Queratosis liquenoide

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Índice de contenidos

Que es liquenoide queratosis?

La queratosis liquenoide suele ser una pequeña, solitaria, inflamada mácula o delgado pigmentado placa. Liquenoide eruptivo múltiple queratosis en sitios expuestos al sol también se describen. Su color varía de un marrón rojizo inicial a un púrpura / marrón grisáceo como el lesión se resuelve varias semanas o meses después.

La queratosis liquenoide también se conoce como benigno queratosis liquenoide, liquen plano solitario, queratosis similar al liquen plano y placa liquenoide involutiva. Son una de las causas de atípico solar lentigo.

¿Quién contrae queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide generalmente se desarrolla en pacientes de piel clara de 30 a 80 años. Es dos veces más común en mujeres que en hombres. Se ve con mayor frecuencia en caucásicos y rara vez afecta a asiáticos, afroamericanos o hispanos.

¿Qué causa la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide es una inflamatorio reacción que surge en un lentigo solar existente en regresión o seborreico queratosis No se sabe qué causa la reacción, pero los desencadenantes incluyen leves trauma como fricción, drogas, dermatitisy exposición al sol.

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

¿Cómo se diagnostica la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide se diagnostica por su clínica y dermatoscópico apariencia, que revela grupos uniformes de puntos grises y, dependiendo del estadio de la lesión, puede mostrar signos de un lentigo original preexistente o queratosis seborreica. Con el tiempo, los signos de la lesión original desaparecen. Más tarde, los puntos grises también desaparecen, ya que la lesión se resuelve para revelar una piel normal.

Dermatoscopia de queratosis liquenoides

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Patrón granular anular visto en dermatoscopia de queratosis similar a liquen plano

Patrón granular anular visto en dermatoscopia de queratosis similar a liquen plano

Queratosis liquenoide

Queratosis liquenoide

Debido a que el examen clínico y dermatoscopia Es posible que no pueda diferenciar entre la queratosis liquenoide y otras eritematoso lesiones eso podria ser melanocítico, benigno no melanocítico, maligno o inflamatorio, un puñetazo o afeitado la piel biopsia puede ser necesario.

Histopatología de se asemeja al del liquen plano o fármaco liquenoide erupción, con algunas ligeras diferencias. Pueden ser evidentes restos del lentigo solar original o queratosis seborreica.

¿Cuáles son las características clínicas de la queratosis liquenoide?

Las características clínicas de la queratosis liquenoide varían según el estadio inflamatorio de la lesión.

Clásico, bulloso o subtipo atípico
Características clínicas
  • Agudo rápidamente desarrollando lesión (presente durante <3 meses)
  • Eritematoso o rosado pápula o placa
  • Dermatoscopia puede mostrar restos de pigmento red, sutiles manchas de color marrón, grupos de puntos grises más punteados, irregulares lineal y otra forma telangiectásico vasos sanguineos
Histopatología
  • Espectáculos de variantes clásicas epidérmico acantosis con un liquenoide en forma de banda linfocitico infiltrado. Presencia de epidermis paraqueratosis distingue estas lesiones del típico liquen plano.
  • Muestra variante bullosa intraepidérmico o subepidérmico cavidades ampollosas con denso infiltrado linfocítico y mayor número de necrótico capa basilar queratinocitos.
  • Variante atípica muestra similar histología a tipo clásico con CD-3 ampliado disperso, CD-30 (+) linfocitos con hipercromático, irregular núcleos.
Subtipo temprano o de interfaz
Características clínicas
  • Las lesiones subagudas presentes durante 3 meses a un año
  • Lesión eritematosa a rojo oscuro o marrón hiperpigmentada
  • Dependiendo de la edad de la lesión, la dermatoscopia puede mostrar características de un lentigo solar o queratosis seborreica plana con bordes apolillados, huellas dactilares, milia-como quistes, comedón-como aberturas, más pequeños focos de melanófagos (puntos grises).
Histopatología
  • Linfocitos individuales alineados a lo largo de la unión dermoepidérmica sin acantosis epidérmica y adyacente lentigo
Regresión tardía o atrófico subtipo
Características clínicas
  • Las lesiones han estado presentes durante más de un año.
  • Tal vez violaceoso (color violeta) pápulas o lesiones distribuidas irregularmente con matices de marrón o gris
Histopatología
  • Epidérmico atrofia con papilar dérmico cicatrizante, linfocítico irregular infiltrados y melanina incontinencia

Otras características de la queratosis liquenoide son:

  • Una lesión solitaria está presente en el 90% de los casos de queratosis liquenoide, y otros pacientes presentan pocas o muchas lesiones.
  • Se encuentra más comúnmente en la parte superior del tronco, seguido por el distal extremidades superiores, y con menos frecuencia en la cabeza y el cuello.
  • El tamaño varía desde unos pocos milímetros hasta un centímetro o más.
  • La superficie de la piel puede ser lisa, escamoso o verrugoso.
  • La lesión a menudo no presenta síntomas o puede causar picazón o una leve sensación de escozor.

¿Cuál es el tratamiento de la queratosis liquenoide?

La queratosis liquenoide es inofensiva y se resuelve espontáneamente. Si tiene alguna duda sobre el diagnóstico, dermatoscópico Se pueden tomar imágenes digitales y utilizarlas en seguimiento unos meses después.

La queratosis liquenoide se puede eliminar si se desea mediante nitrógeno líquido, electrocirugía o legrado.

Las queratosis liquenoides eruptivas múltiples pueden tratarse eficazmente con la vía oral. retinoide, acitretina.

Hasta la fecha no ha habido informes de queratosis liquenoide que se convierta en tumores cutáneos malignos.