Hautprobleme bei Kfz-Reparaturarbeitern

Einführung

Berufliche Hand Dermatitis im Motor Fahrzeug Reparaturarbeiter sind üblich. Arbeiter in der Kfz-Reparaturindustrie können Folgendes erleben:

• Irritierend Handdermatitis
• Allergische Kontaktdermatitis
• Hand und ein Infektionen
• Weiße Fingervibration (Hand-Arm-Vibration Syndrom, Raynauds Phänomen)
• Akneform Eruptionen
• Haut Krebs
• Leukoderma (Weiße Haut).

Warum haben Kfz-Reparaturarbeiter Hautprobleme?

Berufliche Hautprobleme bei Kraftfahrzeugreparaturarbeitern sind hauptsächlich auf Folgendes zurückzuführen:

• Kontakt mit Öl, Fett, Lösungsmitteln und Entfettungsmitteln
• Bereits vorhandene empfindliche Haut oder atopisch DermatitisEkzem)
• Exposition gegenüber potenziell giftig oder allergen chemisch
• Thermische Verbrennungen
• Mikrotrauma
• Vibrierende Elektrowerkzeuge
• Kalte Arbeitsbedingungen
• Exposition gegenüber UV-Strahlung.

Verstehen Sie die Probleme der Haut in der Mechanik.

Die äußerste Schicht der Haut (die Schicht der Hornzellen in der Epidermis) wirkt als Barriere zu verhindern Infektion und um Potenzial zu verhindern Allergene in die Haut eindringen. Ihr pH Es ist leicht sauer, was dazu beitragen kann, die Entfettungsmittel in alkalischen Seifen zu neutralisieren. Der übermäßige Gebrauch von Seifen und einigen Reinigungsmitteln kann den Säuregehalt zerstören und die Hautoberfläche und damit den Schutz, den sie bietet, entfetten.

Wenn der Feuchtigkeitsgehalt der Haut zu hoch (überhydratisierte Haut) oder zu niedrig (trockene Haut) ist, kann die Barrierefunktion der Haut beeinträchtigt sein. Klimatisierte Umgebungen mit niedrigen Feuchtigkeit Dadurch wird die Haut trocken, rau, dick und schuppig. Dies führt schließlich zu Hautrissen aufgrund von Elastizitätsverlust. Eine Überhydratation der Barriereschicht durch längeren Kontakt mit Wasser oder durch Schwitzen in den Handschuhen führt ebenfalls zu trockener Haut, da durch die beeinträchtigte Barrierefunktion Feuchtigkeit von der Haut verdunsten kann.

Wie kommt es zu berufsbedingten Hauterkrankungen?

Berufliche Hauterkrankungen können unter folgenden Umständen auftreten:

• Mechanische oder chemische Verletzungen der Haut schädigen die Abwehrschicht der Haut und führen dazu, dass die Haut stärker wird anfällig zu mehr mechanischen oder chemischen Verletzungen.
• Eine Beschädigung der Barriereschicht erhöht das Infektionsrisiko und erhöht auch das Risiko von Entwicklung Kontakt Allergieals potenzielle Allergene können auf immunkompetente Zellen in den tieferen Hautschichten zugreifen. Einige Fremdstoffe gelangen über die Schweißkanäle oder in die Haut Haar FollikelVermeidung der Hautbarriere.

Reizkontaktdermatitis

Reizkontaktdermatitis ist der Name, der gegeben wird Entzündung von der Haut durch direkten Kontakt mit einem chemischen oder physikalischen Mittel, das die Haut schädigt. Beispiele von Reizstoffe einschließen:

• Eine breite Palette von Industriechemikalien, die in der Kfz-Reparaturindustrie verwendet werden, einschließlich Schwermetallen in Bremsflüssigkeiten, Entfettungsmitteln, Reinigungsmitteln, Ölen und Schmiermitteln, Metallreinigern, Farben, flüssigen Brennstoffen, Lösungsmitteln, Klebstoffen, Frostschutzmittel, Epoxidharze und Nickel.
• Schleifpartikel, Glasfaser
• Kalte Bedingungen und niedrige Luftfeuchtigkeit verursachen trockene Haut und Frostbeulen.
• Mikrotrauma (Abrieb)
• Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung (Solar UVR und Lichtbogenschweißen).

