Verständnis von Solarien (Liegen und Sonnenbänke)

Solarien, oft als Sonnenliegen (oder englisch *sunbeds*) bezeichnet, sind Geräte, die dazu dienen, die Haut durch künstliches Licht zu verdunkeln oder zu bräunen. Diese Geräte können in zwei Hauptformen auftreten: Liegebetten, auf denen der Benutzer liegt, oder vertikale Kabinen in Kubikelform, in denen der Benutzer steht.

Obwohl manchmal der Begriff «Solarium» verwendet wird, wird dieses Konzept häufiger mit dem Gewerbebetrieb in Verbindung gebracht, der Bräunungssitzungen mit dieser Art von Geräten anbietet.

Funktionsweise der Bräunungsgeräte

Die Funktionsweise dieser Geräte basiert auf der Emission ultravioletter (UV-)Strahlung. In vielen Konfigurationen umgeben eine Reihe von Lichtröhren den Benutzer und gewährleisten eine relativ gleichmäßige Körperexposition. Andere Bräunungsgeräte umfassen tragbare Sonnenlampen, die auf die Hautoberfläche gerichtet oder in einem Winkel darauf positioniert werden.

Sowohl Sonnenliegen als auch Sonnenlampen emittieren, genau wie Sonnenlicht, ultraviolette (UV-UV) Strahlung und einen Anteil an sichtbarem Licht. Die Intensität der von diesen Lampen erzeugten UV-Strahlung variiert erheblich und hängt direkt vom Design der Glühbirne, dem Gasdruck im Inneren der Röhre und den verwendeten verschiedenen Innenbeschichtungen ab.

Es ist entscheidend zu verstehen, dass die von einer Sonnenbank emittierte UV-Strahlung drastisch von natürlichem Sonnenlicht abweichen kann. Häufig emittieren diese Geräte einen weitaus höheren Anteil an UVA-Strahlen und können erheblich intensiver sein. Dies führt im Vergleich zur natürlichen Sonneneinstrahlung zu einer schnelleren Hautschädigung.

Sicherheitsbewertung: Sind Sonnenliegen sicher?

Die offizielle Haltung der Gesundheitsbehörden ist hinsichtlich der damit verbundenen Risiken eindeutig. Die Internationale Agentur für Krebsforschung Krebs (IARC) hat sowohl natürliche UV-Strahlung als auch die Geräte, die sie emittieren (wie Sonnenbänke), als krebserregende Stoffe eingestuft [1]. karzinogen [1].

Eine umfassende systematische Übersichtsarbeit, die 2012 veröffentlicht wurde, bestätigt diese Ergebnisse und stellt mehrere besorgniserregende Korrelationen fest:

• Personen, die eine Sonnenbank benutzt haben, weisen ein um Melanom ein 20% höheres Risiko auf, an einem Melanom zu erkranken, im Vergleich zu Personen, die deren Gebrauch vermeiden.
• Das Risiko, zu entwickeln ein Melanom zu entwickeln, steigt um 59% bei Personen, die zum ersten Mal vor dem 35. Lebensjahr eine Sonnenbank benutzt haben.
• Es wurde geschätzt, dass das Melanomrisiko um 1,8% pro zusätzlicher jährlicher Sitzung im Solarium steigt.
• Etwa 5,4% der in europäischen Ländern diagnostizierten Melanomfälle können direkt auf die Nutzung von Sonnenbänken zurückgeführt werden [2].

Neuere Forschungsergebnisse, wie eine Studie mit norwegischen Frauen, stützen diese Daten und belegen das höhere Melanomrisiko bei häufigen Nutzerinnen und solchen, die früh damit begonnen haben. Darüber hinaus stellte diese Studie fest, dass Frauen, die vor dem 30. Lebensjahr mit der Nutzung von Sonnenbänken begannen, in einem früheren chronologischen Alter mit einem Melanom diagnostiziert wurden [3].

