Pathologie der Punctata-Keratolyse verstehen

In Analogie zur Erythrasma ist der Hauptverursacher der Punctata-Keratolyse im Allgemeinen ein Bakterium der Gattung Corynebacterium. Andere Klassifizierung und Funktion der Hautflora wurden jedoch auch mit ihrer Entwicklung in Verbindung gebracht, darunter Dermatophilus congolensis y Micrococcus sedentarius.

Histologie der Punctata-Keratolyse

Ähnlich wie bei der Erythrasma ist die Entzündungsreaktion bei der Punctata-Keratolyse minimal, weshalb dieser Prozess bei der histopathologischen Untersuchung. völlig unbemerkt bleiben kann. Bei genauer Betrachtung können dichte Ansammlungen von Bakterien in der Stratum corneum der Haut akralen Haut. lokalisiert identifiziert werden. Diese Organismen weisen typischerweise sowohl filamentöse als auch kokkenförmige Morphologien auf. Spezielle Färbungen, wie die Gram-Färbung oder die Steiner-Färbung (siehe Abbildung 1), heben den verantwortlichen Mikroorganismus deutlich hervor.

Abbildung 1

Verwendung spezieller Färbungen bei der Diagnose der Punctata-Keratolyse

Die Gram-Färbung, angewendet auf Proben der Punctata-Keratolyse, zeigt grampositive Kokken und Filamente im Stratum corneum, ein ähnlicher Befund wie bei der Erythrasma. Die Steiner-Färbung ist ebenfalls wirksam, um diese Mikroorganismen sichtbar zu machen, wie in Abbildung 1 dargestellt. Gelegentlich sind die Organismen sogar in Routineabschnitten, die mit HE gefärbt wurden, deutlich zu erkennen. Darüber hinaus können Kulturstudien wertvoll sein, um die Identität des ätiologischen Agens in bestimmten Fällen zu bestätigen. Kultur können wertvoll sein, um die Identität des ätiologischen Agens in bestimmten Fällen zu bestätigen.

Pathologische Differentialdiagnose der Punctata-Keratolyse

Die Feststellung einer genauen Diagnose erfordert die Berücksichtigung anderer Hauterkrankungen, die das Stratum corneum betreffen:

• Pityriasis Pityriasis versicolor (früher bekannt als Tinea versicolor): Hefen der Gattung Malassezia (früher Pityrosporum) besiedeln das Stratum corneum, induzieren aber, wie bei der Keratolyse, keine signifikante epidermale Reaktion. Die Hefeformen sind im Allgemeinen größer als die Corynebakterien und werden mit der Gram-Färbung nicht gefärbt. epidermale signifikante Reaktion. Die Hefeformen sind im Allgemeinen größer als die Corynebakterien und werden mit der Gram-Färbung nicht gefärbt.
• Normale Haut: Die verursachenden Organismen können leicht mit der normalen Hautflora verwechselt werden, wenn die klinischen Befunde nicht berücksichtigt werden.
• Erythrasma: Dieser Zustand kann histologisch ohne sorgfältige klinische Korrelation nicht unterschieden werden, da er ebenfalls Corynebakterien beinhaltet.