Afamelanotid

Was ist Afamelanotid?

Afamelanotid (SCENESSE®, Clinuvel Pharmaceuticals) ist ein starkes Alpha-Melanozyten-stimulierendes Hormon (αMSH) analoger Begriff, das die Produktion von Eumelanin in der Haut stimuliert - eine Bräune. Dies ist injizierbar Synthetik melanotrop Peptid es war früher als Melanotan I bekannt.

Eumelanin ist eine Form von Melanin, die Bräune Pigment auf der Haut. Die Melaninproduktion wird im Allgemeinen durch Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen stimuliert (UV) Strahlungskomponente des Sonnenlichts.

• Exposition gegenüber UV-Strahlung verursacht Mobiltelefon Schäden, die das Hautrisiko erhöhen Krebs.
• Eine Bräune schützt die Haut vor weiteren Schäden durch Absorption von UV-Strahlung.
• Melanin filtert auch die längsten Wellenlängen heraus und schützt so Menschen im sichtbaren Licht. Lichtempfindlichkeit.
• Melanin hat auch antioxidative Wirkungen zum Schutz der Haut vor freie Radikale. Freie Radikale sind für die Symptome verantwortlich, die bei erythropoetischer Protoporphyrie auftreten.

Welche Hautkrankheiten reagieren auf Afamelanotid?

Afamelanotid ist zur Behandlung von erythropoetischer Protoporphyrie registriert. Es wurde berichtet, dass es für Patienten mit:

• Solar Urtikaria
• Vitiligo
• Hailey-Hailey-Krankheit

Erythropoetische Protoporphyrie

Erythropoetische Protoporphyrie ist eine seltene Erbkrankheit von Stoffwechsel manifestiert sich typischerweise in der frühen Kindheit als schmerzhafte Lichtempfindlichkeit. Ein bis 20 Minuten nach Sonneneinstrahlung kommt es bei den Patienten zu einem Einbrennen exponierte Haut, normalerweise an Händen und Gesicht, gefolgt von Schwellungen und Rötungen, die mehrere Tage anhalten. Die Angst vor diesen Schmerzen kann einen großen Einfluss auf die Lebensqualität haben, einschließlich Arbeits- und Freizeitmöglichkeiten.

Phase-III-Studien haben gezeigt, dass Afamelanotid abnimmt phototoxisch Reaktionen und Erholungszeit bei Patienten mit erythropoetischer Protoporphyrie. Afamelanotid wurde erstmals 2007 in Italien und der Schweiz zur Behandlung der erythropoetischen Protoporphyrie eingesetzt. Es linderte die Schmerzen und ermöglichte es fast allen Patienten, länger als zuvor im Freien zu sein.

Solar Urtikaria

Solare Urtikaria ist eine seltene Form von chronisch physisch oder induzierbar Urtikaria gekennzeichnet durch Juckreiz, stoßen und sie schalten sich innerhalb weniger Minuten nach Sonneneinstrahlung ein. Das Aktionsspektrum (der Teil des elektromagnetischen Spektrums, der Symptome verursacht) ist variabel, beinhaltet jedoch meistens sichtbares Licht und langwelliges UVA. Es wurde gezeigt, dass die Verwendung von Afamelanotid unter experimentellen Bedingungen die Bildung von Bienenstöcken infolge einer erhöhten Melanisierung verringert.

Vitiligo

Vitiligo ist eine Erkrankung, die durch weiße Flecken auf der Haut aufgrund des selektiven Verlusts von gekennzeichnet ist epidermal Melanozyten. Die UVB-Phototherapie ist ein Eckpfeiler des Vitiligo-Managements. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die Repigmentierung schneller und schneller ist höher wenn die Phototherapie zusammen mit Afamelanotid angewendet wird.

Hailey-Hailey-Krankheit

Afamelanotid wurde 2 Patienten mit Hailey-Hailey-Krankheit verschrieben (gutartig Familie Pemphigus) resultierend in Remission.

Wirkt Afamelanotid als Sonnenschutzmittel?

