Amputationsstumpfdermatose

Was sind die Amputationsstümpfe? Hautkrankheit?

Dermatosen des Stumpfes aufgrund einer Amputation sind Hauterkrankungen, die den Stumpf nach der Amputation eines Gliedes betreffen. Sie können unmittelbar nach der Operation oder erst viele Jahre später auftreten. Auch als amputationsbedingte Dermatosen bezeichnet.

Wie häufig sind Amputationsstumpfdermatosen?

Es wurde berichtet, dass Stumpfdermatosen bei Amputierten zwischen 34% und 74% wirken [1]. Die Zahlen variieren je nach Design, Bevölkerungsstichproben und in den Studien verwendeten Methoden.

Hautprobleme neigen dazu bestehen bleiben langfristig, wie bei Kriegsveteranen 38 Jahre nach Amputation beschrieben. [1]

Warum treten nach der Amputation Hautprobleme am Stumpf auf?

Zu den Faktoren, die den Stumpf anfällig für Hautkrankheiten machen, gehören:

• Grundbedingungen, die zur Amputation führten, zum Beispiel: Okklusion als ich klein war Blutgefäße im vaskulär Krankheiten wie Diabetes oder thromboembolische Erkrankungen;
• Variable Schwellung durch Operation, Bandagierung, venös Überlastung;
• Narben an der Operationsstelle.
• Schlecht sitzende Prothese;
• Mangel an physiologisch Anpassung an die von der Extremitätenprothese ausgeübten Drücke;
• Einfangen von Schweiß in der angepassten Höhle der Prothese;
• Proliferation von Abendessen (normal) und Erreger Bakterien;
• Enger Kontakt von Prothesenmaterialien, die die Haut reizen oder in seltenen Fällen a allergische Reaktion [2].

Obwohl Dermatosen auftreten können, bevor eine Prothese eingesetzt und getragen wird, sind die Hauptfaktoren der Aktivitätsgrad und die Verwendung einer Prothese. [2]. Der Schweregrad hängt auch ab von:

• Patientenalter
• Grund für die Amputation
• Bereits bestehende Hauterkrankungen wie atopisch Dermatitis oder Psoriasis
• Amputationsgrad (unterhalb oder oberhalb des Knies)
• Getriebetyp
• Materialien, die zur Herstellung, Reinigung oder Reparatur der Prothese verwendet werden, einschließlich Harze, Klebstoffe und Gummi
• Produkte, die als Reinigungsmittel auf die Haut aufgetragen werden, WeichmacherAntitranspirantien
• Hilfe beim Gehen.

Welche Hauterkrankungen beeinflussen den Amputationsstumpf?

Die Hautprobleme, die einen amputierten Stumpf betreffen, sind unten aufgeführt.

Gefäßverschluss

• Lila, Nekrose (Gewebetod), Geschwürbildung
• Warty Hyperplasie aufgrund einer venösen Stauung und / oder eines Lymphödems

Mechanisch induzierte Probleme

• Druck Geschwüre, Erosionen und Abrieb
• Zysten und Nebenhöhlen von repetitiv Reiben und Reibung
• Hühneraugen und Hornhaut

Koebner Phänomen (Hautkrankheit auf verletzter Haut entstehen)

• Schuppenflechte
• Lichen planus

Dermatitis

• Irritierend Kontaktdermatitis
• Schweiß Eruption in Falten und Fältchen der Haut (Intertrigo)
• Allergische Kontaktdermatitis gegen Reinigungsmittel, Hautprodukt oder Prothesenmaterial (muss bestätigt werden durch Patch Tests)
• Venös Stase / Gravitationsdermatitis

Infektion

• Bakterien Infektionen wie Cellulite, Furunkel und Follikulitis
• Hefeinfektionen (Candidiasis) und Dermatophyten (Ringwurm)
• Virusinfektionen wie Molluscum contagiosum

Physische Faktoren

• Kalte Haut und übermäßiger Schweiß (gelegen Hyperhidrose) [3]

Von diesen sind Druckgeschwüre und Hautbrüche (39%) und Infektionen (25%) am häufigsten. [1] [2] [5], wobei bis zu einem Viertel der Amputierten mehr als 50% der Zeit betroffen waren. [1] In manchen Fällen, Eruptionen Sie sind unerklärlich.

Gemeinsame Haut Verletzungen wie Warzen, Maulwürfe und Haut Krebs es kann auch am Stumpf entstehen.

Der Einfluss von Stumpfdermatosen auf den Amputierten

Die nachteiligen physischen, mentalen und emotionalen Auswirkungen von Stumpfdermatosen können das Wohlbefinden und die Lebensqualität beeinträchtigen.

• Reduzierte Verwendung der Extremitätenprothese, berichtet bei bis zu 53% Amputierten [5]
• Reduzierte Gehstrecke aufgrund von Schmerzen oder Reizungen an der Stumpfstelle.
• Wiederholte Änderungen und Ersetzungen von Prothesen
• Verzicht auf Prothesen.

Hautpflege für Amputierte

Um Komplikationen durch schlechte Hautpflege zu vermeiden, überprüfen Sie den Amputationsstumpf täglich, halten Sie die Haut trocken, indem Sie die nassen Socken schnell wechseln, und schützen Sie knöcherne Vorsprünge und druckempfindliche Bereiche vor Verletzungen.

• Tragen Sie Kompressionskleidung oder Bandagen, um Schwellungen und Narben zu reduzieren.
• Täglich mit einem seifenfreien, hypoallergenen Reinigungsmittel reinigen, das Reinigungsmittel durch Spülen vollständig entfernen und gründlich und vorsichtig mit einem sauberen, weichen Handtuch trocknen.
• Befeuchten Sie trockene Haut nachts mit einem sanften, parfümfreien Produkt erweichend.
• Stellen Sie sicher, dass die Socken weich und nicht reizend sind, und wechseln Sie sie, sobald sie feucht sind und mindestens täglich.
• Reinigen Sie den Liner und die Spitze täglich.
• Entfernen Sie das Gerät und ruhen Sie sich aus, wenn Wunden auftreten
• Wenden Sie sich sofort an das Gliedmaßen-Anpassungszentrum und Ihren Arzt.

Diabetiker müssen wachsam sein, um zu kontrollieren und Steuerung Blutzuckerspiegel und inspizieren häufig taub gewordene Hautpartien.

Behandlung von amputierten Stumpfdermatosen

Die Behandlung von Stumpfdermatosen hängt von einer sorgfältigen Bewertung ab, um die beitragenden Faktoren zu ermitteln.

• Nicht parfümierte Pulver und Antitranspirantien können verwendet werden, um das Schwitzen zu reduzieren.
• Bakterieninfektionen werden mit antiseptischen Waschmitteln und Antibiotika behandelt.
• Hühneraugen werden mit behandelt keratolytisch Mittel wie Harnstoff Sahne.
• Zysten erfordern möglicherweise eine chirurgische Entfernung und Neuinstallation des Geräts.
• Eingewachsene Haare und Follikulitis werden ohne Rasur, mit Antibiotika und gegebenenfalls dauerhaft behandelt. Haar Beseitigung.
• Hefe- und Pilzinfektionen werden mit behandelt aktuell oder orale Antimykotika.
• Dermatitis wird mit Weichmachern und topischen Steroiden behandelt.
• Chirurgie zur Entfernung von Wundbrüchen oder zur Überarbeitung der Amputation.

Leider passt sich die Haut möglicherweise nicht an die mechanischen Drücke, Materialien und die geschlossene Umgebung an, die mit dem Tragen einer Prothese verbunden sind. [1].