Schleimige Alopezie

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Inhaltsverzeichnis

Was ist es Alopezie schleimig?

Alopecia mucinosa, auch bekannt als follikulär Mukinosebeschreibt das Aussehen von Mucin um Haar Follikel wie es unter dem aussieht Mikroskop. Es ist gekennzeichnet durch kahle Hautflecken, in denen die Haarfollikel hervorstechen.

Mucine haben ein viskoses, transparentes oder weißliches Aussehen, das hauptsächlich aus Hyaluronsäure besteht, einem normalen Bestandteil der Bodensubstanz Umgebung Kollagen beim Dermis. Verschiedene andere Formen der Mukinose werden beschrieben und klassifiziert.

  • EIN primär und akut Störung, die bei Kindern und Jugendlichen auftritt (Pinkus-Typ).
  • Eine primäre und chronisch Störung, die bei Menschen über 40 Jahren auftritt.
  • Eine sekundäre Störung im Zusammenhang mit gutartig oder der Böse Hautkrankheit.
  • Urtikaria-ähnliche follikuläre Mukinose (selten).
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Was verursacht Alopecia Mucinosa?

Die Ursache der Alopecia mucinosa ist unbekannt, kann jedoch mit zirkulierenden Immunkomplexen und zellvermittelter Immunität zu tun haben. Es ist bekannt, dass sich das schleimige Material in den Haarfollikeln ablagert und ansammelt Talg- Drüsen ein entzündlich Ein Zustand, der anschließend die Fähigkeit der betroffenen Follikel stört, Haare zu produzieren.

Was sind die klinischen Merkmale?

Alopecia mucinosa betrifft am häufigsten Gesicht, Hals und Kopfhaut, aber jeder Körperteil kann betroffen sein.

  • Es wird als dargestellt gruppiert follikulär Papeln innen rot, trocken oder Platten.
  • Die Flecken oder Plaques haben normalerweise einen Durchmesser von 2 bis 5 cm, können aber größer sein.
  • Ein oder mehr Verletzungen kann von Anfang an vorhanden sein oder eine einzelne Verletzung kann entwickeln zu mehrfachen Verletzungen über einige Wochen oder Monate.
  • Haarausfall hinterlässt keine Narben und ist möglicherweise im Frühstadium reversibel. Bei fortgeschritteneren Erkrankungen werden die Haarfollikel jedoch zerstört und führen zu Narbenalopezie.

Primäre und akute schleimige Alopezie

  • Es betrifft Menschen <40 años.
  • In der Regel treten nur eine oder wenige Läsionen auf.
  • Sie sind häufig an Kopf, Hals und Oberarm zu finden.
  • Die meisten klingen innerhalb von 2 Monaten bis 2 Jahren spontan ab.

Primäre und chronische schleimige Alopezie

  • Es betrifft Menschen> 40 Jahre.
  • Verlängert und oft können zahlreiche Verletzungen bestehen bleiben oder wiederholen unbegrenzt.
  • Es präsentiert sich als flache oder erhabene Flecken, die selten ulzerieren können.
  • Permanente kahle Stellen sind mit heißen Steckern besetzt.
  • Manchmal kann Mucin aus den betroffenen Follikeln herausgedrückt werden.

Follikuläre Mukinose ähnlich Urtikaria

  • Es zeigt sich als kleine Beulen (Papeln) oder erhabene Stellen (Plaques), die jucken.
  • Sie sind hauptsächlich am Kopf und am Hals zu finden.

Sekundäre schleimige Alopezie

  • Es betrifft Menschen> 40 Jahre.
  • Bei entzündlichen Hauterkrankungen wie Lupus erythematodes und Flechten kann eine muzinöse Follikeldegeneration auftreten. Simplex.
  • Es kann auch bei bösartigen Erkrankungen wie z Haut- T-Zelle Lymphom (die häufigste Assoziation, die 10-30% bei Alopecia mucinosa betrifft), Kaposi Sarkom und Hodgkin-Lymphom (insbesondere bei Kindern).
  • Typische Hauteigenschaften der Grunderkrankung können ebenfalls vorhanden sein.
  • Eine Haut Biopsie Es ist notwendig, sie von der primären schleimigen Alopezie zu unterscheiden.

Wie wird Alopecia mucinosa diagnostiziert?

Muzinöse Alopezie wird durch ihr klinisches Erscheinungsbild diagnostiziert und unterstützt durch histopathologisch Biopsieergebnisse:

  • Ansammlung von Mucin in der pilosebaceous Follikel und Talgdrüse
  • Keratinöse Überreste innerhalb eines zystisch Hohlraum
  • Entzündung
  • Degeneration follikulärer Strukturen.

Histologisch Merkmale der Grunderkrankung sind bei sekundärer muzinöser Alopezie vorhanden.

Welches ist das Differenzialdiagnose von schleimiger Alopezie?

Sekundäre Ursachen für Alopecia mucinosa, wie Mycosis fungoides, können einige Jahre lang nicht diagnostiziert werden und erfordern eine sorgfältige Überwachung und Biopsie. Andere Bedingungen, die bei der Differentialdiagnose berücksichtigt werden müssen, sind:

  • Alopecia areata, die keine Narben hinterlässt. gelegen kahle Stellen
  • Seborrhoisch Dermatitis, Psoriasis und Tinea capitis, die verursachen können schuppig Plaques und Haarausfall
  • Discoid Lupus erythematodes und Lichen planopilaris, die lokalisierte Bereiche von verursachen können Klettern und Narbenalopezie.

Was ist die Behandlung für Alopecia mucinosa?

Es gibt keine nachgewiesene wirksame Behandlung für Alopecia mucinosa. Akute primäre schleimige Alopezie, die bei Kindern auftritt, verschwindet normalerweise spontan. Da bei anderen Formen der Krankheit nur eine geringe Wahrscheinlichkeit einer spontanen Auflösung besteht, kann es schwierig sein, die Wirkung der Behandlung zu beurteilen. Einige Behandlungen, die mit begrenztem Erfolg ausprobiert wurden, umfassen:

  • Aktuell, intraläsional und systemisch Kortikosteroide
  • Orale Antibiotika wie Minocyclin
  • Dapson
  • Indomethacin
  • Interferone
  • Topische und systemische Photochemotherapie (PUVA)
  • Topischer Stickstoffsenf
  • Strahlentherapie
  • UVA1-Phototherapie
  • Topisches Bexaroten 1% Gel.

Sekundäre muzinöse Alopezie sollte für die zugrunde liegende Hauterkrankung, insbesondere das kutane T-Zell-Lymphom, angemessen behandelt werden.