Der Zusammenhang zwischen UV-Strahlung und der Entwicklung von Hautkrebs ist grundlegend: Eine erhöhte Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung erhöht direkt die Wahrscheinlichkeit von Hautkrebs und beschleunigt die Hautalterungsprozesse. (Für eine detaillierte Analyse, wie UVA- und UVB-Strahlen die Haut beeinflussen, konsultieren Sie unseren Leitfaden zu Sonnenbränden).

Der einzig akzeptable Kontext für die Verwendung eines künstlichen Bräunungsgeräts ist im medizinischen Bereich, insbesondere bei Phototherapieverfahren. Dieser Prozess der kontrollierten Exposition gegenüber UV-Strahlung ist therapeutisch zur Behandlung bestimmter Hauterkrankungen wie Psoriasis und Dermatitis, Dermatitis, sollte jedoch immer unter strenger professioneller Aufsicht erfolgen.

Abhängigkeit und Sonnenbank-Sucht

Bestimmte Personen entwickeln ein zwanghaftes Bedürfnis, gebräunt auszusehen, was zu einer psychologischen oder verhaltensbedingten Abhängigkeit führen kann, die als Sonnenbank-Sucht bekannt ist.

Personen, die ihre Haut natürlichen oder künstlichen UV-Quellen aussetzen, gelten als abhängig von dieser Gewohnheit. Eine 2017 veröffentlichte Studie berichtete, dass Personen mit Sonnenbank-Abhängigkeit im Vergleich zu Nicht-Bräunern sechsmal häufiger alkoholabhängig waren, fünfmal häufiger eine "Bewegungssucht" aufwiesen und dreimal häufiger an einer saisonal abhängigen Störung [4] litten.

Wichtige Vorschriften für Sonnenliegen und deren gewerbliche Nutzung

Australisch / Neuseeländischer Standard für gewerbliche Solarien

Der australisch/neuseeländische Standard AS/NZS 2635: 2008 mit dem Titel Solarien für kosmetische Zwecke, zielt darauf ab, "Betreibern und Nutzern von Geräten zur künstlichen Bräunung Verfahren zur Risikoreduzierung im Zusammenhang mit dem Bräunen in Innenräumen zur Verfügung zu stellen" [5]. Dieses Dokument legt eine Reihe technischer Anforderungen, Spezifikationen für Sonnenliegen sowie administrative und verfahrenstechnische Maßnahmen für den Betrieb gewerblicher Solarien fest. Zu den wichtigsten Empfehlungen gehören [5]:

• Implementierung eines Kunden-Einwilligungsformulars, das die Risiken der UV-Strahlungsexposition klar hervorhebt.
• Erfordern einer Hauttypbewertung, bevor ein Kunde akzeptiert wird, und Nutzung dieser Informationen zur Begründung des Bräunungsprogramms.
• Anbringen sichtbarer Schilder, die vor den Gefahren der UV-Strahlen warnen.
• Verpflichtung zum Tragen einer Schutzbrille zum Schutz der Augen.
• Strikte Desinfektion der Sonnenliege zwischen jedem Benutzer.
• Sicherstellen, dass während der gesamten Nutzungsdauer der Sonnenliegen geschultes Personal anwesend ist.
• Strikte Kontrolle der Dauer jeder Bräunungssitzung mittels eines Timers, der nur vom Betreiber eingestellt werden darf.
• Begrenzung der gesamten UV-Abgabe, einschließlich der UVB-Komponente der Sonnenbank.

Das neuseeländische Gesundheitsministerium hat einen Entwurf von Richtlinien herausgegeben, um Betreiber bei der Einhaltung dieses Standards zu unterstützen [6]. Seit 2012 fordert das Gesundheitsministerium das Personal des öffentlichen Gesundheitswesens auf, Solariumbetreiber zu besuchen, um eine bessere Einhaltung der Vorschriften zu fördern. Die Ergebnisse dieser Inspektionen stehen auf der offiziellen Website des Gesundheitsministeriums zum Download bereit [7].