Die Eigenschaften einer reizenden Kontaktdermatitis sind unterschiedlich.

• Es kann sich um eine einzelne Episode handeln, die sich erholt, wiederholt wiederkehrende Episoden oder chronisch Dermatitis durch repetitiv Verletzung.
• Im Allgemeinen hängt der Grad der Schädigung, der auf die Exposition gegenüber dem Reizstoff folgt, von der Stärke des Reizstoffs, der Dauer der Anwendung, der Häufigkeit der Exposition ab. Okklusion, Temperatur, anatomische Stelle und individuell Anfälligkeit.
• Bei wiederholter Exposition kann eine vorherige Schädigung die Haut anfälliger für Schäden durch die nächste Exposition machen. Es kann jedoch auch zu einer Aushärtung kommen.
• Weil reizende Kontaktdermatitis dosis-abhängig, neigt dazu, auf die Website von beschränkt zu sein primär Kontakt, der normalerweise die Hände ist. Eine Reduzierung in kumulativ Die Exposition gegenüber Reizstoffen verringert das Risiko einer Dermatitis. Umgekehrt kann der Verschluss von reizenden Chemikalien oder Partikeln durch Handschuhe, Schmuck (wie Eheringe) oder Armbanduhren die Dermatitis verschlimmern.
• Dermatitis kann trocken, schuppig und sein Risse;; oder erythematösgeschwollen, blasig, wässrig und erodiert.
• Gebrochene Haut führt zu einem Risiko einer Hautinfektion (Impetigo), die sich als rote, schmerzhafte und geschwollene Haut mit darstellt Geschwürbildung, sickert oder Pusteln.

Allergische Kontaktdermatitis

Allergische Kontaktdermatitis ist a immunologisch Reaktion (Allergie) auf einen Kontakt AllergenB. Nickel in Werkzeuggriffen, wie Schraubenschlüssel und Schraubenschlüssel, oder Epoxidhärter, die in Füllstoffen und Dichtungsmassen enthalten sind. Nur Personen, die gegen einen bestimmten Wirkstoff (das Allergen) allergisch sind, zeigen Symptome. Das Erscheinungsbild kann genau dem einer reizenden Kontaktdermatitis entsprechen und tritt häufig gleichzeitig mit einer reizenden Kontaktdermatitis auf. Es gibt einige spezifische Merkmale der allergischen Kontaktdermatitis.

• Das Allergen wurde möglicherweise jahrelang toleriert, ohne Dermatitis zu verursachen.
• Einmal sensibilisiert, kann die Reaktion bei minimaler Exposition gegenüber dem Allergen auftreten.
• Dermatitis kann nicht nur an der Stelle des primären Kontakts auftreten, sondern auch an sekundären Stellen, z. B. bei Personen, die gegen Gummihandschuhe allergisch sind und möglicherweise Dermatitis an Händen, Gesicht oder Hals haben, wo sie geringe Mengen an Allergen übertragen Unfall.
• Dermatitis tritt innerhalb von Stunden oder Tagen nach Exposition gegenüber dem Allergen auf.
• Die Symptome verschwinden, wenn die Haut nicht mehr mit dem Allergen in Kontakt kommt. Dies kann jedoch Wochen dauern und eine Behandlung erfordern.
• Allergische Kontaktdermatitis kann durch bestätigt werden Patch Tests.

Akne-Eruptionen

Der Kontakt mit Industrieölen, -fetten oder -kühlmitteln kann zu öliger Follikulitis (entzündete Haarfollikel) führen Komedonen (schwarze und weiße Punkte). Diese Zustände treten in jedem Bereich des Körpers auf, in dem sich überschüssiges Fett auf der Haut oder Kleidung befindet, üblicherweise in den Unterarmen und Oberschenkeln.