Die Verwendung von Afamelanotid wurde mit einer Abnahme von 50% in epidermalen Sonnenbrandzellen sowie einer signifikanten Verringerung der Bildung von Thymindimeren in Verbindung gebracht (Teil des Prozesses, durch den UVB-Strahlen schädigen DNA). Die Vermarkter von Afamelanotid empfehlen jedoch nicht die Verwendung als Sonnenschutzmittel oder Sonnenbrandbehandlung.

Kontraindikationen zu Afamelanotid

Da keine Daten verfügbar sind, umfassen Kontraindikationen für Afamelanotide:

• Leber- oder Nierenversagen: Der Metabolismus dieses Arzneimittels ist nicht vollständig verstanden.
• Kinder: Sicherheit und Wirksamkeit von diesem Medikament bei Menschen im Alter von 0 bis 17 Jahren ist noch nicht nachgewiesen.
• Ältere Menschen: Es wird auch empfohlen, dass Patienten über 70 Jahre kein Afamelanotid einnehmen.
• Schwangerschaft: Es wird empfohlen, dass schwangere oder stillende Frauen es nicht einnehmen.

Wie man Afamelanotid nimmt

Afamelanotid (Scenesse®) tritt als weißer Stab mit einer Länge von ungefähr 1,7 cm und einem Durchmesser von 1,5 mm auf. Es enthält 16 mg Afamelanotid und wird unter die Haut implantiert, normalerweise um die Hüfte. Es sollte alle 2 Monate vor und während einer stärkeren Sonneneinstrahlung (z. B. im Sommer) von einem Facharzt angewendet werden. Es wird empfohlen, drei Implantate pro Jahr zu haben, maximal vier pro Jahr.

Der Patient wird gebeten, im Falle von 30 Minuten zu warten allergische Reaktion das.

Tests vor / nach Beginn der Behandlung mit Afamelanotid

Tests vor Beginn der Einnahme von Afamelanotid können Folgendes umfassen:

• Leber- und Nierenfunktion
• Schwangerschaftstest

Zusätzliche Tests können für Menschen mit Herz- oder Atemproblemen, Diabetes, Morbus Cushing, Morbus Addison und Peutz-Jeghers erforderlich sein Syndrom, Epilepsie, Anämie oder Hautkrebs.

Vor und während der Behandlung werden regelmäßige Ganzkörper-Hautuntersuchungen empfohlen, um diese zu bewerten und zu überwachen pigmentiert Verletzungen und eine andere Haut Anomalien, insbesondere bei Personen mit einer persönlichen Vorgeschichte von Hautkrebs.

Nebenwirkungen von Afamelanotid

Bisher wurden nur wenige schwerwiegende Nebenwirkungen berichtet.

• Ein Drittel der Patienten erleben Hyperpigmentierung an der Implantationsstelle
• Es besteht ein geringes Risiko, dass sich die Muttermale überall am Körper verdunkeln.
• Leichte Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit nach Implantatverabreichung verschwinden in der Regel innerhalb von 72 Stunden.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Afamelanotid das Risiko von erhöht Melanom. das primär Der Risikofaktor für Melanome ist die UVB-Bestrahlung. Die Produktion von Eumelanin reduziert das Eindringen von UVB-Strahlen in die Haut und entfernt freie Radikale, wodurch die Haut geschützt wird.

Wechselwirkungen mit Afamelanotid

Aufgrund der Verabreichungsmethode können bei Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen, an der Implantationsstelle Blutergüsse oder Blutungen auftreten.

Bisher wurden keine spezifischen Arzneimittelwechselwirkungen identifiziert (2015).

Sicherheitsmaßnahmen

• Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Behandlung mit Afamelanotid und für einen Zeitraum von drei Monaten danach eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
• Den Patienten wird empfohlen, 72 Stunden nach der Verabreichung von Afamelanotid keine schweren Maschinen zu fahren oder zu benutzen, da das Risiko von Müdigkeit und Schwindel besteht.