Obwohl die Einhaltung des Standards in den meisten Teilen Neuseelands freiwillig ist, wurden in der Region Auckland viele dieser Anforderungen durch die Auckland Health and Hygiene Regulations 2014 als verbindlich festgelegt [8].

Der internationale Standard für die Herstellung von Sonnenbänken

Die international anerkannteste Norm für Sonnenbänke ist die der International Electrotechnical Commission (IEC): Elektrogeräte für den Hausgebrauch und ähnliche Zwecke – Sicherheit – Teil 2–27: Besondere Anforderungen für Geräte zur Exposition der Haut gegenüber ultravioletter und infraroter Strahlung (IEC 60335-2-27) [9]. Dieser Standard, der Teil einer Reihe über die elektrische Sicherheit von Geräten ist, deckt sowohl gewerbliche als auch private Bräunungsbetten ab. Einige Länder haben diesen Standard in ihre nationale Gesetzgebung übernommen und kleine Änderungen vorgenommen, um ihn an lokale Gegebenheiten anzupassen.

Die Hauptmerkmale des Standards IEC 60335-2-27 umfassen [9]:

• Es wird eine klare Unterscheidung zwischen Sonnenliegen für den gewerblichen und den häuslichen Gebrauch getroffen. Die maximal zulässige Bestrahlungsstärke (UV-Abgabe) für Haushaltsmodelle ist geringer als die für gewerbliche Modelle. Darüber hinaus müssen bei Haushaltsliegen sowohl die UVA- als auch die UVB-Komponenten innerhalb der festgelegten Grenzwerte bleiben.
• Es wird das spezifische Verfahren beschrieben, wie die UV-Exposition zu messen ist.
• Es wird die vollständige Liste der Anweisungen und Warnungen festgelegt, die obligatorisch in der Bedienungsanleitung enthalten sein müssen.
• Es wird verlangt, dass Sonnenbänke eine Kennzeichnung enthalten, die den Bereich der UV-Lampen-Äquivalenzcodes für Ersatzglühbirnen angibt (mehr Details siehe unten).

Der internationale Standard für Sonnenliegenlampen

Die International Electrotechnical Commission veröffentlicht auch Ultraviolett-Leuchtstofflampen zum Bräunen – Mess- und Spezifikationsverfahren (IEC 61228) [10]. Diese Spezifikation definiert, wie die Emission ultravioletter Strahlung von Sonnenlampen zu messen ist, unter Berücksichtigung der biologischen Wirksamkeit der UV-Strahlung bei der Induktion von Hautkrebs in Abhängigkeit von der Wellenlänge (Wirkungsspektrum). Darüber hinaus legt sie ein Kennzeichnungsschema für diese Lampen fest, um sicherzustellen, dass beim Austausch der Glühbirnen die neuen ähnliche Eigenschaften wie die Originale aufweisen. Der gemäß diesem Standard spezifizierte Äquivalenzcode folgt dem Format: Leistung / Reflektortyp / UV-Code.

• Die "Leistung" bezieht sich auf die Nennleistung der Lampe.
• Die vier bezeichneten "Reflektortypen" sind O (ohne Reflektor), B (weiter Reflektorwinkel), N (enger Reflektorwinkel) und R (rechteckiger Reflektor).
• Das

• Der UV-Code wird im Format "X / Y" dargestellt. "X" gibt die Wellenlänge der erythemwirksamen ultravioletten Bestrahlungsstärke an, gemessen im Bereich von 250 bis 400 nm, ausgedrückt in mW/m².
• "Y" stellt das Verhältnis der wirksamen Bestrahlungsstärke für nicht-melanotischen Hautkrebs (NMSC) dar: die wirksame NMSC-Bestrahlungsstärke bei Wellenlängen ≤ 320 nm, geteilt durch die wirksame NMSC-Bestrahlungsstärke bei Wellenlängen > 320 nm. Dies entspricht effektiv dem Verhältnis zwischen wirksamer UVB- und UVA-Strahlung.