Hand- und Nagelinfektionen

Handdermatitis, Nassarbeit und Trauma einen Bruch in der Epidermis verursachen, prädisponieren zu Candidiasis, die sich in der Regel als chronisch darstellt Paronychie infiziert mit Candida albicans oder als Intertrigo zwischen den Fingern auch Erosio interdigitalis genannt; Während bakteriell Infektionen (Impetigo, Furunkel und Follikulitis werden normalerweise durch Staphylococcus aureus und / oder Streptococcus pyogenes verursacht.

Hautkrebs

Hautkrebs wird manchmal mit der Kfz-Reparaturindustrie in Verbindung gebracht.

• Thermische und chemische Verbrennungen in der Kfz-Reparaturindustrie können durch Kontakt mit heißen Oberflächen verursacht werden, z. Bsp. Auspuffrohre oder Schmelzchemikalien, plötzliche Freisetzung von Heißwasser- und Dampfleitungen, Heizkörper- und Kühlsystemrohren, Schweißen und Schweißarbeiten. Narben treten auf, wenn die dermal Hautschicht ist betroffen. In einigen Fällen und hauptsächlich im Zusammenhang mit chronischen Verbrennungen der Böse Veränderungen in der Form von Marjolin Geschwür (ein sehr aggressiver schuppig Zelle Karzinom) sind dafür bekannt, an zuvor traumatisierten, chronisch entzündeten oder vernarbten Hautpartien aufzutreten. Basal Zelle Karzinome Es kann auch bei Narben wie Schweißnarben auftreten.
• Wiederholter Kontakt mit restlichem Motoröl und Erdölchemikalien (Benzin und Diesel) kann Hautkrebs verursachen.
• Lichtbogenschweißvorgänge verursachen ultraviolette Strahlung, die auch Hautkrebs verursachen kann.

Leukoderma

Kontaktleukodermie (manchmal Dinkelleukodermie) oder weiße Haut tritt auf, wenn die Melanozyten (das PigmentProduzentenzellen) werden selektiv abgetötet. Obwohl es ähnlich wie Vitiligo erscheint, ist Leukodermie auf toxische Wirkungen auf Melanozyten zurückzuführen, während Vitiligo a Autoimmun Prozess. Leukodermie kann Hautkontakt mit Chemikalien wie Phenol verfolgen, und Phenolharze können in Bremsbelägen, Bremsbacken und Kupplungsscheiben gefunden werden.

Vibrierender weißer Finger

Die Vibration des weißen Fingers, auch als Hand-Arm-Vibrationssyndrom bekannt, ist eine der Ursachen für das Raynaud-Phänomen. Vibrationen mit weißen Fingern werden durch wiederholte Verletzungen durch tragbare Vibrationswerkzeuge wie Schleifmaschinen, Polierer und Druckluftmeißel verursacht. Die Expositionsdauer vor Symptomen. entwickeln Es variiert von Monaten bis zu Jahren und das Risiko von Symptomen steigt mit der Intensität und Dauer der Exposition. Wenn die Vibrationsbelastung zu Beginn der Krankheit nicht verringert wird, kann dies zu dauerhaften Schäden führen. Spezifische Merkmale und Symptome der Vibration des weißen Fingers umfassen:

Spezifische Merkmale und Symptome der Vibration des weißen Fingers umfassen:

• Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingern.
• Reduzierte Greifkraft
• Die Finger werden weißweiß werden) wenn es kalt, rot und schmerzhaft zum Aufwärmen ist.

Bewertung des beruflichen Risikos

Risikobewertungen am Arbeitsplatz identifizieren "Gefahren" (alles, was Schaden verursachen kann) und "Risiko" (die Wahrscheinlichkeit des Eintretens eines Ereignisses). Das Ziel sollte sein, sie zu reduzieren, da Krankheitstage lang und kostspielig sein können. Schlechte Gesundheit kann die Lebensqualität beeinträchtigen. die Fähigkeit, in einer ausgewählten Branche zu arbeiten; Versicherungskosten und Rechtsstreitigkeiten. Eine allgemeine Risikobewertung in einer Kfz-Reparaturwerkstatt sollte einen speziellen Abschnitt zur Hautexposition enthalten und Folgendes abdecken:

• Gefährliche Eigenschaften und gesundheitsschädliche Auswirkungen durch Einwirkung von Chemikalien
• Gefährliche Eigenschaften von Vibrationswerkzeugen
• Häufigkeit und Dauer der Exposition
• Kontrolle S. und seine Wirksamkeit
• Persönliche Schutzausrüstung.

