Atopische Dermatitis

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Inhaltsverzeichnis

Was ist es atopisch Dermatitis?

Atopische Dermatitis ist eine chronisch, juckende Hauterkrankung, die bei Kindern sehr häufig ist, aber in jedem Alter auftreten kann. Auch bekannt als Ekzem und atopisches Ekzem und war früher als Besnier bekannt Juckreiz. Es ist die häufigste Form der Dermatitis.

Atopische Dermatitis tritt normalerweise bei Menschen auf, die eine "atopische Tendenz" haben. Dies bedeutet, dass sie können entwickeln eine oder alle drei eng verwandten Bedingungen; Neurodermitis, Asthma und Heu Fieber (allergisch Rhinitis). Diese Bedingungen treten häufig in Familien auf, in denen auch Eltern, Kinder oder Geschwister betroffen sind. Eine familiäre Vorgeschichte von Asthma, Ekzemen oder Heuschnupfen ist besonders hilfreich bei der Diagnose von Neurodermitis bei Babys.

Atopische Dermatitis entsteht durch ein komplexes Zusammenspiel von genetisch und Umweltfaktoren. Dazu gehören Defekte in der Funktion der Hautbarriere, die die Haut mehr machen anfällig zu Reizungen durch Seife und andere Kontakte Reizstoffe, Wetter, Temperatur und unspezifische Auslöser: siehe Ursachen für atopische Dermatitis.

Wie sieht atopische Dermatitis aus?

Das Auftreten von Neurodermitis zwischen Individuen ist sehr unterschiedlich. Hin und wieder die meisten Menschen akut Fackeln mit roten, entzündeten Flecken, manchmal Blasen und Nässen. Zwischen den Ausbrüchen kann die Haut normal erscheinen oder an chronischen Ekzemen mit trockenen, verdickten und juckenden Stellen leiden.

Das Vorhandensein von Infektion oder eine zusätzliche Hauterkrankung, Cremes angewendet können das Alter, die ethnische Zugehörigkeit und andere Faktoren der Person das Aussehen und das Gefühl von Ekzemen verändern.

Es gibt jedoch einige allgemeine Muster, bei denen je nach Alter der betroffenen Person Ekzeme am Körper auftreten.

Atopische Dermatitis im Kindesalter

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Kleinkinder

  • Babys unter einem Jahr haben häufig ein weit verbreitetes Ekzem. Die Haut ist normalerweise trocken, schuppig und rot mit kleinen Kratzspuren von einem scharfen Baby Nagel.
  • Babys Wangen sind oft der erste Ort, an dem Ekzeme auftreten.
  • Der Serviettenbereich wird häufig durch Feuchtigkeitsretention von Windeln geschont. Wie andere Babys können sie sich entwickeln irritierend Serviettendermatitis, wenn nasse oder schmutzige Windeln zu lange an bleiben.
Atopische Dermatitis bei Vorschulkindern

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter

  • Wenn Kinder anfangen, sich zu bewegen, wird das Ekzem mehr gelegen und verdickt. Kleine Kinder kratzen heftig und Ekzeme können sehr roh und unangenehm aussehen.
  • Ekzeme in dieser Altersgruppe betreffen häufig die Streckmuskel (Äußere) Aspekte der Gelenke, insbesondere der Handgelenke, Ellbogen, Knöchel und Knie. Es kann auch die Genitalien betreffen.
  • Wenn das Kind wächst, ändert sich das Muster häufig, um das einzubeziehen Beuger Oberflächen der gleichen Gelenke (die Falten) mit weniger umfangreicher Beteiligung. Die betroffene Haut wird oft lichenifiziert das heißt, trocken und verdickt durch ständiges Kratzen und Reiben,
  • Bei einigen Kindern bleibt das Streckmuster des Ekzems bis in die spätere Kindheit bestehen.
Atopische Dermatitis bei Kindern im schulpflichtigen Alter

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Kinder im schulpflichtigen Alter

  • Ältere Kinder neigen dazu zu haben Flexion Ekzemmuster und betrifft am häufigsten die Falten von Ellbogen und Knie. Andere anfällige Bereiche sind Augenlider, Ohrläppchen, Hals und Kopfhaut.
  • Kann sich entwickeln wiederkehrend Scharfe, juckende Blasen an den Handflächen, Fingern und manchmal den Füßen, bekannt als vesikulär Hand- / Fußdermatitis.
  • Viele Kinder entwickeln eine 'nummular'Muster der atopischen Dermatitis. Dies bezieht sich auf kleine, münzenförmige Bereiche von Ekzemen, die über den Körper verstreut sind. Diese runden Ekzemflecken sind trocken, rot und jucken und können mit einem Ringwurm (einer Pilzinfektion) verwechselt werden.
  • Meistens bessert sich das Ekzem während der Schuljahre und kann im Jugendalter vollständig verschwinden, obwohl die Barrierefunktion der Haut nie ganz normal ist.
Atopische Dermatitis bei Erwachsenen

