Was ist Katzenkratzkrankheit?
Katzenkratzkrankheit ist eine bakteriell Infektion das betrifft die Lymphe Knoten. Auch als Katzenkratzer bekannt Fieber oder subakut regional Lymphadenitis.
Was verursacht Cat Scratch Disease und wer bekommt sie?
Patienten mit Katzenkratzkrankheit haben normalerweise einen Kratzer oder Biss von einer Katze oder einem Kätzchen erlitten, die mit dem Katzenkratzer infiziert sind Bakterien Bartonella henselae, eine häufige Infektion bei jungen Katzen. Es ist auch als Rochalimaea henselae bekannt. Die Bakterien werden durch Flöhe von Katze zu Katze übertragen. Ohne Flöhe kann eine infizierte Katze die Infektion nicht auf nicht infizierte Katzen übertragen. Bakterien sind in vorhanden Speichel in Katzenhäuten und Krallen abgelegt.
Zu den Personen, bei denen ein Risiko für Katzenkratzfieber besteht, gehören:
- Eine Katze haben, die jünger als 12 Monate ist
- Von einem infizierten Kätzchen geleckt, gebissen oder zerkratzt
- Eine infizierte Katze streicheln
- Haben Sie mindestens ein Kätzchen oder eine Katze mit Flöhen.
Katzenkratzfieber kann bei Menschen jeden Alters auftreten, tritt jedoch häufiger bei Kindern und Jugendlichen auf. Die 80% von Patienten mit Katzenkratzkrankheit sind jünger als 21 Jahre.
Was sind die klinischen Merkmale der Katzenkratzkrankheit?
Ein kleiner erhabener roter Fleck entwickelt sich an der Stelle, an der eine infizierte Katze mit Speichel in Kontakt kommt. Dies verwandelt sich in eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase, die später eine knusprige Wunde bildet. Dies heilt normalerweise ohne Narbenbildung in mehreren Tagen oder Monaten. Es wird oft mit einem Insektenstich verwechselt. Die meisten befinden sich an Händen, Armen, Gesicht oder Hals, da Menschen häufig Kätzchen nahe an Brust und Gesicht halten.
Die nächste Lymphe Drüsen dann schwellen sie an und sind zart, meistens an Kopf, Hals und Achselhöhlen. Dies ist als regional bekannt Lymphadenopathie. Lymphknoten können in den ersten zwei Wochen der Krankheit um 10-12 cm anschwellen. Bei Fragen oft Patienten merken wurden in den letzten acht Wochen von einer Katze geleckt, gebissen oder zerkratzt.
Bei ungefähr 50% der Patienten treten zusätzliche Anzeichen und Symptome auf, darunter:
- Fieber
- leichte Schmerzen/ermüden
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Halsentzündung
- Eruption
- Bauchschmerzen
- Bindehautentzündung
Weniger häufige Probleme treten bei ungefähr 10% von Patienten auf. Diese schließen ein:
- Oculoglandular von Parinaud Syndrom (POS), gekennzeichnet durch einen geschwollenen Knoten im Auge und geschwollene Lymphknoten vor dem nahe gelegenen Ohr
- bazillär Angiomatose (Infektion der Blutgefäße)
- bazillär Hepatitis und Splenitis (Infektion der Leber und Milz)
- Erythem Nudosum (rote Beulen am Schienbein)
- Septikämie (Infektion verbreitet durch den Blutkreislauf)
- Enzephalopathie (Gehirninfektion)
- bakteriell Endokarditis (Infektion der Herzklappe)
Enzephalopathie ist eine seltene Komplikation der Katzenkratzkrankheit, die ein bis sechs Wochen nach dem Anschwellen der Lymphknoten auftritt. Abrupte Symptome von Fieber, Krämpfe und Koma kann beängstigend sein. Mit Krankenhausaufenthalten und hohen Dosen von Antibiotika erholen sich die meisten Patienten vollständig.
Wie wird eine Katzenkratzkrankheit diagnostiziert?
Die Diagnose basiert auf dem Vorhandensein von drei der folgenden vier Kriterien:
- Kontakt mit einer Katze und das Vorhandensein eines Kratzers oder Verletzung auf der Haut, den Augen oder schleimig Membranen
- regionale Lymphadenopathie nach Ausschluss aller anderen möglichen Ursachen
- positiver Hauttest für Katzenkratzkrankheit
- suggestiv Biopsie Haut oder Lymphknoten
Was ist die Behandlung für Katzenkratzkrankheit?
Die Behandlung der unkomplizierten Katzenkratzkrankheit bleibt umstritten. Denn es ist ein gutartig und eine selbstlimitierende Erkrankung, bei der die meisten Fälle einer regionalen Lymphadenopathie innerhalb von zwei bis vier Monaten spontan verschwinden, ist normalerweise keine spezifische Behandlung erforderlich. Einige Studien legen jedoch nahe, dass bestimmte Antibiotika wie Doxycyclin, Erythromycin, Gentamicin, Rifampin, Trimethoprim + Sulfamethoxazol und Ciprofloxacin kann die Dauer der Lymphadenopathie signifikant verkürzen. Antibiotika sind bei Patienten mit gerechtfertigt hartnäckig Symptome einer Katzenkratzkrankheit.
In seltenen Fällen groß Eitervolle Lymphknoten können bestehen bleiben von ein bis drei Jahren. Der Eiter muss möglicherweise wiederholt durch eine Nadel abgelassen werden. Schmerzen und Fieber können durch Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme und von Paracetamol kontrolliert werden. Warme, feuchte Kompressen für betroffene Lymphknoten können Schwellungen und Druckempfindlichkeit verringern.