Zum Beispiel trägt die in der folgenden Abbildung dargestellte Lampe den Äquivalenzcode 100-R-29 / 2,4.

Beispiel für einen auf einer Solariumlampe markierten Äquivalenzcode

Dieser detaillierte Code gibt Folgendes an:

• Die Nennleistung der Lampe beträgt 100 W.
• Sie verfügt über einen rechteckigen Reflektor.
• Die erythemwirksame ultraviolette Bestrahlungsstärke im Bereich von 250 bis 400 nm beträgt 29 mW/m².
• Das Verhältnis zwischen wirksamer NMSC-UVB-Strahlung und wirksamer NMSC-UVA-Strahlung beträgt 2,4.

Sonnenbänke, die dem Standard IEC 60335-2-27 entsprechen, müssen ordnungsgemäß codiert sein, um das Spektrum der kompatiblen Lampen anzugeben, die darin verwendet werden können. Wenn die Sonnenbank beispielsweise mit den oben beschriebenen Röhren hergestellt und getestet wurde, wäre der Äquivalenzcode-Bereich für die auf der Sonnenbank markierte UV-Leuchtstofflampe das Intervall '100-R-(22-29) / (2.0-2.8)'. Dies impliziert, dass jede 100-W-Lampe mit Reflektor, die eine erythem-gewichtete Bestrahlungsstärke zwischen 22 und 29 liefert und ein UVB/UVA-Verhältnis zwischen 2,0 und 2,8 aufweist, für den Einsatz in dieser Sonnenbank geeignet ist. Erythema zwischen 22 und 29, und ein UVB/UVA-Verhältnis zwischen 2,0 und 2,8, ist für den Einsatz in dieser Sonnenbank geeignet.

Im Allgemeinen, wenn der Äquivalenzcode der zur Prüfung der Sonnenbank verwendeten Röhren '100-RX / Y' war, sollte der zulässige Bereich für die Variable X in den Ersatzröhren zwischen 0,75 X und X liegen. In ähnlicher Weise sollte der zulässige Bereich für die Variable Y in den Ersatzröhren zwischen 0,85 Y und 1,15 Y liegen.

Vorschriften und Regelungen für die Nutzung von Sonnenbänken

Weltweit wurden verschiedene Strategien zur Bewältigung der mit der Nutzung von Sonnenbänken verbundenen Risiken umgesetzt. Diese Maßnahmen umfassen:

• Das vollständige Verbot des gewerblichen Betriebs von Solarien.
• Spezifische Nutzungsbeschränkungen, basierend auf dem Alter des Benutzers, dem Hauttyp oder der Verpflichtung zur Aufsicht.
• Einrichtung von Lizenzierungssystemen für Betreiber dieser Geräte.
• Strikte Begrenzung der Intensität der emittierten UV-Strahlung und der maximal zulässigen Expositionszeiten.
• Auferlegung von Steuern oder Abgaben auf in Anspruch genommene Solariumsitzungen.
• Forderung nach detaillierten Informationen über die Risiken, was oft die Notwendigkeit von Warnschildern, Einverständniserklärungen und die Einschränkung oder das Verbot jeglicher Art von Werbung impliziert.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) bietet auf ihrem Portal Global Health Observatory Ressourcen zur geltenden Gesetzgebung in verschiedenen Nationen bezüglich Sonnenbänken [11]. Darüber hinaus hat die WHO eine Broschüre veröffentlicht, die die ergriffenen Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens zur Regulierung dieser Einrichtungen dokumentiert und Beispiele für die von verschiedenen Ländern gewählten Ansätze liefert [12].

Es ist wichtig hervorzuheben, dass in Australien gewerbliche Sonnenbänke seit 2016 verboten sind. In Neuseeland ist die Nutzung durch Personen unter 18 Jahren seit Januar 2017 ausdrücklich untersagt. Die Einhaltung des neuseeländischen Standards für Betriebsverfahren für Sonnenbänke und Solarien ist jedoch freiwillig.