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Infizierte Dermatitis

Infizierte Dermatitis

Erwachsene

  • Erwachsene mit Neurodermitis können sich auf unterschiedliche Weise präsentieren.
  • Sie können immer noch eine haben diffus Ekzemmuster, aber die Haut ist normalerweise trockener und flechtenförmiger als bei Kindern.
  • Üblicherweise haben Erwachsene hartnäckig lokalisiertes Ekzem, möglicherweise beschränkt auf Hände, Augenlider, Liegestütze, Brustwarzen oder alle diese Bereiche.
  • Wiederkehrende Staphylokokken Infektionen es kann prominent sein.
  • Atopische Dermatitis ist ein wesentlicher Faktor für berufsbedingte reizende Kontaktdermatitis. Dies betrifft am häufigsten Hände, die häufig Wasser, Reinigungsmitteln und / oder Lösungsmitteln ausgesetzt sind.
  • Eine atopische Dermatitis schließt eine allergische Kontaktdermatitis nicht aus (bestätigt durch Patch Tests) bei Kindern und Erwachsenen)
  • Handdermatitis bei atopischen Erwachsenen ist in der Regel trocken und dick, kann aber auch Blasen bilden.
Anhaltende Neurodermitis

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Atopisches Ekzem

Weitere Bilder von Neurodermitis und Biegedermatitis.

Haben Sie atopische Dermatitis? bestehen bleiben Für immer?

Atopische Dermatitis betrifft 15-20% bei Kindern, ist jedoch bei Erwachsenen viel seltener. Es ist unmöglich vorherzusagen, ob sich das Ekzem bei einem Menschen von selbst bessert oder nicht. Empfindliche Haut bleibt lebenslang erhalten. Eine Metaanalyse mit mehr als 110.000 Probanden ergab, dass 20% von Kindern mit atopischer Dermatitis 8 Jahre später immer noch eine persistierende Erkrankung aufwies. Weniger als 5% hatten 20 Jahre später eine persistierende Krankheit. Kinder, die vor dem 2. Lebensjahr an AD erkrankten, hatten ein viel geringeres Risiko für persistierende Erkrankungen als Kinder, die später in der Kindheit oder im Jugendalter an AD erkrankten.

Es ist ungewöhnlich, dass ein Baby vor vier Monaten an Neurodermitis leidet, aber es kann darunter leiden seborrhoisch Dermatitis oder andere Eruptionen davor. Der Beginn der atopischen Dermatitis liegt normalerweise vor dem Alter von zwei Jahren, obwohl dies möglich ist Manifest selbst bei älteren Menschen zum ersten Mal.

Atopische Dermatitis verschlimmert sich normalerweise im Alter zwischen zwei und vier Jahren, bessert sich jedoch normalerweise danach und kann im Jugendalter vollständig verschwinden.

Bestimmte Berufe wie Landwirtschaft, Friseur, Haushalts- und Industriereinigung, Hausarbeit und Pflege setzen die Haut verschiedenen Reizstoffen aus und manchmal auch Allergene. Dies verschlimmert atopische Dermatitis. Es ist ratsam, dies zu berücksichtigen, wenn Sie über Karrieremöglichkeiten nachdenken. Im Allgemeinen ist es einfacher, von Anfang an einen geeigneteren Beruf zu wählen, als ihn später zu ändern.

Was ist die Behandlung für Neurodermitis?

Die Behandlung von Neurodermitis kann viele Monate und möglicherweise Jahre dauern.

Es erfordert fast immer:

  • Reduzierung der Exposition gegenüber Auslösern (wenn möglich)
  • Regulär Weichmacher (Feuchtigkeitscremes)
  • Wechselnd aktuell Steroide

In einigen Fällen kann das Management auch eines oder mehrere der folgenden Elemente umfassen:

  • Topisches Calcineurin Inhibitorenwie Pimecrolimus Sahne oder Tacrolimus Salbe
  • Crisabarole Salbe
  • Antibiotika
  • Antihistaminika
  • Phototherapie
  • Oral Kortikosteroide

Lang anhaltende und schwere Ekzeme können mit behandelt werden Immunsuppressivum Agent.

  • Methotrexat
  • Cyclosporin
  • Azathioprin

Neue Biologika werden untersucht. Die erste Zulassung für die Behandlung von Neurodermitis ist:

  • Dupilumab