Was ist es Juckreiz pigmentosa?
El prurigo pigmentosa es raro entzündlich condición de la piel asociada con Ketose. Se caracteriza por una wiederkehrend juckend Eruption con netlike Hyperpigmentierung. El prurigo pigmentosa responde bien a la tetraciclina y tiene una excelente Prognose.
El prurigo pigmentosa también se conoce como enfermedad de Nagashima y ‘erupción cetogénica’.
¿Quién contrae prurigo pigmentosa?
El prurigo pigmentosa se ha descrito en personas de todas las edades, Sex y etnias. Sin embargo, es más común entre los asiáticos, especialmente las mujeres jóvenes. Las mujeres se ven afectadas dos veces más que los hombres.
Se ha asociado cada vez más con estados cetóticos asociados con diabetes, ayuno y cirugía posbariátrica.
En algunos pacientes, el prurigo pigmentosa se ha asociado con systemisch enfermedades como Sjogren Syndrom y trastornos de la alimentación como la anorexia nerviosa. También se ha descrito en personas con Atopie, así como en el embarazo.
¿Qué causa el prurigo pigmentosa?
El papel exacto de la exclusión de Kohlenhydrate y cetosis en el Entwicklung de prurigo pigmentosa aún no se ha dilucidado.
Se han propuesto varios otros mecanismos para el prurigo pigmentosa, incluida la fricción con la ropa o un contacto Allergie a triclorofenol, cromo en agujas de acupuntura, cromo en detergente y níquel.
¿Cómo se presenta el prurigo pigmentosa?
Las características clínicas del prurigo pigmentosa son:
- EIN juckend erupción (picor), que puede wiederholen
- Manchas rojas e inflamadas (Papeln) que se fusionan para formar un retikulieren patrón (similar a una red)
- Symmetrisch Verteilung en el tronco que afecta con mayor frecuencia a la parte superior de la espalda, el sacro (natal gespalten), abdomen y pecho
- Afectación rara de la cara o las extremidades
- Ahorro de schleimig Membranen, Haar und Nagel
- Retikulieren hyperpigmentiert parches después de la resolución de la fase inflamatoria de la erupción.
Histopathologie Prurigo pigmentosa
Existe una histopatología distinta en el prurigo pigmentosa.
- Früh Verletzung: superficial perivaskulär neutrophil infiltrierenund einige nekrotisch Keratinozyten
- Lesión desarrollada: irregular lymphozytisch infiltrarse, y Nekrose de numerosos queratinocitos
- Lesión tardía: infiltrado linfocítico, Rahmen-Kortexund Melanophagi
¿Cuál es el tratamiento para el prurigo pigmentosa?
La adición de carbohidratos a la dieta puede ser beneficiosa si el paciente sigue una dieta cetogénica o se ha sometido a un ayuno prolongado o una cirugía de estómago.
Los antibióticos dapsona y tetraciclina son eficaces para tratar el prurigo pigmentosa durante la fase inflamatoria de la enfermedad. Se cree que estos tratamientos funcionan interfiriendo con el movimiento y la función de Neutrophile. Recientemente, también se ha demostrado que los antibióticos macrólidos como la eritromicina son útiles. No está claro si la acción antibacteriana de los antibióticos es relevante.
Aktuell und systemisch Kortikosteroide no son eficaces para el prurigo pigmentosa.
Hasta la fecha, no existen tratamientos efectivos para la hiperpigmentación que se desarrolla en las últimas etapas de la enfermedad. Eventualmente se desvanece.