Häufige Mythen im Zusammenhang mit dem Bräunen im Solarium

Es halten sich verschiedene Mythen rund um die Nutzung künstlicher Bräunungsgeräte; einige der häufigsten beziehen sich auf den Glauben, dass...

Häufige Mythen über Sonneneinstrahlung und Bräunungsbetten

Es gibt zahlreiche falsche Vorstellungen über Bräunung und Sonnensicherheit, die zu gefährlichen Praktiken führen können. Im Folgenden werden einige der häufigsten falschen Behauptungen im Zusammenhang mit Sonnenlicht und Bräunungsbetten entkräftet, die im Folgenden widerlegt werden.

Sonne tanken oder eine Sonnenliege benutzen hilft beim Aufbau von Vitamin D

Die meisten Menschen erhalten ausreichend Vitamin D durch ihre normale Ernährung und die zufällige Sonneneinstrahlung während ihrer alltäglichen Aktivitäten. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Vitamin-D-Spiegels haben, ist es unerlässlich, professionellen medizinischen Rat einzuholen. Es ist wichtig zu betonen, dass eine gemeinsame Konsenserklärung des neuseeländischen Gesundheitsministeriums und der neuseeländischen Krebsgesellschaft die Nutzung von Sonnenbänken zur Stimulierung der Vitamin-D-Produktion aufgrund des signifikant erhöhten Melanomrisikos entschieden ablehnt.

Eine Bräunung im Solarium bietet einen guten Schutz der Haut vor Sonnenbrand

Eine durch ein Bräunungsgerät erzielte Bräune bietet nur einen minimalen Schutz vor den schädlichen Auswirkungen einer späteren Sonneneinstrahlung. Es wurde berechnet, dass eine künstliche Bräune maximal einem Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor (LSF) von nur 2 entspricht.

Ich kann keinen Hautkrebs und keine vorzeitige Hautalterung bekommen, wenn ich mich bräune, aber keinen Sonnenbrand erleide

UVA-Strahlen verursachen im Gegensatz zu UVB-Strahlen normalerweise nicht die unmittelbaren Anzeichen eines Sonnenbrands. Sie dringen jedoch tief in die unteren Hautschichten ein und verursachen vorzeitige Hautalterung. Dieser Schaden kann sich körperlich als raue Textur, das Auftreten von Flecken und tiefen Falten manifestieren. Darüber hinaus haben UVA-Strahlen die Fähigkeit, Funktionen des Immunsystems der Haut zu unterdrücken, ein Faktor, der die Entwicklung verschiedener Hautkrebsarten beeinflussen kann. Folglich besteht weiterhin die Möglichkeit, dass bei Ihnen Jahre nach der Nutzung einer Sonnenbank Hautkrebs auftritt, selbst wenn Sie nie sichtbaren Sonnenbrand hatten. Entwicklung verschiedener Hautkrebsarten beeinflussen kann. Folglich besteht weiterhin die Möglichkeit, dass bei Ihnen zu entwickeln Hautkrebsjahre nach der Nutzung einer Sonnenbank auftritt, selbst wenn Sie nie sichtbaren Sonnenbrand hatten.

Die Nutzung von Sonnenbänken verhindert das Auftreten oder verzögert das Wachstum von Krebsarten

Es besteht der unbegründete Glaube bei einigen Menschen, dass die Nutzung von Bräunungsbetten helfen kann, bestimmte Neoplasien wie Brust-, Prostata- oder Darmkrebs sowie Erkrankungen wie Osteoporose zu verhindern. Es ist entscheidend darauf hinzuweisen, dass derzeit keine stichhaltigen wissenschaftlichen Beweise die Behauptung stützen, dass die Nutzung von Sonnenbänken die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Tumoren oder anderen Krankheiten beim Menschen reduziert.

Es ist unerlässlich, fundierte Entscheidungen über die Sonneneinstrahlung zu treffen, um die langfristige Integrität und Gesundheit Ihrer Haut zu schützen. Priorisieren Sie immer den sicheren Schutz vor Bräunungsmythen.