Die Aus- und Weiterbildung des Personals sollte Folgendes umfassen:

• Vertrautheit mit Sicherheitsdatenblättern für am Arbeitsplatz verwendete Chemikalien
• Informationen zur sicheren Verwendung und Wartung von Werkzeugen am Arbeitsplatz
• Hautpflegeerziehung
• Meldung von Unfällen / Zwischenfällen / arbeitsmedizinischen Problemen
• Richtige Verwendung und Wartung der persönlichen Schutzausrüstung.

Die Ergebnisse der Risikobewertung am Arbeitsplatz sollten aufgezeichnet und aufbewahrt werden.

Gesundheitsüberwachung

Die Gesundheitsüberwachung sollte durchgeführt werden, wenn eine Gefahr am Arbeitsplatz minimiert und nicht beseitigt wird. Das Personal sollte ermutigt werden, Anzeichen von Hautproblemen zu melden, und es sollten alle angemessenen Schritte unternommen werden, um das Problem zu lösen und Wiederholungen zu verhindern. Dies kann eine Überweisung zur medizinischen Beratung beinhalten.

Gute allgemeine Tipps für Kfz-Reparaturarbeiter

• Ersetzen Sie nach Möglichkeit weniger gefährliche Chemikalien.
• Stellen Sie sicher, dass eine ausreichende Belüftung vorhanden ist Toxine und potenzielle Allergene wie Epoxidchemikalien und Isocyanate sowie Partikel aus Schleifen und Schleifen.
• Vibrationswerkzeuge müssen in gutem Zustand und für den Job geeignet sein. Wählen Sie gegebenenfalls Marken / Modelle mit geringer Vibration. Tragen Sie gegebenenfalls Antivibrationshandschuhe. Pausen machen.
• Tragen Sie persönliche Schutzausrüstung wie Handschuhe, Masken, Augenschutz, Atemschutzmasken und Overalls.

Gute Handpflegetipps für Kfz-Reparaturarbeiter

• Verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung gemäß den Anweisungen des Herstellers.
• Entfernen Sie Verunreinigungen von Ihrer Haut, indem Sie sie mit sauberem, warmem Wasser waschen, bevor Sie essen, trinken, rauchen oder das Badezimmer benutzen.
• Verwenden Sie das mildeste Reinigungsmittel, um die Arbeit zu erledigen. Waschen Sie Ihre Hände niemals mit konzentrierten Reinigungsmitteln, Lösungsmitteln oder Kraftstoff.
• Barriere Cremes Die Verwendung vor der Arbeit kann unter bestimmten Umständen angebracht sein, um die Reinigung der Haut zu erleichtern.
• Verwenden Sie nach der Arbeit und nach dem Händewaschen Feuchtigkeitscremes.
• Wechseln Sie den schmutzigen Overall regelmäßig.
• Stecken Sie niemals ölige Lappen in Ihre Taschen.
• Melden Sie Hautprobleme dem Management.

Behandlung von Berufskrankheiten

Die Behandlung von Handdermatitis bei einem Kraftfahrzeugreparaturarbeiter kann Folgendes umfassen:

• Eine vollständige Anamnese der durchgeführten Arbeiten zur Ermittlung möglicher Ursachen für Dermatitis
• Kontakt mit Reizstoffen (z. B. Lösungsmittel, Staub, Wasser) minimieren
• Vermeiden Sie bekannte Allergene
• Optimierung der Hautbarrierefunktion mit geeigneten Weichmacher, schützende und feuchtigkeitsspendende Cremes, die häufig bei der Arbeit und zu Hause angewendet werden
• Kraftvoll anwenden aktuell Kortikosteroide Ausbrüche von Dermatitis
• Verschreiben Sie Antibiotika für sekundäre bakterielle Infektionen.