere um den Mund herum. Periokular Dermatitis kann verwendet werden, um die zu beschreiben Eruption die Augenlider betreffen.

Sehen Sie sich weitere Bilder von perioraler, periokulärer und periorifizieller Dermatitis an.

Wer bekommt periorifizielle Dermatitis?

Die periorifizielle Dermatitis und ihre Varianten betreffen hauptsächlich erwachsene Frauen im Alter von 15 bis 45 Jahren. Es ist weniger häufig bei Männern. Es kann Kinder jeden Alters betreffen.

Menschen mit periorifizieller Dermatitis verwenden häufig aktuell oder eingeatmet Kortikosteroide.

Was ist die Ursache einer periorifiziellen oder periorifiziellen Dermatitis?

Die genaue Ursache der periorifiziellen Dermatitis ist nicht bekannt. Periorifizielle Dermatitis kann zusammenhängen mit:

• Epidermal Barriere Funktionsstörung
• Aktivierung von angeboren Immunsystem
• verändert Haut- Mikroflora
• Follikulär spindelförmig Bakterien

anders als seborrhoisch Dermatitis, die ähnliche Bereiche des Gesichts betreffen kann, sind Malassezia-Hefen nicht an der periorifiziellen Dermatitis beteiligt.

Periorifizielle Dermatitis kann induziert werden durch:

• Topische Steroide, ob absichtlich oder versehentlich auf die Gesichtshaut aufgetragen.
• Nasensteroide, Steroidinhalatoren und orale Steroide
• Kosmetik Cremes, Make-up und Sonnencreme
• fluoridierte Zahnpasta
• vernachlässigen, Ihr Gesicht zu waschen
• Hormonelle Veränderungen und/oder orale Kontrazeptiva

Was sind die klinischen Merkmale der periorifiziellen Dermatitis?

Die Merkmale der periorifiziellen Gesichtsdermatitis sind:

• Einseitig oder bilateral Hautausschlag an Kinn, Oberlippe und Augenlidern perioral, perinasal und periokular Verteilung
• Erhaltung der Haut um die Lippen (die später blass erscheinen), Augenlider, Nasenlöcher
• Gruppen von 1 bis 2 mm erythematös Papeln bzw Papulopusteln
• Trockene und schuppige Hautoberfläche
• brennende Reizung

Im Gegensatz zur Steroid-induzierten Rosacea betrifft die periorifizielle Dermatitis nicht die Wangen und die Stirn.

Genitale periorifizielle Dermatitis hat ein ähnliches klinisches Erscheinungsbild. Engagiert die Haut in und um Lippen Majora (bei Frauen), Hodensack (bei Männern) und Jahr.

Komplikationen der periorifiziellen Dermatitis

Granulomatös Die periorifizielle Dermatitis ist eine Variante der periorifiziellen Dermatitis, die sich mit präsentiert hartnäckig gelbliche Papeln. Es tritt hauptsächlich bei kleinen Kindern auf und folgt fast immer der Verwendung von a Kortikosteroid. Es gibt eine granulomatöse peripollikulär infiltrieren im Histopathologie.

Steroid-Rosacea präsentiert sich mit großen Gesichtspapeln, Papulopusteln und Teleangiektasie auf einer Gesichtshälfte, einschließlich Stirn und Wangen.

Danach kann ein Rebound-Ausbruch einer schweren periorifiziellen Dermatitis auftreten Einstellung von der Anwendung starker topischer Steroide auf die Gesichtshaut.

Wie wird eine periorifizielle Dermatitis diagnostiziert?

Das Erscheinungsbild einer periorifiziellen Dermatitis ist normalerweise typisch, sodass die klinische Diagnose einfach ist. Es gibt keine spezifischen Tests.

Haut Biopsie Follikelprobe und perivaskulär chronisch Entzündung ähnlich wie Rosazea.

Was ist die Behandlung von perioraler Dermatitis?

Die periorifizielle Dermatitis spricht gut auf die Behandlung an, obwohl es mehrere Wochen dauern kann, bis eine spürbare Besserung eintritt.

Allgemeine Maßnahmen

• Hören Sie auf, alle Gesichtscremes aufzutragen, einschließlich topischer Steroide, Kosmetika und Sonnenschutzmittel (Nullbehandlung).
• Erwägen Sie ein langsameres Absetzen von topischen Steroiden/Gesichtscremes, wenn nach dem Absetzen der Steroide ein schwerer Schub auftritt. Ersetzen Sie es vorübergehend durch ein weniger starkes oder weniger okklusiv Sahne oder wenden Sie es immer seltener an, bis es nicht mehr benötigt wird.
• Waschen Sie Ihr Gesicht nur mit lauwarmem Wasser, solange der Ausschlag vorhanden ist. Wenn es geklärt ist, verwenden Sie ein seifenfreies Stück oder einen flüssigen Reiniger, wenn Sie möchten.
• Wählen Sie eine Flüssigkeit oder Gel Sonnencreme.

topische Therapie

Die topische Therapie wird zur Behandlung einer leichten periorifiziellen Dermatitis eingesetzt. Zu den Optionen gehören:

• Erythromycin
• Clindamycin
• Metronidazol
• Pimecrolimus
• Azelainsäure

Orale Therapie

In schwereren Fällen kann eine Anti-entzündlich Orale Antibiotika können für 6 bis 12 Wochen verschrieben werden. Dies hilft, den Rebound-Flare zu reduzieren, der nach dem Absetzen des topischen Steroids auftritt.

• Meistens wird ein Tetracyclin (z. B. Doxycyclin) empfohlen. ein Subantimikrobiell Die Dosis kann ausreichen.
• Orales Erythromycin wird während der Schwangerschaft und bei präpubertären Kindern angewendet.
• Niedrig dosiertes orales Isotretinoin kann verwendet werden, wenn Antibiotika unwirksam sind oder kontraindiziert.

Wie kann der periorifiziellen Dermatitis vorgebeugt werden?

Periorifizielle Dermatitis kann normalerweise verhindert werden, indem topische Steroide und okklusive Gesichtscremes vermieden werden. Wenn topische Steroide zur Behandlung eines entzündlichen Gesichtsausschlags erforderlich sind, sollten sie genau auf die betroffene Stelle aufgetragen werden, nicht mehr als einmal täglich in der niedrigsten wirksamen Potenz, und abgesetzt werden, sobald der Ausschlag anspricht.

Ausblick Wie sind die Aussichten für periorifizielle Dermatitis?

Periorifizielle Dermatitis tritt manchmal wieder auf, wenn Antibiotika abgesetzt werden oder zu einem späteren Zeitpunkt. Die gleiche Behandlung kann erneut verwendet werden.