Lichenoide Keratose

Was ist es Lichenoid Keratose?

Lichenoide Keratose ist normalerweise eine kleine, einzelne, entzündete Keratose verderben oder dünn pigmentiert Nummernschild. multipler eruptiver Lichenoid Keratose an Orten, die der Sonne ausgesetzt sind, werden ebenfalls beschrieben. Seine Farbe variiert von einem anfänglichen Rotbraun bis zu einem Lila/Graubraun wie dem Verletzung löst sich einige Wochen oder Monate später auf.

Lichenoide Keratose wird auch als Lichenoide Keratose bezeichnet gutartig lichenoide Keratose, solitärer Lichen planus, Lichen planus-ähnliche Keratose und sich entwickelnde lichenoide Plaque. Sie sind eine der Ursachen für atypisch Solar- Lentigo.

Wer bekommt Lichenoidkeratose?

Eine lichenoide Keratose entwickelt sich meist bei hellhäutigen Patienten im Alter zwischen 30 und 80 Jahren. Bei Frauen kommt es doppelt so häufig vor wie bei Männern. Es tritt am häufigsten bei Kaukasiern auf und betrifft selten Asiaten, Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner.

Was verursacht Lichenoidkeratose?

Lichenoide Keratose ist eine entzündlich Reaktion, die bei einer bestehenden solaren Lentigo in Regression auftritt oder seborrhoisch Keratose Es ist nicht bekannt, was die Reaktion verursacht, aber es gibt milde Auslöser Trauma wie Reibung, Drogen, Dermatitisund Sonneneinstrahlung.

Lichenoide Keratose

Wie wird eine Lichenoidkeratose diagnostiziert?

Lichenoide Keratose wird von der Klinik diagnostiziert und dermoskopisch Erscheinungsbild, das gleichmäßige Gruppen grauer Punkte erkennen lässt und je nach Stadium der Läsion Anzeichen einer bereits bestehenden ursprünglichen Lentigo oder einer seborrhoischen Keratose aufweisen kann. Mit der Zeit verschwinden die Zeichen der ursprünglichen Verletzung. Später verschwinden auch die grauen Punkte, da sich die Läsion auflöst und normale Haut zum Vorschein kommt.

Dermatoskopie der lichenoiden Keratose

Lichenoide Keratose

Ringförmiges Granulatmuster bei Lichen planus-ähnlicher Keratose-Dermoskopie

Lichenoide Keratose

Da die klinische Untersuchung und Dermoskopie Möglicherweise können Sie den Unterschied zwischen lichenoider Keratose und anderen nicht erkennen erythematös Verletzungen das könnte sein melanozytisch, gutartig, nicht melanozytär, der Böse oder entzündliche, gestanzte oder rasierte Haut Biopsie es kann notwendig sein.

Histopathologie ähnelt dem eines Lichen planus oder einer lichenoiden Droge Eruption, mit einigen geringfügigen Unterschieden. Es können Reste der ursprünglichen solaren Lentigo oder seborrhoischen Keratose erkennbar sein.

Was sind die klinischen Merkmale einer lichenoiden Keratose?

Die klinischen Merkmale der lichenoiden Keratose variieren je nach Entzündungsstadium der Läsion.

Klassisch, ausgelassen oder atypischer Subtyp
Klinische Merkmale	Akut schnell Entwicklung Verletzung (vorhanden während <3 meses) gerötet oder rosa Papel oder Platte Dermoskopie kann Spuren von aufweisen Pigment rote, subtile braune Flecken, Gruppen punktierterer, unregelmäßiger grauer Flecken linear und anders teleangiektatisch Blutgefäße
Histopathologie	Klassische Variant-Shows epidermal Akanthose mit bandförmigem Lichenoid lymphozytisch infiltrieren. Vorhandensein von Epidermis Parakeratose unterscheidet diese Läsionen vom typischen Lichen ruber. Beispiel für eine bullöse Variante intraepidermal oder subepidermal bullöse Hohlräume mit dichtem lymphozytärem Infiltrat und erhöhter Anzahl nekrotisch Basilarschicht Keratinozyten. Atypische Variante zeigt ähnliches Histologie zum klassischen Typ mit verstreuter vergrößerter CD-3, CD-30 (+) Lymphozyten mit hyperchromatischirregulär Kerne.
Früher oder Schnittstellen-Subtyp
Klinische Merkmale	Subakute Verletzungen bestehen für 3 Monate bis ein Jahr Erythematöse bis dunkelrote oder braune hyperpigmentierte Läsion Abhängig vom Alter der Läsion können bei der Dermatoskopie Merkmale einer solaren Lentigo oder einer flachen seborrhoischen Keratose mit mottenzerfressenen Rändern, Fingerabdrücken, Milia-ähnliche Zysten, Comedo-ähnliche Öffnungen sowie kleine Taschen Melanophagi (graue Punkte).
Histopathologie	Einzelne Lymphozyten entlang der dermoepidermalen Verbindung ohne epidermale Akanthose ausgerichtet und benachbart Lentigo
späte Regression oder atrophisch Untertyp
Klinische Merkmale	Die Läsionen bestehen seit über einem Jahr. Könnte sein violett (lila Farbe) Papeln oder unregelmäßig verteilte Läsionen mit Braun- oder Grautönen
Histopathologie	Epidermal Atrophie mit Papillen dermal heilende, unregelmäßige Lymphozyten Infiltratoren und Melanin Inkontinenz

Weitere Merkmale der Lichenoidkeratose sind:

Bei 90% der Fälle von lichenoider Keratose liegt eine einzelne Läsion vor, bei anderen Patienten treten nur wenige oder viele Läsionen auf.
Es kommt am häufigsten am oberen Rumpf vor, gefolgt von distal oberen Extremitäten und seltener an Kopf und Hals.
Die Größe variiert zwischen wenigen Millimetern und einem Zentimeter oder mehr.
Die Hautoberfläche kann glatt sein, schuppig oder warzig.
Die Läsion verursacht oft keine Symptome oder kann Juckreiz oder ein leichtes Stechen verursachen.

Was ist die Behandlung für Lichenoidkeratose?

Lichenoide Keratose ist harmlos und verschwindet von selbst. Wenn Sie Zweifel an der Diagnose haben, dermoskopisch Es können digitale Bilder angefertigt und einige Monate später für die Nachuntersuchung verwendet werden.

Lichenoide Keratose kann auf Wunsch durch flüssigen Stickstoff, Elektrochirurgie oder Kürettage entfernt werden.

Mehrere eruptive lichenoide Keratosen können auf oralem Weg wirksam behandelt werden. Retinoid, Acitretin.

Bisher liegen keine Berichte über die Entwicklung einer lichenoiden Keratose zu bösartigen Hauttumoren vor.